[转帖]抗原和抗体临床分析的类型

根据疾病的影响；疾病的漏检；是否能提供足够的治疗；假阴性结果的阴性效应（花费，心理创伤等）；和在检测人群中疾病流行程度的不同，对分析的敏感性和特异性水平的要求也会有所不同。
1筛选实验
筛选实验用于检测全体人群或人群亚群一个特征的出现（如，感染原或相关抗体的出现）。一般而言，它们应该有较高的临床敏感性（即，超过95%的临床检出率）。建议的特异性程度（和阳性预测值）取决于上面提到的因素和阳性筛选结果确证的难度和开销。然而，大多数情况下，建议的特异性和阳性预测值稍低于那些推荐的后续实验。换句话说，阴性筛选结果应该说明此人高可能性的没有这些特征，反之阳性结果可能只是说明需要做进一步的确证实验。
2诊断实验
诊断实验用来评价具有可疑特征（如，一种感染的特殊类型）的人。如果此特征对治疗或预后考虑很重要，那么敏感性要尽可能的高。然而，如果已有准确的确证实验，可能不需要高的特异性。感染性疾病的大多数临床实验是用于诊断。
3确证实验
获得筛选或诊断实验阳性结果后，确证实验用于证明（试图确认）此阳性结果。在这种情况下，主要考虑的对象通常是特异性和阳性预测值，而不是敏感性和阴性预测值；特异性应该超过98到99%。确证实验可以是非免疫化学的（如，培养或脱氧核糖核酸研究）或免疫化学的。后者的例子包括免疫印迹和抗原或抗体封闭分析。大多数情况下，一个分析不是用于筛选或诊断而应该是用于确证。如果筛选和诊断实验有高的特异性和阳性预测值，也许不需要确证实验。

学习了