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昨天夜班做了个标本。APTT 212,TT error.6。这个error.6具体是什么意思啊?我看APTT 结果高,就把TT报了个危急值>58,不知道对不对,心里没底。
补充:重抽过标本,结果还是:APTT 206,TT error.6
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是在规定的时间内没有检测到标本凝结。查看标本是否真的没有凝结,如果是,查标本问题,如果凝结,查试剂和操作。
病人是骨科的,没有透析。具体什么病我忘了,明天看看。和临床大夫联系了下,他说用肝素钠了。肝素钠的影响就这么大?我在教科书上也没有找到十分详细的解释,只是说APTT 和TT 和肝素钠呈线性关系。
还有郑工,error.6是什么意思啊??是结果超过高值没出?还是超出低值没出啊?
是骨科的病人,具体什么病没记清楚,明天看看。没有透析过。 和大夫联系过 他说用了肝素钠,我也不清楚是肝素钠加量了还是减量了使结果又正常了,肝素钠的影响就这么大么?我在教科书上也没找到十分详细的解释,只是说 APTT 、TT 和肝素钠有线性关系。
机器的问题可以排除,做了十个标本只有这一个异常。
还有郑工 error.6 代表 结果超过高值没出,还是低于低值没出啊? 我真怕我报了 >58 给报错了
跟你说了,ERROR.6的意思是“在规定的时间内没有检测到标本凝结”,你直接看一下标本是否凝了没有就行了。很直观简单的判断方法。已经很明显是抗凝剂用错了。
从以往的经验讲“测定纤维蛋白原可与血常规用EDTA-K2抗凝,测定PT及APTT则必须使用枸橼酸钠抗凝”,而操作规程上则要求用1:9的枸橼酸纳抗凝。
有明确的文献证明“通过肝素抗凝治疗的患者APTT延长数秒,TT也有着同样的正比关系”,那么同理,用肝素治疗凝血因子的一种手段,那么用肝素抗凝的标本其对APTT和TT的影响将远远大于药物治疗,因为浓度高了很多。所以,你以 >58 的结果报告了出去,是不负责任的。
引号内是大概原意,文字可能有偏差,但意思绝对相符。
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