[转帖]KD-500C型呼吸机的日常维护和维修探讨

KD~500C型呼吸机的日常维护和维修探讨
王海洪
(天津市武清区人民医院设备科， 天津 301700)
【摘要】通过对呼吸机的日常维护和维修经常出现的问题进行分析，指出呼吸机的维护工作好坏与仪器故障的发生率有密切关系，提醒医务人员应该正确使用仪器，做好仪器保养工作。
【关键词】呼吸机；呼吸机维修
【中图分类号]TH789 【文献标志码lB 【文章编号]1674—1633(2008)03—0123—01
Discussion on the M aintenance of KD一5O0C Ventilators
W ANG Hai- Hong
(Medical Equipment Department of Wuqing District People’S Hospital，Tianjin 30 1 700，China)
Abstract：Analyzes the common failures and troubleshooting in the operation of KD一500C ventilators．discusses the relationship
between the maintenance work and failure rate in order to mmind doctors to use machine correctly and keep the instrument a go d
maintenance condition．
Key words：ventilator,ventilator maintenance
呼吸机是当前大中型医院必备的抢救设备，是延长病人生命，为进一步治疗争取宝贵时间的重要工具。我院从1997年至今相继购入五台北京康都公司生产的KD--500C型多功能呼吸机。通过十年来对呼吸机的使用维护，发现仪器的许多故障发生与仪器的日常保养正确与否密不可分。现将呼吸机的日常保养注意事项与一些典型故障实例加以分析，以供同行借鉴参考。
1呼吸机的日常保养
1．1易损件的更换与正确安装呼吸机气路箱中吸呼伺服阀圈、储气囊、细菌过滤器都是易损件，一般说来机器累计工作1000小时后应予更换。更换前应观察并记住原来的安装方位，更换后应恢复原状。
1．2易污染件的消毒清洗干燥呼吸机与病人连接的管路系统易受污染，需要消毒。要仔细检查管道内有无痰痂、血渍、油污及其他赃物残留，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的。
1 3 连接件要保持接触良好每天或使用前要对气路的所有接头，橡胶连接件，传送管道等都要仔细检查，看是否接触不良，保证气体流通又不漏气。
1．4定期进行参数校正呼吸机应每月进行一次通气实验测定，来检验仪器的通气性能，认真调试校正偏离的参数，保证仪器的工作稳定性。
2呼吸机的故障实例分析
故障实例1气道压力表指针摆动过大。
原因分析此故障主要由于气源不足造成，可检查空气压缩机的工作状态和氧气的供应情况以及空氧混合器，进气阀等部件。
故障检修观察空气压缩机工作压力为0．4MPa，空气气源充足，氧气气源为集中供氧也正常。拆下空氧混合器，发现内部的空氧混合孔由于长期使用，里面有杂质，造成大部分通气孔被堵塞，仔细清洗杂质，保证气体能够通畅的进入到进气阀。安装上空氧混合器进行通气实验({斥卸安装空氧混合器要注意顺序，否则将出现混乱情况，安装不到位造成机器工作不正常)，发现气道压力表指针摆动有所减小，但还没有达到使用要求。
继续拆下进气阀，在通气情况下检查进气阀开关的密封性，在压力开关未开通状态下有气体漏出，考虑进气阀关闭不严，拆开进气阀发现里面也有脏物，并且压力开关的压针胶垫老化(压针胶垫与压针必须粘在一起随气流运动，若两着之间脱开可造成漏气)。清洗掉脏物并更换压针胶垫，重新通气试机，气道压力表指针几乎不动，仪器工作正常故障实例2 呼吸机在工作过程中出现吸气阀不动作，分钟呼气量成倍增长，并伴有异常打拨声。
原因分析经观察次故障现象并不是在仪器工作过程中一直出现，而是仪器工作一段时间出现，在关机后重新开机实验，仪器又能正常工作。此种故障可称之为软故障，在各类仪器故障中是比较难处理解决的。对应此种故障应对涉及到的各种仪器部件、电路进行综合分析，逐一排查。对于呼吸机应考虑电路各插件、电路板的连接情况及时基信号板、吸气控制板、吸气输出板等电路板的工作状况。
故障检修经对仪器的整体检查基本排除了连接部件的松动问题，又用替代法排除了相关电路板的问题。对仪器主电源电路进行检查，挨个测量所有输出的直流电压，发现直流24伏电压时有时无，仔细观察电路板原来24伏电源支路的滤波电容虚焊及报警支路的v。，三极管有问题，将三极管V。，CE两管脚短路，重新焊接滤波电容，为保险起见更换24伏电源支路7824稳压块，进行试机运行，观察10个小时未出现同类故障现象。由此断定24伏电压是供吸气阀工作，存在不可靠因素，造成机器偶尔失控。因此对于此类故障应该首先检查供电电压情况，排除电源的不稳定因素。
故障实例3分钟呼气量下限报警

原因分析此种故障是呼吸机工作过程中最常见的现象．大多数情况下是由于病人与呼吸机之间管路系统有问题，比如接头松脱或气管插管套囊漏气等。
故障检修遇到此种故障应首先在确定机器气源正常情况下全面仔细检查病人与机器之间的管路连接是否有堵塞、折叠、破损情况。保证管路的正常连接后重新调试校准机器，保证机器正常工作。
3 小结
呼吸机是由人使用的，机器使用寿命的长短很大程度取决于人为因素。正确使用和细心维护将大大延长机器寿命，减少故障发生。
【参考文献]
? 陈郁韩．呼吸机的管理与维护Ⅱ】．医疗设备信息，2004，19(8)：62．
【2】何茗芳，张振光．重视呼吸机的日常维护和保养Ⅱ]．医疗装备，2001(1 1)：48．
【3】陈荣．pB呼吸机故障4例Ⅱ】_医疗设备信息，2006(6)：1 10．