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[求助]KX-21白细胞高,不分类

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大漠驼铃声 发表于 2009-6-19 11:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

请问各位老师,KX-21血球仪白细胞计数高,而且不分类,先几天是出现T2符号,现在全是WL了,所有的清洗保养都做过了,还是不行,紧急求助。图形如下,请指教。

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罗霄 发表于 2009-6-19 11:51 | 显示全部楼层
更换不同批号试剂试试。
镇昌 发表于 2009-6-19 13:53 | 显示全部楼层
plt聚集了,换一标本或质控试。
tangjianliu 发表于 2009-6-19 20:31 | 显示全部楼层

更换试剂

 楼主| 大漠驼铃声 发表于 2009-6-21 23:08 | 显示全部楼层
谢谢,我更换了不同的稀释液还是不行,更换了溶血剂,过几天就又不行了,我正在积极联系新的一批溶血剂再试试,在此谢谢各位老师的同时一并对郑老师的电话指导表示感谢。
 楼主| 大漠驼铃声 发表于 2009-6-25 21:09 | 显示全部楼层
方法都试了不成,只好请工程师了,明天或者后天到,看了再说吧。多谢各位!
蓬天浩 发表于 2009-6-26 16:59 | 显示全部楼层
最后工程师怎么修好的?希望楼主继续写文章。
 楼主| 大漠驼铃声 发表于 2009-6-27 01:32 | 显示全部楼层
唉,郁闷啊,刚从医院回来。请的工程师晚上9:30分左右开始工作,到现在止没有结果,仍然是所有关于白细胞的结果均出现WL,直方图左侧不落底。我劝其先回宾馆休息好了,明天再说了。但可以确定的一点是与试剂无关。因为我有两台同样的KX-21的机子,另一台使用所有试剂都很好,而且我用的都是原装试剂。再说我从部队医院借来兰桥的溶血剂和稀释液也不成,可在另一台上使用正常。请求各位帮助!
互相帮助,共同提高!
杨昴娟 发表于 2009-6-27 07:53 | 显示全部楼层

好好清洗一下

郑振寰 发表于 2009-6-27 08:56 | 显示全部楼层
看看菜单设置的灵敏度。最好把定标设置,硬件设置的几个屏幕都拍下来。
 楼主| 大漠驼铃声 发表于 2009-6-27 18:56 | 显示全部楼层
工程师走了,刚走的,只是问题我自己也心中没数是不是真的处理了。他也很辛苦的,从昨晚9点到今天下午5点,中间只休息了几个小时。有时候我觉得做医疗设备工程师很牛,我有想做这行的冲动,可看到他们的劳累和奔波之苦,唉,难啊。费用还没有付,我做为使用部门,请工程师请谁都有压力,总是怕花了钱给领导没交待或者领导不理解。只好等周一再有批量标本上来再检验设备了,总之,工程师将检测部和4号、8号、15号阀都进行了拆开清洗,同时用20%的事先高速离心过的84原液配制的稀释液代替溶血剂和稀释液进行了系统灌洗,同时对检测部的电极线做了相应的清洁和调整。现在不知道是标本问题还是别的原因,间或会出现WL,还有不分类T2现象。而且用我自己的迈克的质控液做全血模式,很多时候会出现WL,还有直接就白细胞的项目全是*号的现象。两台都有此毛病,而且不是针对同一标本,真不知道为什么?我只好尽快购买新的质控液再试了。至于定标,就只有等原厂的高中低值定标液到了再说了,先用室内质控液兑凑了。欢迎各位老师批导,也谢谢郑工。另外上次破裂粘位的那个血红蛋白比色池的小嘴处有慢性渗液,形成直径约1.5cm的垢迹,没有动。只是HGB测试结果偏低,只好上调了增益数,我会随时把设备运行近况传上来讨论的。周一我将把郑工提出的资料拍了上传。参加培训班的事已经报请领导审批了,不知有没有变数,但愿能有机会去那儿见识和学习各位老师的维修技术哦。
互相帮助,共同提高!
郑振寰 发表于 2009-6-27 21:53 | 显示全部楼层

质控有WL*不稀奇,不要理睬,只关注结果是否正常就行了。你这个问题感觉是灵敏度问题,但首先要解决本底高的问题。

HGB喷嘴漏液不是个好现象,清理干净,看是否渗漏,必要的话重新封。

罗至至 发表于 2009-7-2 22:22 | 显示全部楼层

用CHECK-400调调WBC敏感度试试。

j2c3h4 发表于 2009-7-2 23:39 | 显示全部楼层
从白细胞的图形来看好像拉得太宽,曲线最后能落在250FL-300FL是最好的,从波形上来看,有点像是溶血素问题,如果是台旧机可能在溶血素的液路的问题,也包括气路,换句话是不是溶血素给少了!
liuhuichao 发表于 2009-7-22 16:27 | 显示全部楼层
做个全面的清洁
赵龙 发表于 2009-8-10 11:21 | 显示全部楼层
期待问题怎样解决的
成业 发表于 2009-8-12 14:14 | 显示全部楼层
我上次新装机也碰到这样情况,灵敏度无法调整,图形拉得很宽,后来换了一块模拟板就好了
曹露芬 发表于 2009-8-13 08:38 | 显示全部楼层

我们遇见过是试剂不行的比较多,如果敏感系数在正常,用清洗液处理计数池部分,特别是内电极部分,时间久了,他的敏感度也会变差,还要看看计数池不应该漏水,都不行考虑先换试剂看看吧。

最后试剂也排除了,就要考虑做下粒子,这一般都是很久的仪器才做的。如果一两年的仪器不怎么考虑。

ljwskj 发表于 2009-8-16 10:06 | 显示全部楼层
不知道好没好,应该用浓点的盐酸擦一下WBC计数池的内电极。
韩培生 发表于 2009-8-18 18:04 | 显示全部楼层
电吹风吹一下白细胞电极
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