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BECKMAN ACCESS 2常见定标问题分析
黄澍涛，房海清
(广东省普宁市人民医院 设备科，广东普宁515300)
ACCESS 2是BECKMAN COULTER生产的全自动微粒子化学发光免疫分析系统。在日常使用中，需对各种参数进行定标，定标数据可通过的标准是由系统自带的分析协议规定的。分析理解定标报告中的信息有助于ACCESS 2系统故障的分析和解决。
常见定标问题的标记及原因分析如下。
例一：Insuf Data，由于定标液不够或仪器错误导致某一点浓度定标测试被取消。
原因分析：(1)定标液的量不够(结果标记及事件记录上显示QNS)；(2)样本杯没有放置或放在错误的位置；(3)机器错误导致某一点浓度定标测试重复两次或多次的数据不能被计算。
例二：Bad Fit，软件拟合到最佳曲线，但曲线未能通过软件的精密度协议文件。
原因分析：(1)发光剂受到污染；(2)系统设置中输人的定标液信息不正确；(3)定标液的顺序放错(定标曲线不是平坦地上升或下降，定标的cutof值与预期的相反)；(4)定标液过期。
例三：CV Std 0(重复测试的CV％超出范围)。
原因分析：冻干粉定标液复溶不正确，(1)复溶水的水质不合格；(2)加样容器的准确度不高；(3)混匀臌转盘故障。
例四：Limitsg，定标过程中一个或多个RLU值超出了分析协议文件规定的RLU范围。
原因分析：观察RLU值是否随曲线平滑上升(夹心法)或下降(竞争法)，(1)定标液位置摆错；(2)定标液受污染。
例五：Max Iter，软件能拟合曲线，但不能得出最佳拟合。
原因分析：(1)发光剂用完；(2)发光剂液路不正常(如发光剂液路管道中有汽体，或液路管道扭绞，泄漏等)。
例六：Not Fit，测得足够数据，但软件不能将其拟合为曲线。
原因分析：定标结果精密度较差。(1)采样针太脏；(2)清洗转盘混匀功能故障；(3)超声系统故障；(4)缓冲液或发光剂液路内混人气泡。
例七：Resp Delta，最高点和最低点定标值的差异超出了限定值。
原因分析：(1)定标过程中发生试剂更换(使用第二个试剂盒)，并且第二个试剂盒没有装载或装载错误(最后几个定标点的RLU值突然下降)；
(2)与排液或吸液有关的泵或阀门故障。
ACCESS 2分析仪各个项目参数所采用的分析步骤和原理有所不同，需预处理的项目，如：衣原体(Chlamydia)，红细胞叶酸盐(RBC Folate)，尿可的松(Urine Cortiso1)等，对传送位置和调整非常敏感；需要稀释的项目，如：甲胎蛋白(AFP)，皮质醇(Cortiso1)，肌红蛋白(Myoglobin)，弓形体IgG(Toxo IgG)等，对精密泵较敏感；对磁性微粒子粘度敏感的项目，如：维生素B12(Vit B12)，衣原体(Chlamydia)等，则与试剂盒混匀，调整有关。通过对定标时出现的各种问题原因的了解，有助于对ACCESS 2系统出现故障时迅速找到原因，并排除故障。 | 
