[求助]CA-50 APTT结果高

CA-50血疑使用4年。出现APTT结果高。一般都在35以上，有时不出结果出星号，提示凝固曲线弱。取出已做过的样本，样本也疑固了。用APTT的样本和试剂做TT，结果在20左右。其它各项结果都正常。更换通道也是一样，只有APTT高或不出结果。第一次接触这机器，不知道该从那里下手。望各位前辈能给予指导。谢谢！

用APTT的试剂做TT！？为什么这么做，想证明什么？应该先检查血浆的抗凝，CaCl2的好坏！

多谢回复，这样做的目的是通过做TT看是否能找到疑点，以判断是否是试剂的问题。CaCl2是什么物质？CaCl2对其它项目不会产生影响吗？我第一次修这机器，还请楼上老师多指教。谢谢！

头次听说这样做，楼主具有创新精神！

我在这方面不太懂，还请各位大侠帮帮小弟，在这里先谢谢了。

你做血凝竟然不知道氯化钙是干什么用的！！！你们培训不讲这个吗？做APTT是在样本中先加入APTT试剂一起预热，预热时间到了以后再加入氯化钙才能完成凝固的测试。你拿APTT试验去做TT根本没有什么意义。你先看你的操作吧，再看机子出现APTT延长是某一个通道会出现还是所有通道都出现，如果一个通道处就是这个通道有问题，如果所有通道都出那基本就是试剂问题了

APTT和TT是血凝四项中的两项，你用APTT试剂测TT是没有任何意义，况且APTT的样本是不可能单独存在的，血液是经过枸橼酸钠抗凝得到血浆，在血浆中存在有血凝四项指标的物质，所以没有APTT的样本这种说法。至于你在CA-50上测定APTT结果高，与试剂品质、仪器状态、操作手法熟练程度等多方面有密切关系。CaCl2是在测定APTT过程中关键物质，测定APTT结果高与CaCl2加入量有关。你应该对血液凝固原理多了解一些。

其实没那样复杂，延长一般就两个情况，一试剂有问题，二仪器设置问题，如果原来好的，没人动过仪器，则试剂本身造成的。设置的问题也很简单，就是有一个设a、b值。凝固微弱的话与整个仪器光路信号有关，可以擦拭虑光片，或给仪器设置一下即可！

谢谢大家的指点，原因还是操作的问题。医院主任有事半个月没上班，由另外一女大夫操作，半个月没有出任何问题，做的结果也可以。

以下是引用风晨在2009-11-12 15:51:00的发言：

谢谢大家的指点，原因还是操作的问题。医院主任有事半个月没上班，由另外一女大夫操作，半个月没有出任何问题，做的结果也可以。

感觉你还是没有找到根本原因。应该是仪器设置问题，就是活化时间的设置，如果试剂盒要求活化5分钟（300秒），可是仪器设置180秒（3分钟）就会出现你描述的问题，APTT试剂常见也就是3分钟和5分钟这两种活化时间。

莫要纠结，简简单单的一个问题为什么要复杂话呢？如果你是刚入门的新手，对于凝血这块的理论知识拜托你还是先补习一下，其次就是仪器的操作问题，从外到内，从易到难，一直以来是人类发展的过程，也是做任何事的考虑过程。