[转帖]浅谈影响尿液分析结果的几点因素

 

目前尿液蛋白、潜血、尿糖等项目的检测多采用干化学试带法，优点是诊断范围广、快速、操作简单、价格较低等。但通过几年使用，发现在使用试纸检测过程中，出现假阳性，假阴性的现象，这给临床医师的正确诊断带来困难。通过观察比较，影响因素主要有：

(1)试纸条的质量及保管：目前生产试纸条的厂家较多，其中难免有伪劣产品。用户在购买时，真假一时难分辨清。在检测时发现一些试纸条的测定结果很不稳定，同一筒试纸条对同一标本检测结果有时差异在一个(+)左右，不同批号的试纸条，也有类似现象。
(2)尿液因素：尿液放置过久，导致细菌繁殖，病人的白带污染使尿蛋白量增加。寒冷天气较易出现尿酸盐结晶有时也可导致蛋白假阳性。
(3)操作因素：试纸条浸渍在尿液时间过长会使结果偏离。试纸条是否已完全浸渍人尿液，每个标本浸渍的时问是否一致都可影响测定结果。

讨论：为使尿液分析结果令人满意，笔者认为应注意以下3个方面：
(1)选用高质量的试纸条：新购进的试纸条应做质控鉴定，不合格的不用，注意试纸条有效期，定期用质控尿液做鉴定。(2)按常规要求留取尿液，尿液要新鲜，不用受污染的尿液做分析。
(3)结合临床，镜检做出正确的判断：对尿蛋白的检测，如有疑问应以一加热醋酸法鉴定。