[转帖]浅谈CT的维修经验

浅谈CT的维修经验
都美硕
(辽宁省调兵山市铁煤集团总医院，辽宁，调兵山，112700)
【摘要】详细的阐述了cT的故障来源和查找故障的常用方法，并在其中突出在Et常保养和维护中的重点，供器械科的维修人员，维护和维修的时候参考。
【关键词】CT；医疗设备维修
x线CT目前已成为几乎所有县级以上医院的常规设备之一，本文根据本人自身的经验，并结合其他工程师的想法进行总结和整理。将会在这里介绍一下CT故障的分类、来源
及特点，常见故障的一些简易查找和排除方法，供那些想依靠自身努力来解决CT维修问题的同行们参考。
1 CT故障分类、来源及特点
同所有常规医疗设备一样，产生故障的原因大致可分为三种：一是由操作不当引起的故障。二是由于环境因素不正常而导致的故障。三是CT自身元器件老化、质变．机械磨。
1．1 操作不当引起的人为故障人为故障常见原因如下：
①开机预热时间不够或未进行常规的空气校准。导致图像不正常或均匀度不好，CT值不准；②病人定位不准导致扫描出错误图像；③病人身上有金属导致产生伪影图像；④选择扫描参数不当导致图像伪影增大等等。不难看出，人为故障通常不会导致CT出现破坏性故障，只要查明原因，按正确操作程序重新操作或停机重新启动，一般都能顺利将故障排除。
1．2 环境因素导致的故障环境因素是指CT 室的温度、湿度、空气净化度，CT供电的稳定性等发生变化导致的故障。
1．2．1 室温过高通风不良会导致某些电器(如电源或变压器)过热甚至烧毁，电路板损坏。机器保护性中断，探测器及相关电路温度漂移过大产生图像伪影等。
1．2．2 湿度过大，空气绝缘度下降会导致电子器件短路失效故障。
1．2．3 空气净化度不好灰尘和污物往往具有吸湿性和导电性，大量蓄积在设备内部或者元器件表面，会导致绝缘性能变差，可能导致漏电、短路、以及元器件参数的改变，并会阻碍设备和器件的散热，使元件因为过热而引起损坏。
1．2．4 CT供电电压不稳会导致计算机工作不正常，机器运行不稳定，甚至高压不正常，x射线不稳定，最终导致图像质量下降等；环境因素对CT造成的直接或潜在危害是很大的。常会造成永久性损坏，经验告诉我们。CT工作环境越好。CT 故障越少，CT使用寿命就越长。
1．3 CT自身硬件损坏产主的故障
1．3．1 机械部分的故障今天绝大多数CT都采用滑环技术，单向匀速旋转，由于滑环长期旋转磨擦会导致接触不良，由此产生一系列的机械和电气故障，例如旋转失控，高压失控，打火(高压滑环)，某些(滑环传递)控制信号丢失等。所以滑环要定期保养和更换(六个月进行一次擦环)。此外还有一些机械部件也容易发生故障，x射线准直器机械部分容易出现失控、卡死；风扇长期工作后失效等。病人升降床的机械故障较少，个别床下承重滚轮轴承会出现卡死、失灵现象还有个别按键失灵，限位开关失灵等。
1．3．2 X射线产生部分故障
1．3．2．1 以射线管本身故障如旋转阳极故障，表现为旋转噪声大。严重时不转．卡死，曝光时产生阳极过流现象等；灯丝部分故障，灯丝断。导致不出射线；X射线管芯玻壳破裂或漏气故障导致漏油、不能曝光、真空度下降、高压打火等。
1．3．2．2 高压产生部分故障逆变电路故障、击穿等，高压变压器短路，高压电容打火、击穿。这些故障通常导致对应的保险丝烧断。同时不能曝光，或一曝光就自动保护性中断等。
1．3．2．3 高压电缆故障常见的是接头松动，导致打火、高压过压或欠压，早期cT高压电缆跟随X射线球管转动使用日久，由于磨损导致高压电缆内部短路打火，这些故障一般也会烧断对应保险丝。
1．3．3 计算机部分的故障由于电子元器件和集成电路已十分成熟。只要环境适当，且不考虑人为等因素，计算机部分故障是最低的。
除上述三大部分外，CT还有一些计算机与各硬件之间的接口电路和电缆部分有时会出现接触不好(特别是旧机)。导致一些不稳定的故障出现。
2 查找CT故障的基本依据和常用方法
2．1 有提示信息随着设备不断的更新换代，其功能也不断的加强，目前绝大多数中、高档CT故障自我诊断软件十分成熟，只要计算机本身在工作，就会把出现的故障用不同类别的错误代码及相应的信息提示显示出来。
我们在具体查找故障之前可先向操作人员详细了解CT在执行什么指令时出错，是什么级别的错误信息(通常操作不当的错误是不严重的)。
在没有发现CT有异常和明显硬件损坏前提下。用正确的方法重新进行操作(有些情况下要重新开机)，若反复操作故障不再出现，且此前确有不正确的操作，则可判定此故障是人为因素造成。
判断是否是环境因素造成，主要应观察CT室内温度、湿度．CT供电压等是否正常，CT发热元件是否过热。电源是否有过压过流等。若能判定。则一定要先解决环境因素的不正常，避免故障进一步扩大。
2．2 没有错误提示或提示不明时靠现场实际故障状态来判断。在计算机正常的前提下，分析几个大的故障现象，旋转是否正常、是否曝光、曝光是否出图像。
2．2．1 看指示灯CT各部分有各种指示灯，特别是电源部分和各电路板。控制板上常有红绿黄三色指示灯，代表着CT的不同运行状态。熟悉它们的状态对查找故障有较大帮助。
2．2．2 听CT运转时的各种声音。如风扇、轴承、旋转机架、冷水机运行时都发出声音，用区分正常与故障的不同声音来帮助查找故障。例如旋转阳极卡死则听不到旋转声；冷水机不工作，也听不到它的声音；还有就是机械运行的磨擦声音，平时是均匀的出现故障时可能伴有异常或不均匀的磨擦声。
2．2．3 闻有些cT故障特别是元件发热、烧毁、击穿时往往发出一些异味、焦味。通常出现这样的现象基本上都会有元器件彻底的坏掉了。
2．2．4 摸某些元件如球管、变压器和一些大功率元件过热、意味着某种不正常。
但是，这种观察法要建立在这样一个前提下。即当CT正常运行时，必须事先熟悉它的所有指示灯的位置、指示内容和状态。机械正常运行的状态和声音，各部件的发热情况等，都必须十分熟悉，尽可能纪录下来。显然，平时定期保养、测试、熟悉CT各方面的情况，对于维修工程师来说是十分重要的。所谓“熟能生巧”在维修高技术产品过程中。尤其不能忘却和疏忽。同时也提示了我们这些在医院的工程师，我们要做的不仅仅是维修也是维护，即在机器未出现故障现象时就经常的到使用科室，对设备进行了解。
2．3 无论以上哪种情况，有时还需要利用一些基本测试手段最主要和最常用测试仪器是万用表。一般可以测下列参数和性能：一是测各种电压，包括输入交流电压、输出直流、电压，各种不同的电源电压和部分信号电位，还有高压部分的初级电压等等。通常须在电路图和框图的帮助下进行。二是可以测所有的保险丝是否烧断，各电缆线是否通断，各半导体元
件是否击穿短路等。具体说，cT中有不少开关电源。若是这些开关电源出现问题，会导致CT产生多种故障，通过测量就很容易查出。同样，一旦发生元器件击穿(南方潮湿气候较常见)，则通常都会导致开关电源电压也不正常，用测量的办法能较容易地查出故障的具体部位。
参考文献
[1] 金韶弘．大型医疗设备管理、维护与保养浅析[J]．医疗装备，20o7．O5：32—33．