注册登录才能更好的浏览或提问。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
×
(一)上机前的准备
1、熟悉本设备的操作,对设备进行功能检查。
2、选用较大的潮气量和较低的频率,比选用较小潮的气量,高频为优。潮气量一般按每8~12mL/kg理想体重估算。呼吸频率通常设定为12~16次/分钟。肺顺应性较差时,可设置较高的频率,吸呼比一般可选1∶2或1∶1.5为宜。
(二)适应症
患者急性呼吸衰竭,包括慢性呼吸衰竭急性加重,可参照以下条件酌情使用呼吸机。
1、主要用于外科手术后复苏,意外呼吸衰竭抢救。
2、呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失者。
3、呼吸衰竭伴有严重意识障碍者。
(三)禁忌症
1、气胸及纵隔气肿未引流前。
2、肺大泡。
3、休克未补充血容量前。
4、严重肺出血。
5、心肌梗塞。
(四)呼吸机使用中的监测\r
1、在呼衰治疗中,呼吸机的应用往往起着关键的作用。但是如果使用不当,或者机械故障不能及时发现和排除,则会造成极大的危害。因此需要医护人员具有高度责任感和熟练的专业知识,同时也需要先进的监测手段。
2、对病人和呼吸机的情况监测一般每2小时一次。刚开始时的间隔稍短些。高度危重病人要每1小时一次;慢性稳定病人只需4小时一次。
(五)呼吸机的监测项目
1、检查设定的各项参数有无改变。
2、直接测定呼吸频率是否正确。
3、直接测定吸气时间是否正确。
(六)病人方面的监测项目
1、测量自主呼吸的频率、心率。
2、测量血压。
3、测血液动力学数据。
4、测自主呼吸潮气量,最好测10次求平均值。 |