[转帖]UF-100分析仪检测结果偏低原因与故障排除

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UF-100是日本SYSMEX公司生产的全自动流式尿液有形成分分析仪，运用流式细胞技术，通过对前向散射光和荧光检测，可以自动定量计数尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞、管型及细菌并对红细胞形态做出判断，能对有形成分正常和异常的尿液标本进行筛选，并提示样本所含的异常成分。UF-100采用全封闭的自动进样，具有手工无法比拟的重复精度、极低的互染率、快速、较高的精度等优点，但是在日常工作过程中先进的自动化仪器有时也会出现故障，导致检测结果偏低，因此我们结合10年来使用UF-100使用过程中仪器出现群体检测结果偏低的原因，总结如下，以供参考。

1、光学系统偏移

UF-100分析仪光学系统由氩激光（波长488nm）、激光反射系统、聚光器、采集器和检测器等组成，其工作原理从氩激光束散发出的光束通过聚光镜汇聚于一点，为椭圆形，集中于流动池的中心。当样品穿过流动池，每个细胞都暴露在激光下，产生散射光和荧光的光学信号。只有前向光才会被收集器收集并送至图像检测器。无规则偏斜光被细孔板屏蔽掉，散射光和荧光在检测器中通过特殊滤镜分离，散射光被反射到光电二极管上，而荧光则透过滤镜投射到光电倍增管上，此两路信号分别由此被采集，由模拟信号转化为数字信号。在检测过程中，任何原因导致仪器光学系统偏移，都会影响检测结果使检测偏低，主要表现为激光反射系统、聚光器及流动池三个部分出现问题。

1.1 出现的原因：①激光反射系统、聚光器灰尘污染；②激光反射系统、聚光器偏移；③流动池内腔被污染。

1.2 仪器的表现：轻度灰尘污染或偏移，用SYSMEX的UF CHECH液做质控程序进行检测发现所有检测在靶值的下线，用SYSMEX的激光颗粒检测发现不正常；灰尘污染或偏移严重时，用CHECH液和SYSMEX的激光颗粒检测都异常。

1.3 处理的方法：①激光反射系统、聚光器灰尘污染和偏移的处理请SYSMEX的工程师进行维修。②流动池内腔被污染：执行清洗程序：在主菜下依次按[Main]、[Service Sequence]、[Clean Flow Cell]清洗流动池。

2、样品吸入错误

UF-100分析仪检测流程为：仪器将尿液标本充分混匀后吸取800μl的尿液到旋转阀，再将400μl的尿液、1160μl的稀释液和40μl的染色液送到反应池混匀后送到流动池进行检测。标本吸入错误引起的检测结果使检测偏低主要表现为标本吸入不够或标本不能吸入。

2.1 出现的原因：①样品过滤器阻塞；②样品注射器阀结晶干扰；③样品注射器漏液;④SRV失灵或污染；⑤反应室排去管路阻塞。

2.2 仪器的表现：用SYSMEX的UF CHECH液和样品进行检测发现所有检测结果偏低或为零。

2.3 处理的方法：①清洗过滤器；②清除样品注射器阀结晶；③维修或更换样品注射器；④打开仪器的前面板，用干净的软布吸干SRV上的试剂，逆时针旋下SRV的固定螺母，取下固定阀与转动阀，千万不能用CELL CLEAN以外的清洁剂，因阀的表面长时间接触CELL CLEAN，极易导致腐蚀，用1：10稀释的CELLCL EAN清洁后，用干净的软布蘸蒸馏水反复清洗，直到阀的表面无结晶脏物；安装好SRV阀后，一定要将SRV计数归零；⑤更换排去管路即可。

3、反应池染色液空

UF-100分析仪是通过染色的原理，采用流式技术来检测细胞数量及形态。当细胞未被染色时则分析仪测定结果会偏低。

3.1 出现的原因：①染色液管道老化，导致染色液传感器敏感性较低，导致分析仪对染色液反应的敏感度低，不能检测有无染色液；②染色液传达室感器到反应池管道老化或损坏，导致染色液不能进入反应池。

3.2 仪器的表现：用SYSMEX的UF CHECH液和样品进行检测发现所有检测结果偏低或为零，其中白细胞影响要比红细胞明显。

3.3 处理的方法：①请工程师清洗和维护染色液管道；②调整染色液敏感度。

4、气路阻塞

UF-100分析仪是通过气压来控制阀来准确调节试剂及样品的数量，当气压出现问题，控制阀将无法正常工作，导致液体失控分析仪测定结果会偏低。

4.1 出现的原因：气路阻塞导致阀无法正常工作：仪器在待机时压力正常，而在工作中由于气路管径变细瞬时压力无法达到要求，引起阀工作不正常，但是，由于瞬时又恢复正常仪器并不报警，发生此类故障多在自动进样状态下。

4.2 仪器的表现：用SYSMEX的UF CHECH液进行质控会出现结果可能正常也可能异常，样品进行检测发现所有检测结果偏低。

4.3 处理的方法：请工程师检修和维护气压管路。

医学检验中，为了使检验结果更好地反映患者的实际情况，给临床诊断提供准确的实验数据，必须对检验的全过程（包括从临床医师开出检验单，到病人准备、标本采集、标本运送、标本处理、标本分析及结果处理，直至最后发出报告）进行质量控制。尿液分析仪正确使用是尿液分析的一个重要方面，但是先进的仪器设备，需要高素质的人员去使用，因此这些人员除具备高度的责任心和事业心外，还必须具备：上岗前应受过良好的培训，仔细阅读仪器和试剂使用说明书，对每项实验原理、操作规程、干扰影响因素和仪器参数的校正都应有深入的了解；注意并掌握分析前、分析中、分析后全面质量控制，要特别了解先进仪器可能出现导致检验结果偏差的原因，才能把握尿液分析质量控制，为临床提供准确的数据。

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学习中，谢谢了。