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常规检验项目的临床意义
常规检验项目的临床意义
一临床化学部分:
1 电解质：
在医学范围里电解质通常是指钾、钠、氯化物和二氧化碳。电解质在体内起到帮助水平衡和酸碱平
衡的作用。它们通常用于检查肾脏功能的好坏。
（1）钾 K （3.5 ~ 5.0mmol/L）
主要存在于细胞中，它主要通过口和静脉摄取，在体内由肠吸收。肾脏通过尿排出多余的钾。
钾á：严重感染烧伤、休克、尿排泄障碍。
钾a：碱中毒、频繁呕吐腹泻。
（2）钠 Na （135 ~ 145mmol/L）
钠是人体中含量最多的阳离子，其主要作用是保持体内一定的渗透压、酸碱平衡和神经冲动。
钠á：严重脱水、高烧、肾上腺皮质功能亢进。
钠a：肾盂肾炎、呕吐、腹泻。
（3）氯化物 Cl （96 ~ 108mmol/L）
氯主要存在于细胞外，其主要作用是保持体内一定的渗透压、和电解质平衡。它通过口和静脉摄取，在体内由肠吸收。通过尿和汗排出。
氯á：高钠血症、脱水、肾炎、呼吸性碱中毒。
氯a：呕吐、腹泻、肾功能减退（阿狄森氏病）。
（4）二氧化碳 CO2（22 ~ 32mmol/L）
二氧化碳是脂肪、蛋白质和碳水化合物在体内分解而产生的物质，它主要通过呼吸排出，也可由肾脏通过尿排出。
二氧化碳á：代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒（肺气肿）。
二氧化碳a：代谢性酸中毒（尿毒症）
2 肝功能：
（1）丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶） ALT/GPT （0 ~ 40U/L）
ALTá：急慢性肝炎、药物性肝损伤。
（2）门冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶） AST/GOT （0 ~ 40U/L）
ASTá：急慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎。
（3）总胆红素 TBIL （1.7 ~ 20.0 mmol/L）
TBILá：肝炎、胆石症、新生儿黄疸。
（4）直接胆红素 DBIL （0.0 ~ 8.0 mmol/L）
DBILá：肝炎、胆石症。
（5）总蛋白 TP（60 ~ 80g/L）
TPá：高度脱水（呕吐、腹泻、高热）、多发性骨髓瘤。
TPa：肝硬化、肾病综合症、恶性肿瘤。
（6）白蛋白 ALB （35 ~ 55g/L）
ALBá：严重失水导致血浆浓缩。
ALBa：肝硬化、肾病综合症、恶性肿瘤。
（7）碱性磷酸酶 ALP/AKP （20 ~ 110U/L）
ALPá：肝癌、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨折。
ALPa：没有临床意义。
（8）g－谷氨酰转移酶 g-GT/GGT （8 ~ 50U/L）
GGT á：原发性或转移性肝癌、急性肝炎。
GGT a：没有临床意义
3 肾功能
（1）尿素/尿素氮 UREA/BUN （2.2 ~ 7.2mmol/L）
UREA á：轻度 高蛋白饮食、糖尿病、排泄障碍。
中度 尿毒症前期、肝硬化。
重度 严重肾功能衰竭。
（2）肌酐 CR （44 ~ 97 mmol/L ）
CR á：肾功能不全
CR a：营养不良
（3）尿酸 UA （150 ~ 440mmol/L ）
UA á：痛风、白血病、肾小球肾炎。
UA a：贫血
4 血脂：
（1）总胆固醇 CHO （ < 5.17mmol/L）
CHO á：遗传性高胆固醇血症、肾病、妊娠。
CHO a：肝功能不全、贫血、甲状腺炎。
（2）甘油三酯 TG （< 1.69mmol/L ）
TG á：遗传性高甘油三酯血症、肾病、糖尿病、妊娠。
TG a：肝功能不全、甲亢。
（3）高密度脂蛋白胆固醇 HDL （>1.16mmol/L ）
HDL a：脑血管病、冠心病、吸烟缺少运动。
（4）低密度脂蛋白胆固醇 LDL （< 3.36mmol/L ）
与CHO相同。
（5）载脂蛋白A Apo-A （< 1.0g/L ）
载脂蛋白A是高密度脂蛋白胆固醇的主要结构蛋白。
Apo-A a：高脂血症、冠心病、肝病。
（6）载脂蛋白B Apo-B （< 1.0g/L ）
载脂蛋白B是低密度脂蛋白胆固醇的主要结构蛋白。
Apo-B á：高脂血症、冠心病
Apo-B a：肝病
5 心肌酶谱：
（1）肌酸激酶 CK （25 ~ 200U/L）
CKá：心肌梗塞、病毒性心肌炎。
（2）肌酸激酶同功酶 CK-MB （0 ~ 25U/L）
CK-MBá：心肌梗塞
（3）乳酸脱氢酶 LDH （0 ~ 220U/L）
LDHá：心肌梗塞、肝病、肿瘤。
（4）a-羟丁酸脱氢酶 HBDH （80 ~ 220U/L）
HBDH á：心肌梗塞
6 离子：
（1）钙 CA （2.1 ~ 2.8mmol/L）
CAá：骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进。
CAa：维生素D缺乏、骨质疏松、慢性肾炎。
（2）磷 P （0.8 ~ 1.6mmol/L）
Pá： 甲状旁腺机能减退、尿毒症、骨折。
Pa： 甲亢、长期腹泻或吸收不良。
（3）镁 Mg （0.8 ~ 1.2mmol/L）
Mgá：肾功能不全、甲状腺功能低下。
Mga：甲亢、长期腹泻或吸收不良、糖尿病酸中毒。
7其它：
（1）葡萄糖 GLU （3.9 ~ 6.1mmol/L）
GLUá：糖尿病、胰腺炎、内分泌疾病。
GLUa：糖代谢异常、肿瘤、妊娠。
（2）淀粉酶 AMY （0 ~ 100U/L）
AMYá：胰腺炎、胃穿孔、肠梗阻。
AMYa：肝脏疾病
二 免疫部分：
（1）免疫球蛋白A IgA （0.76 ~ 3.90g/L）
IgAá：多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、红斑狼疮。
IgAa：自身免疫疾病、输血反应。
（2）免疫球蛋白G IgG （6.0 ~ 16.0g/L）
IgGá：多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎。
IgGa：肾病综合症、自身免疫疾病。
（3）免疫球蛋白M IgM （0.4 ~ 3.45g/L）
IgMá：类风湿性关节炎、肝病。
IgMa：免疫缺陷
（4）补体C3 C3 （0.85 ~ 1.93g/L）
C3 á：急性炎症、肝癌、组织损伤。
C3 a：肾小球肾炎、肝病、类风湿性关节炎。
（5）补体C4 C4 （0.12 ~ 0.36g/L）
C4 á：风湿热、心肌梗塞、关节炎。
C4 a：红斑狼疮、慢性肝炎。
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