注册登录才能更好的浏览或提问。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
×
UF-100检测前后段尿尿沉渣差异的探讨
镇江医学院 陈巧林 顾可梁 许燕萍
镇江医学院附属医院 周志坚 陈阿琴
我们用Sysmex公司制造的UF-100尿沉渣流式细胞仪对我院教职工体检时，发现许多女同志尿RBC、WBC、BACT、EC等均高于正常参考值[l]，而体检者无明显相应临床症状。因此，我们认为可能是白带等污染所致。我们对附院门诊56例男女就诊病人留取前段、后段尿用UF-100同时检测进行比较，发现女病人有明显差异。现将检测结果报道如下。
一、标本来源及方法
1.标本来源：附院门诊病人56例，男14例，女42例，年龄为20~70岁。其中肾炎4例，肾结石3例，腰痛13例，孕妇10例，高血压5例，红斑狼疮2例，前列腺炎6例，眼睑浮肿3例，另10例病情不详。
2.方法：嘱病人取一次性尿杯2只，分别留取前段尿、后段尿各15mL左右，分别装于清洁的Kova尿沉渣管内，在2小时内用UF-100自动检测并打印出结果。若尿量不足3mL，人工混匀后用仪器单个检测。
二、结果
14例男病人前段尿、后段尿检测结果见表1。
表1.14例男病人前后段尿尿沉渣检测结果
|
项目 |
前段尿 |
后段尿 |
T值 |
P值
|
|
_
x |
SD |
_
x |
SD |
|
RBC（/uL） |
10.866 |
8.323 |
8.993 |
8.463 |
0.859 |
0.406 |
|
WBC(/uL) |
10.950 |
8.413 |
8.229 |
8.990 |
1.010 |
0.331 |
|
EC(/uL) |
5.814 |
8.314 |
3.393 |
6.181 |
1.024 |
0.331 |
|
CAST(/uL) |
1.298 |
4.375 |
1.046 |
4.297 |
1.318 |
0.195 |
|
BAST(/uL) |
3313.836 |
2024.136 |
2941.393 |
1816.440 |
0.973 |
0.348 |
|
Conduct |
21.974 |
9.676 |
21.433 |
9.476 |
2.312 |
0.026 |
42例女病人前段尿、后段尿检测结果见表2。
表2.42例女病人前后段尿尿沉渣检测结果
|
项目 |
前段尿 |
后段尿 |
T值 |
P值
|
|
_
x |
SD |
_
x |
SD |
|
RBC（/uL） |
36.519 |
49.756 |
14.310 |
17.039 |
3.430 |
0.001 |
|
WBC(/uL) |
152.469 |
202.337 |
37.110 |
58.133 |
4.533 |
0.000 |
|
EC(/uL) |
118.347 |
135.039 |
20.955 |
28.512 |
5.231 |
0.000 |
|
CAST(/uL) |
1.298 |
4.375 |
1.046 |
4.279 |
1.318 |
0.195 |
|
BAST(/uL) |
9083.22 |
8460.033 |
5217.983 |
6591.993 |
4.833 |
0.000 |
|
Conduct |
21.974 |
9.676 |
21.433 |
9.476 |
2.312 |
0.026 |
三、讨论
1.UR-100型尿沉渣流式细胞仪是目前国内外先进的尿沉渣分析仪，对尿液进行直接全自动检测，操作简易，RBC、WBC、EC、CAST及BACT可提供定量报告及散点图，与公认Kova板镜检法比较符合率良好[2]，Cohen Kappa(K)值较高。是一种高效率(100个样品/小时)，高精度的可用于临床治疗监控的尿沉渣过筛检测仪器，与化学试条及镜检监控综合将大大提高尿检质量[3]。
2．从表1可见男性病人前后段尿除Conduct P<0.05外，其余各项指标均无明显差异。从表2可见女性病人RBC、WBC、EC及BACT前后段尿比较P值均小于0.01，有显著性差异，Conduct P值小于0.05,而CAST P值大于0.05，故作者认为女性病人白带对尿液人的污染非常明显。
3．尿液检测质量控制是一个非常重要的问题。曾有人报道尿液放置时间对尿沉渣检查尤其RBC、WBC在形态及数量上有明显影响，建议在2小时内测完[4]，而对前后段尿尿沉渣各指标存在差异问题一直没有报道。我们建议女性病人要留后段尿作尿沉渣自动检测，这样可获得准确可靠的结果。
参考文献
1．胡晓波等，全自动尿有形成分分析仪及其应用现代医学仪器与应用，1998，10(l)：9-11
2．H.P.Kurt,et al Automation of Urine Sediment Examination：a Comparison of the Sysmex UF-100 Automated Flow Cytometer with Routine Manual Diagnosis(Microscopy,Test Strips,and Bacterial Cultrue) Clin Chem Lab Med,1999,37(7)753-764.
3．金大鸣等，UFE-100尿沉渣全自动检测仪评价，中华医学检验杂志，1998，21(3)：190-191
4．罗效梅等，.尿液放置时间对有形成分检查的影响陕西医学检验，1998，13（1)：59.
| 
