[转帖]血液流变学的检验与临床

血液流变学是研究血液作为一种非牛顿流体所具有的特异流动性、血液有形成分的变形性以及血管和心脏所具有的粘弹性的科学。血液流变学的研究对病理学、病理生理学、诊断学、药物学、预防医学都有重要意义。
为满足广大心脑血管疾病患者及健康体检者的要求，检验科于2005年初引进了YDA-IV型血液粘度计。该仪器采用新型后单片计算机技术以及准确可靠的数据处理方法，实施全血液粘度的测量。本仪器为旋转锥板式粘度计，具有精度高、重复性好、性能稳定、操作简单方便等特点。
目前，血液流变学检查已广泛应用于临床，特别是对心脑血管疾病的诊断、治疗及预防已成为不可缺少的实验项目，更引人关注的是血液流变学检查能及早发现心脑血管疾病的潜在发病因素，以便及早采取预防措施，对控制疾病的发生和发展十分有益，并能对治疗和疗效观察提供可靠依据。
血液流变学检查主要适用于与血液流动性、粘滞性直接相关的心脑血管疾病，如高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗塞、脑中风、脉管炎、肺心病及风湿性心脏病等。此外对微循环的研究观察以及对弥漫性血管内凝血、上消化道出血、子宫功能性出血、恶性肿瘤、慢性胃炎、各种类型肝炎及肝硬化、慢性支气管炎、大叶性肺炎及某些职业病、皮肤病及中医血瘀症等相关血液病变学的研究与应用也逐渐增多，甚至有学者将血液流变学指标应用于流行性出血热的分型和血液病等观察。
影响血液流变学检测的因素主要有以下几方面：
第一，采血时间——血液粘度有昼夜节律性变化，一般上午11时及晚上8时出现两次高峰，生物节律和进食都会影响血细胞压积、血浆蛋白组成、血液与血浆粘度；因此一般疾病或普查宜早晨空腹采血，对急重病人随机检查者应注明进食几小时后采血，妇女应避开月经期。
第二，采血方式——采血方式不当可造成血液粘度明显误差；采血部位取肘前静脉，尽量缩短采血时间；体位对结果影响为立位高于坐位，坐位高于卧位。
第三，抗凝剂——以肝素和EDTA为宜。
第四，血样放置时间——抗凝血在室温下存放，不宜放于冰箱内；采血后宜静置20分钟后再行检测，整个试验宜在4小时内完成。

采血对血流变值的影响非常巨大，以至于使测量结果失去了意义。

本人不做血流量检查，也禁止本人的亲属去做。

学习了