[求助]m60检测肝硬化病人WBC不分类

梁赛 · 发表于 2009-12-31 09:58

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m60仪器做其他标本，检测结果都很正常，但是检测肝硬化病人的血WBC不分类，抽了两个肝硬化病人的血都不分类，而且WBC三次计数出*

这个用临床知识怎么解释呢？还是仪器的问题？

叶萌锐 · 发表于 2009-12-31 10:42

肝病病人血液中RBC膜脆性减低，导致WBC总数会假性增高，分类也受影响。

白发渔樵 · 发表于 2009-12-31 11:23

叶工你好，请问你指的膜的脆性是什么？脆了会产生什么东西而导致WBC假性升高呢？难道白细胞计数的时候溶血素溶不掉里面的红细胞吗？

顶风 · 发表于 2009-12-31 12:04

是的，溶血不足，导致部分未崩解的红细胞参与了计数。

梁赛 · 发表于 2009-12-31 12:59

谢谢各位老师！

李瑞丽 · 发表于 2010-1-7 10:42

工程师毕竟不是医学生。肝硬化病人：1白、球蛋白比例倒置，血桨胶体渗透压低于正常人，2肝生物降解能力下降导致大分子芬香族类蛋白比例高于正常人，3等……总之，ABX（其它品牌也有）溶血系统会导致硬化病人血中的大分子物质聚变成颗粒物，从而干扰WBC计数和分类．

我有一天晚上半夜接到医院电话，说一个晚期肝硬化急诊病人WBC 10万多，我要求医生用手工计数，WBC 8.5，原因就在此．做过检验的人都应知TTT试验，知道其原理就不难解释了。

梁赛 · 发表于 2010-1-7 10:50

非常感谢李老师的回答！

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