[求助]ABX三分类出现问题

分析标本无分类，白细胞偏高，浓缩清洗后调零白细胞高，淋巴90多！！！求助

最近天冷，注意一下稀释液的温度。

以下是引用Victor在2009-12-28 12:53:00的发言：

最近天冷， 注意一下稀释液的温度。

这么简单？

机器到了冬天，不分类的情况出现的频率是高了点，需要注意一下温度的问题，并不一定是唯一原因啊。

还有白细胞宝石孔垫圈、负压问题、溶血素试剂，标本如果是末梢血所加抗凝，无外乎这些原因。

看白细胞直方图，正常情况起峰在30fl最后收峰应大于250，25-30很高可能有干扰，试剂相同的条件下，还要检查液体的加量。

先搞明白这个机器为什么会不分类，这是固定界标的机器，只要有图就会分类，而不分类只能是WBC结果后面带*号。

带*号的原因除了电路问题和电极线问题之外，就是负压不稳造成两次计数相差太大，从而进行第三次计数时也无法满足要求。判断很容易，通过观察RBC和PLT是否有*号或$号就知道了。与负压有关的只有负压泵、两个计数池的串联管道和6号阀。可能有影响的是2、5、8号阀的管道接头松脱或者受到挤压造成负压干扰。当然，池子泄漏，小孔密封不好，电极线氧化严重甚至屏蔽破坏都有可能的。

提高温度可能会解决这个问题，那是因为管道松脱会由于热涨而得到了缓解，并不是因为温度导致不分类，从理论上将，只要试剂没结冰，都能分类，结果不准是另外一会儿事。

但温度影响分类的准确性，比如中间细胞过高，图形压缩之类的，这倒是与温度有很大的关系。

所以，修机器先分析原因，多问问自己，多反问自己，先把自己问明白了。

学生认为，温度对分类的影响之一就是，试剂形成结晶 ，而且其大小相似。

假设是稀释液形成的结晶与淋巴细胞大小相似，标本经过稀释后，其中淋巴细胞的比例就会相当高，从而可能出现上述的情况。

还请老师指正……

没有结晶的说法，不存在这种可能。就算你的结晶大小与细胞类似给计数进去了，也应该分类，这是固定界标。就不要瞎琢磨了，按照我说的做去。

老郑分析得有理有据……

以下是引用郑振寰在2009-12-28 13:46:00的发言：

先搞明白这个机器为什么会不分类，这是固定界标的机器，只要有图就会分类……

我将所有试剂换成蒸馏水开机做空白，白细胞3万多而且有分类！什么原因？

蒸馏水不导电，没任何意义，这么试验只能把你搞糊涂。

计数孔密封不好或电极线问题。