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贝尔克血透机formula 2000故障解决方法与检修实例
金克华
吉林省辽源市中心医院设备科（吉林，辽源，136200）
血液透析机是用来对慢性肾衰竭的病人进行醋酸盐或碳酸盐透析治疗的。即可在医院使用又可在家中使用。
formula 2000血透机是2000年的最新产品（意大利），他具有大屏幕液晶显示，操作简单（有中文版本），监护完备的特点，并且出现故障时，同时有显示、报警提示、报警灯闪烁提示、声音报警提示。他具有一个由控制和保护微处理器组成的多处理器，控制了所有驱动器/探测器/压力传感器的工作，而电脑则监控所有的操作功能并便于人机对话，使得对透析的管理及时和安全。因此，出现故障时根据报警的种类，及容易找到故障所在，快速排除。
1. 故障解决方法：
formula血液透析机所出现的报警或警告一般分为以下几种：
1.1普通报警：
即在机器正常运转过程当中所出现常规的报警，一般是因为外界条件不符合机器所要求的条件而导致。此时所出现的报警可参考使用手册来处理。
1.2错误报警：
是指机器本身处于正常工作状态，且外界条件也符合正常机器条件，但是所出现的报警为错误的报警（误报警）。此时所出现的报警可能是由于机器本身的检测设备出现偏差所导致。一般可通过调整零件电压来恢复。
1.3黄屏报警：
是指机器工作过程中屏幕的左侧或右侧所出现的黄底黑字的报警，此种报警伴随出现错误代码 （1C：2C）。请记录下错误代码后参考“错误代码描述及处理办法”来解决问题。
1.4红屏报警：是指机器工作过程中屏幕出现红色底色、黑色字体的报警，此种报警也伴随出现错误代码。请记录下错误代码后参考“错误代码描述及处理办法”来解决问题。
1.5异常报警：
此种报警是在机器处于故障状态所出现的报警，一般表现为无法开机、血泵转动、报警灯闪亮或长亮、蜂鸣器长鸣，等等。此时机器很可能是电路部分出现异常，请与贝尔克授权工程师联系。
2. 常见错误代码描述及处理方法
2.1动脉压报警的处理方法：
软件版本为5.01以前的贝尔克的血液透析机，无论在冲洗还是透析时必须监测动脉压，否则会产生报警。软件版本为5.01以后的机器可以不需要监测动脉压。
注意：动脉压报警并是机器出现故障，而是正常的报警提示。处理方法是在冲洗管路之前妥善连接好动脉压监测。如果预充时出现动脉压报警以按静音键继续进行预充。如果透析时出现动脉压报警，其原因是由于血流量不足造成，处理方法是首先用止血钳夹住血路管上的动脉压监测管，然后减小血流量。如果报警时血液血冲到动脉压监测的保护罩内，可用注射器将血液从动脉压监测口处推回至血路管内。处理完毕之后可能需要按强制执行键。
2.2静脉压报警的处理方法：
在透析时可能会出现静脉压报警，处理方法可以先用止血钳夹住静脉压监测管，用腑位调节按钮降低或升高静脉压至正常范围（如30～60mmHg）。正常之后按强制执行键继续透析。等待血流稳定一段时间之后再打开静脉压监测。
2.3其他报警信息的处理方法可以参考《操作手册》。
2.4常见错误代码描述及处理方法（见表一）
表一：
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错误代码
1C：2C |
故 障 描 述 |
故 障 原 因 |
解 决 方 法 |
备 注 |
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000：196
、197、200 |
自检或透析时出现红屏。 |
浓缩液吸液泵转速异常。 |
检查吸液泵是否堵塞，酸洗或更换吸液泵。 |
与售后服工程师取得联系。 |
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004：005 |
开机电脑自检立即出现红屏。 |
过热报警，加热罐内水温过高。 |
内存CONFG Resistance overheating alarm（加热器过热报警）改为OFF（关）。检查液位监测器。 |
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004：008 |
开机电脑自检后即出现红屏。 |
机器CONFG设置不正确或者未能被记录。 |
重新修改内存CONFG（注意修改方法）。
用跳线DIP7进入。 |
其它内存数据可能需重新修改。 |
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005：034 |
开机无法通过自检出现红屏。 |
没有水源。 |
查看进水开关是否打开或管路内是否有气以及进水水压。 |
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032：001 |
开机自检冲洗之前自检无法通过（黄屏）。 |
压力检测无法通过（负压）。 |
测量TP36－GNDA电压，检查管路与元件之间连接电磁阀密封，FORCLEAN快速接头处密封，压力传感器PT1、PT2。 |
FORCLEAN快速接头之O型环。 |
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048：006 |
开机自检无法通过（黄屏）。 |
压力检测无法通过（负压）。 |
测量TP36－GNDA电压，依次检查压力传感器PT2、FORCLEAN快速接头处密封，V4电磁阀、PT2之间检查各部件连接处。 |
FORCLEAN快速接头之O型环。 |
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071：003 |
开机时，自检过程中血路出现黄屏，电夹没有入仓受到打开命令而处于 |
电夹问题导致电夹处于不正常位置。 |
重复自检，如不行更换检查电夹。 |
较少出现。 |
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074：023 |
开机无法通过。 |
血液监测电压不符。 |
用酒精擦干净或拆下管路。 |
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077：028
077：030
187：028 |
开机自检冲洗之前自检无法通过（黄屏）。 |
电子秤挂钩有重物或有关电压参数发生变化。 |
检查H板的TP45－T101之间电压（120mV ±0.1mV）调节P19，在电子秤挂钩上挂1500g重物时测TP45电压（495mV）调节P20。 |
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096：002 |
自检无法通过。 |
BLD电压不符（2.4～4.9V） |
检查BLD是否被污染，彻底清洗机器调节P19检测TP47－GNDA电压4.5V（A板）。 |
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128/129:
002/003 |
开机无法通过自检水路出现黄屏。 |
入水电导度超出范围。 |
检查反渗水电导度更换反渗水。 |
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144：003 |
自检无法通过（下机，开机）。 |
旁路时机械流量计检测到流量。 |
检查机械流量计的浮子是否处于不恰当位置和旁路电磁阀是否堵塞。 |
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160：003 |
开机无法通过自检，水路出现黄屏。 |
水路中可能有堵塞、钙化现象。 |
重点检查机械流量计、EV9、EV10、EV8电磁阀，可对机器酸洗或将零件拆下清洗。 |
出现黄屏后直接选择消毒模式。 |
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241：162 |
透析时出现红屏。 |
机械流量计或三通电磁阀可能有堵塞、钙化现象。 |
重点检查机械流量计、EV9、EV10、EV8电磁阀，可对机器酸洗或将零件拆下清洗。 |
应先按住开机键取消红屏，看能否消除。 |
3．常见故障维修实例
故障现象1：经常性的出现电子秤报警。错误代码 077:028。
检修：根据故障现象，首先检查电子秤挂钩没有任何物体。打开右侧盖，用数字万用表检测关键电压测试点，H板（HEMATIC）的TP45—TP101之间的电压，发现参数发生了变化139mv（正常120±0.1mv）。用小改锥调P19精密电位器（简称：电位器），使该点电压恢复到120mv。然后，试用1500g重物挂在电子秤的挂钩上，此时用数字表测H板TP45—TP101之间的电压为500mv（正常495mv），试调P20电位器使该点电压为495mv。重新试机，故障排除（以上均在开机后，水洗状态下进行调整）。
故障现象2：在一次消毒状态的水洗时间段出现消毒报警（黄屏）。
检修：首先检查消毒液吸管是否有漏气现象，其方法，取下消毒吸管，用注射器吸入一定的反渗水（或自来用饮用水）与吸管的软管端直接相连（与主机相连端侧）。左手捏住吸管头，右手推注射器观察管路系统是否有漏水现象，若有说明该系统有漏气地方，经查无漏气。恢复原处，将吸口插入10%-15% 冰醋酸消毒液，发现还是不吸消毒液。打开右侧盖门，顺消毒管路查找到三通，取下三通临时直接短接，观察机器消毒液管吸液正常，故分析三通有漏气现象，经仔细观察有一端有裂纹痕迹。因手头无此件，用硅橡胶（南大703～705等硅橡胶）或二合一胶粘补后，试机故障排除。
故障现象3：出现报警，错误代码为 079：035（黄屏）。
检修：该报警是由于PHF漏血监测自检失效导致，主要原因可能是：（1）漏血监测器污染所致；（2）血液监测（BLDH）电压发生了变化。
首先用无水酒精清洗有关漏血监测探头，试机无效。用数字万用表检测PHF板（位于右侧盖最上小板）的TP8～TP101之间电压为3.4V（正常3.05V）偏高，调节P5电位器达到 3.05V，试机故障排除。
故障现象4：消毒状态时出现报警。
检修：根据故障现象分析认为：一是消毒液浓度过低；二是选择程序不对；三是水管等有铁锈现象。
经打开右侧盖观察透明软管发现管路内壁挂一层铁锈，首先对该机器进行管路除锈。其方法：用 60g连二亚硫酸钠和 90g亚硫酸氢钠加1000ml的水配比混合液，可按冰醋酸消毒的程序进行（此时会出现消毒报警现象，这属于正常）。经 30分钟后，再观察管路透明如初。重新试机故障排除。
故障现象5：机器投入使用半个多月就经常出现错误代码 160：003。
检修：开机自检，在水洗过程中现时间过长 8 分钟左右（正常5.30分钟）。根据故障现象分析可能水路中有堵塞、钙化现象或平衡腔自检错误。首先对机器用10%-12%的柠檬酸进行化学热消毒除钙无效，重点检查机械流量计、EV9电磁阀，可对机器酸洗或将零件拆下清洗，结果无效。打开左侧盖门将平衡腔的管路的进与出管路拔掉，用注射针管抽一定的冰醋酸对平衡腔的进与出接口进行冲洗，回原试机故障依旧，试调平衡腔板电位器故障排除。但是，几天后故障出现，再次试调该电位器，故障排除。过几天后又再次出现 160∶003。故分析平衡腔有问题，试调换平衡腔，故障再也没有发生。事后，经咨询贝尔克维修工程师，分析认为平衡腔的损坏可能由于铁路运输过程中导致。
故障现象6：出现错误代码为 004：008 报警。
检修：发现该代码可能是由于输入内存数据时操作不当所致，只要重新输入
故障现象7：出现错误代码为 077:028 报警（电子秤报警）
检修：根据故障现象，首先检查电子秤挂钩没有任何物体。打开右侧盖，用数字万用表检测关键电压测试点，测H板的TP45～TP101（HEMATIC）之间的电压，发现参数发生了变化5.07V左右偏高（正常120±0.1mv）。用小改锥调P19电位器，此时无任何变化，试更换电子秤故障依旧，故怀疑H板部分损坏。因手头无此件暂时将双泵机改为单泵机使用。其方法：
关机，将跳线DIP7开关②③⑥拔到关位置，跳线⑦拔到反方向（只拔一次），打开电源、开机、按下键盘上的“Caps Lock”键即所有输入的密码为大写字母。待屏幕全黑，右下角出现三颗“***”时，及时输入：LARGE并按回车两次（须输入大写字母，可使用“Caps Lock”键切换），进入内存配置界面（参照上述《修改内存参数的方法》）。
硬盘内存参数
类型IBF X B X 7 00
SN: 90 12 22 01
CPU（5） 开 关 第二泵（2）
HDF组件（3） 关 关 HDF/HFR组件（6）
电池（4） 关 关 第二个夹子
更换H板（HEMATIC）的调整方法与注意事项：
（1）动静脉压零点的调整
测量动脉压零点（开机时测量）（报警072：010）：H板TP15-TP101为1.6V 否则， 调节P10（电位器）。
测量静脉压零点（开机时测量）（报警073：012或073：015）：H板TP16-TP101为1.6V 否则，调节P9。
（2）虚拟动静脉压（－200 mmHg、＋460mmHg）的调整
虚拟动脉压－200 mmHg （开机时测量）（报警072：012）：H板TP15-TP101为0.8V 否则，调节P7。若不行调节P6（注：时间较短，在出现错误代码“黄屏”时最好，因此时虚拟动脉压－200 mmHg保持不变）。
虚拟静脉压＋460mmHg（开机时测量）（报警073：017）：H板TP16-TP101为3.45V 否则，调节P8 。若不行调节P5。
（3）血液监测的测量（开机时测量）
测试点H板TP36-TP101为3.6V，否则调节P14。
（4）电子秤的调整
电子秤的零点（开机时测量）（报警077：028）：H板TP45 -TP101为120mV 否则， 调节P19。虚拟15kg（开机时测量）（报警077：030）：H板TP45-TP101为3.87V ，否则， 调节P17。
线性的调节（充洗画面测量）：人为用1500kg重物挂在电子秤挂钩上，此时测量：H板TP45-TP101为495mV ，否则，调节P20。
简单方法：当零点、虚拟自检过去又回到零点时，可直接在电子秤挂钩上挂1500kg重物后，测量电压H板TP45-TP101为495mV ，否则，调节P20即可。
（5）血泵的调整
测试点TP14-TP101：选择预充——将血泵流速旋钮调节200ml/min时，此时频率f=400Hz，否则，调节P3 （或P4）；当泵调节到最大500 ml/min时，此时f=1000Hz，若不行可通过P4（或P3）（注：返复调节观察，每次调节1个电位器）。
（6）补液泵的调整
测试点TP7-TP101：补液泵旋钮调节最大时，此时频率f=660Hz，否则，调节P1、P2；测试点TP1-TP101：通过补液泵旋钮使TP1-TP101电压调整在1V。将测试点移到TP7-TP101，此时频率f = 400Hz。
（7）空气探测调整
测试点TP22-TP101：电压为3.5V否则，调节P12。若不行试调P13（注：没有测试点，记原始位置。P13是调空气报警的临界点）。
注：自检时动、静脉压不能接，否则动、静脉压不能找到自检零点。
故障现象8：透析治疗过程中，经常出现 “探测到空气”报警，消除报警后还会出现。
检修：试擦空气探测器故障依旧。用万用表测量H板（HEMATIC）的TP22-TP101之间电压为2.85V （正常3.5V），试调P12为3.5V后，故障在也没有出现。过几天后故障又出现，并且每间隔不到1分钟就出现。测量H板（HEMATIC）的TP22-TP101之间电压为3.5V正常。在出现报警时观察H板的LE2指示灯略闪一下（报警时应常亮），故分析空气报警临界点发生了变化。试调P13逆时针2圈故障排除（无测试点）（均在透析治疗中进行）。
故障现象9：透析治疗结束后，程序标准化学消毒第一次用冰醋酸（10％15%）消毒正常（程序标准化学消毒），在二次用次氯酸钠（原液）消毒后（在全化学消毒）在水洗时出现黄屏完。
检修：若第一次用冰醋酸消毒正常，那么，二次用次氯酸钠消毒液也应该正常吸液。首先检查消毒液液的质量，次氯酸钠的原液（分子式NaCIO,分子量74.44，活性氯含量不少于5.5%），而以前所用的原液为分子式NaCIO,分子量74.44，活性氯含量不少于10%，重新调整次氯酸钠后故障排除。
故障现象10：透析结束后，进行消毒时出现报警：显示“消毒液接头”。
检修：根据提示检查消毒液接头座，发现在消毒时控制接点S1的指示灯亮（正常为不亮），故检查阀芯没有完全复位。试用无水洒精冲洗并推动阀芯动作几次，然后现用反渗水冲洗故障即可排除。
故障现象11：透析治疗中经常出现静脉压报警。
检修：在自检状态下能通过，说明静脉压探测器正常。观察静脉压图标发现上限H与下限L之间范围窄。故重新修改内存参数，将静脉压报警范围调节为L：80 mmHg（若静脉压为30 mmHg话，因下限10 mmHg，则H：80+（10+30）=120mmHg，L：10 mmHg，故障排除（注：模似静脉压应为30-40 mmHg为好，检查有关静脉压管路是否有漏气地方）。
故障现象12：自检过程中常出现水路报警。
检修：打开右侧盖门，参考水路图，检查水路的电磁阀EV1、EV14、EV13、EV5、EV6等，发现EV5、EV14、EV6、EV13、EV1、EV3、EV7、EV12消毒电磁阀片均有不同程度的损坏现象。拆下电磁阀取下阀片更换（对于双通阀可将阀片正反面对调一下即可），试机恢复正常。
故障现象13：在消毒状态下，水洗时间段出现消毒报警（黄屏）。
检修：首先检查在吸消毒液时间段时是否吸消毒液，观察发现消毒液吸管有不吸消毒液现象。故怀疑消毒液吸管有漏气现象，其方法，取下消毒吸管，用注射器吸入一定的反渗水（或自来用饮用水）与吸管的软管端直接相连（与主机相连端侧）。左手堵住吸管头，右手推注射器观察管路系统是否有漏水现象，若有说明该系统有漏气地方，经查无漏气。恢复原处，将吸口插入10%-15% 冰醋酸消毒液，发现还是不吸消毒液。打开右侧盖门，顺消毒管路查找到三通，取下三通临时直接短接，观察机器消毒液管吸液正常，故分析三通或EV12排空消毒液电磁有漏气现象，经仔细检查EV12阀片损坏。更换此件故障排除。
故障现象14：开机自检时出现黄屏，错误代码079：038
检修：参考错误代码描述及处理方法（见表一）：检查hdf漏血探测器并重新进行血路检测或联系工程师。解决方法：首先用无水酒精清洗机器外部的血液监测器，故障依旧。第二步参考常见主要电压测试点及对应调整表内的血液监测器（Blood detector）一项。检查HEMATIC（H板）TP36-TP101的电压为2.41V（正常3.6V）调节P14电位器使该点电压为3.6V。重新试机故障排除（注：1.不放血管路。2.该点电压越高灵敏度越低）。
故障现象15：开机无法通过自检水路出现黄屏，错误代码160：003
检修：故障原因是水路中可能有堵塞、钙化现象或平衡腔损坏。首先对机器用10%-12%的柠檬酸进行化学热消毒（注意：在21分钟以后才吸消毒液，大约200ml吸到加热罐里），然后自行转换到水洗状态，故障排除。若不行，重点检查机械流量计、EV9电磁阀，可对机器酸洗或将零件拆下清洗。
故障现象16：消毒状态下（标准化学）的在水洗时间段出现黄屏，错误代码079：038
检修：079：038故障描述为，检查hdf漏血探测器并重新进行血路检测或联系工程师。首先用无水酒精洗机器外部的血液监测器，故障依旧。第二步检查HEMATIC（H板）TP36-TP101的电压为3.5V（正常3.6V）调节P14电位器使该点电压为3.6V。重新进行血路检测又出现（黄屏）189：036错误代码，故障描述与079：038相同。第三步检查PHF板（位于右侧盖最上小板）的TP8～TP101之间电压为2.72V（正常3.05V）偏低，调节P5电位器达到 3.05V，重新进行血路检测，故障排除（以上均在消毒状态下的水洗时间段调整）。
故障现象17：在透析时常出现动脉压报警，并且无法消除。
检修：据用户讲，重新修改过内存参数，分析认为内存参数有误。可能“动脉压警告”被打开，临时解决方法可将动脉压监测接上即可（注：对于没有做瘘患者不宜接，可能动脉压太高的缘故）。待患者做完透析后，重新修改内存参数，发现“动脉压警告”一项被打开（关）。经第二天有患者试机故障排除。
故障现象18：开机自检不能通过，出现错误代码 160：003（水路报警黄屏）需重新自检3-4遍才能通过，时间超过5.30分钟。并且在透析过程中脱水不准少1kg。
检修：水路中可能有堵塞、钙化现象，首先用柠檬酸化学热消毒后自检顺利通过，但第二天开机自检故障依旧。参考水路图，重点检查机器流量计、EV9、EV10、EV8电磁阀，发现EV9、EV10、EV8阀片损坏。更换后故障排除。
故障现象19：开机自检能通过，透析治疗中均正常。消毒时在吸消毒液时间段吸消毒液正常，而在水洗时间段每隔1分钟出现水路报警。
检修：第一步参考水路图，首先检查消毒电磁阀EV14、EV13、EV5、EV6、EV7、EV2等，阀片均有不程度的损坏，进行更换后试机，故障依旧。第二步检查TP1干粉压力传感器和PT2透析液压力传感器的零点电压值。在水洗（或消毒的水洗时间段）状态下，a用万用表测量A板TP37-GNDA(板地)之间的电压2.5V正常 （否则调节TP2传感器（小黑合侧面有两个可调电位器）。b用万用表测量A板TP35-GNDA （板地）之间的电压，干粉压力传感器两端管路拨掉使传感器通大气 ，在开机时测量电压为2.5V正常，否则调节TP1传感器（小黑合侧面有两个可调电位器）。（注：将两端管路可以用两个止血钳子侠住。开机在没有出现LOGO画面前---即自检，水路没有工作）。第三步检查A、B液的混合池MX1、MX2是否有脏堵。取下检查发现A液的混合池有脏堵，清洗后故障排除。
故障现象20：开机屏幕有显示，在没进入LOGO画面前就出现黑屏。
检修：发现A板26V BRK电源指示灯不亮，用万用表检测确实无电压（不能调节是由A板直接提供的）。拨掉CPU板及H板与A板的相关联接插件时26V BRK电源指示灯仍不亮。然后再将显示屏后盖打开，发现电路板上的灰尘太多。进行清理后，开机观察26V BRK电源指示灯亮，用万用表检测电压正常，故障排除。
故障现象21：自检过程时间太长约6分钟以上。
检修：根据故障现象分析可能水路中有堵塞、钙化现象或平衡腔自检错误。据使用者讲，每次透析结束后在消毒过程中经常出现报警。首先对机器用10%-12%的柠檬酸进行化学热消毒除钙无效，发现不吸消毒液。重点检查消毒管路及消毒吸液装置，发现消毒吸液装置局部裂纹而漏气。临时解决方法可将消毒吸液装置的吸液软管拨掉直接插入消毒剂桶里，故障可排除。
故障现象22：在自检中，水洗刚进入就出现浓缩泵报警，然后出现00：197红屏报警。
检修：根据故障现象分析可能浓缩泵有堵塞、钙化或泵转速异常现象，经观察发现A液泵不转。检查吸液泵并进行管路酸洗，经清洗后故障排除。 | 
