先看一张理想的鞘流池照片(5DIFF AL的)
把鞘流池的各部位用红字标明了,目的是让大家知道说的是什么。
下面是两张光路部分出现气泡的情况:
上图的气泡算是正常的,仅仅在光路出现,钢针周围也就是内鞘和外鞘都没有,一般这种情况需要20-100个标本才能出现,而且机器一般设置成每50测试自动清洗,自动清洗的时候顺便就执行了鞘流冲洗程序。这样,会自动排除掉这些气泡的。针对光路检测来说,这些气泡哪怕再多一两倍的气泡都没有关系,因为这类机型不使用散射光和折射光信号,仅仅识别吸光度信号,这些气泡并不影响吸光度或者影响极其轻微。
上图在钢针底部有少量大气泡,在小孔周围还是在内鞘有几个大气泡,这就值得警惕了,势必影响到小孔电阻计数,可以执行程序MENU--MAINTENANCE--HYDRAULICS SYSTEMS --RINSE--CYTOMETER 后即可消除,但要仔细观察,多少测试之后还会形成这样,可根据测试次数适当调整自动清洗的间隔,但如果很快就形成这样,比如几个或者10几个测试就产生,这就说明液路里面泄漏比较严重了。像这样内鞘气泡,甚至比这还严重的,需要检查鞘流泵,4、5号阀,T2三通,鞘流池5、6号口和它们之间的管道,还有要注意的是,传送传感器的灵敏度,如果灵敏度过低,气泡传送过去了还没有停止,也会出现这种情况,所以,无水的时候4.5V,有水的时候1V以下的调整还要要经常检查的,最好采用工程师菜单中的传感器检测调整程序执行。如果外鞘或者光路的气泡需要处置,那么,1、2、3号阀,两个缓冲瓶,T1三通,鞘流池2、4口,鞘流池出口,鞘流池出口上的金属管也就是鞘流电极金属管内部是否沉淀堵塞,鞘流泵,还有它们之间的管道都需要检查和处理。
上图的气泡已经很可怕了,几乎全满了。执行鞘流池冲洗后,几个标本就会形成这样,分类结果全部带有*号,co%只有10%-30%,遇到这种情况,上面的说过的地方全部都要检查和处理了。
很多人遇到这种情况后,按照我说的处理了,并且向毛主席保证都处理的到位绝对没有问题了,但气泡还是很多,我让他们更换EO试剂,结果很多试剂厂家和试剂代理商家一蹦三尺高的埋怨我说,我们的试剂没有问题。别说这个大话,别说你国产的,就算是原厂试剂,原厂的工程师遇到这种情况也都是先换试剂,不一定是试剂本身的问题,而是试剂被污染,一般是医院把剩余的试剂倒入新开的试剂中,甚至把各种不同的试剂都倒混了,这是以前都遇到过的。更何况国产试剂为了降低成本,可能会尝试采用更为经济的原料,这种原料当时使用是没有问题的,但经过存储和运输以及不同的环境,很可能会出现很大的问题,这种情况已经不是一次两次的被证实了,有不止一个两个的所谓国产大厂的试剂,连续更换三四个批号都无法使用,最后还是在废物箱里找了小半瓶过期的剩余试剂,用这个剩余的试剂居然做出来很好的结果,他们自己的试剂配置人员都无话可说,其实大家都清楚,换了原料了,而这个原料没有经过反复的测试。
说起使用问题,顺便说一句,不止20个工程师,包括我们的版主,我本人也遇到不止5次,医院用使用过后的试剂桶盛装废液,而在更换试剂或者倾倒废液的时候常常搞混,废液接到稀释液上,稀释液接到废液上,结果自然不好了,而且怎么查都不行,这也是遇到问题先换试剂的原因。我遇到这种情况,二话不说,除了换试剂,再就是到小卖部买一个带盖的塑料桶,把盖子上钻好眼儿,废液管道接上,没多少钱,让医院决不再犯错了,相信没有哪家医院会坚决不用你送给他的塑料桶的。这其实也说明一个问题,医院科室的管理人员根本就不合格,在达标的实验室根本就不会遇到的问题。
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