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[转帖]血液分析

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xuesong2002 发表于 2009-12-1 19:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一、血液一般检查:

1、红细胞计数(RBC) 

[正常参考值]

  男:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。

  女:3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。

  儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。

[临床意义]

  红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

  红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

2、血红蛋白测定(Hb) 

[正常参考值]

  男:120-160g/L(12-16g/dL)。

  女:110-150g/L(11-15g/dL)。

  儿童:120-140g/L(12-14g/dL)。

[临床意义]

  血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

  血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、白细胞计数(WBC) 

[正常参考值]

  成人:4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。

  新生儿:15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。

[临床意义]

  生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

  病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

  病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数(DC) 

[正常参考值]

  中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%)。

  中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%)。

  嗜酸性粒细胞:0.005-0.05(0.5%-5%)。

  淋巴细胞:0.20-0.40(20%-40%)。

  单核细胞:0.03-0.08(3%-8%)。

[临床意义]

  中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

  中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

  嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

  嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

  淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

  淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

  单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS) 

[正常参考值]

  50-300×106个/L(50-300个/mm3)。

[临床意义]

  嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

  嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

二、出血性疾病检查:

1、血小板计数(PLT) 

[正常参考值]

  100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。

[临床意义]

  血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

  血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

2、出血时间测定(BT) 

[正常参考值]

  纸片法:1-5min。

[临床意义]

  出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等

3、凝血时间测定(CT) 

[正常参考值]

  活化法:1.14-2.05min;试管法:4-12min。

[临床意义]

  延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。

  缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。

出血时间测定(BT)。

出血时间测定器法检测BT是用一次性的出血时间测定器在前臂皮肤造成一“标准”创口(成人切口通常长5mm,深1mm),记录出血自然停止所需的时间即为BT。该法为有创性检查,不作为手术前的常规,仅在怀疑有毛细血管和血小板方面的疾病,需用此项目进行鉴别诊断时才考虑进行。

BT的临床意义:

1. 出血时间延长:血小板数量异常如血小板减少症;血小板质量缺陷如先天性和获得性血小板病和血小板无力症等;某些凝血因子缺乏,如血管性血友病(vWD)、低(无)纤维蛋白原和弥散性血管内凝血(DIC)等;血管疾病,如遗传性出血性毛细血管扩张症、单纯性紫癜、过敏性紫癜等。阿斯匹林、非类固醇抗炎药及其它抗血小板药物、抗菌素如青莓素和头孢类药物等也可使BT延长。

2. 出血时间缩短:见于某些严重的高凝状态和血栓形成。


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kjack17 发表于 2020-7-20 14:28 | 显示全部楼层
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kefang-gZ 发表于 2020-7-21 17:33 | 显示全部楼层
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