[转帖]医疗设备的购置与管理

医疗设备的购置与管理
黄志光
(尤溪县医院设备科，福建三明365100)
[中圄分类号)／i197．323 (文献标识码)C 【文章编号]11302—2376{2009)11—0051—02
(摘要]科学技术的巨大进步无疑带来了医疗设备领域的发展，医疗设备的规范采购和管理活动与医疗诊治水平息息相关。本文作者就此相关领域的问题进行探讨。
[关键词]医疗设备；采购；应用管理；

维修管理医疗设备的引进对于提高医院的医疗水平、保障人民的生命健康有着重大的意义。如何管好用好医疗设备、确保它的安全性和有效性，提高其使用效益、满足临床正常和突发情况下使用需要就显得尤为重要。这就对我们医院的管理部门，特别是医疗设备管理工程师提出了更高地要求，根据我们多年的工作经验，要保证医疗设备的应用质量要做到以下几个方面。
1 做好设备购置论证
购置前的技术论证是正确选择设备的关键。根据医院规模和科室发展规划以及使用人员的素质，本着“适用、先进、合理”的原则充分做好购置前论证，特别是大型医疗设备。由院领导医疗科室专家、医疗工程技术人员、设备管理人员共同组成采购小组，根据网络信息及展会提供的有关资料做好调查研究，综合考虑选择设备，进行成本效益分
析，并做好实地考察工作、保证采购的医疗仪器设备性能价格比合理、技术先进、安全和有效。要选择市场占有率高、售后服务好，处于主导地位的三家以上主流品牌，从货源上确保招标设备的质量。
2 把好设备验收关
医疗设备的验收管理是医疗设备全过程技术管理的重要一环，是确保引进先进设备的质量数量及按时安全投入使用的重要工作。根据签定合同有关条款和装箱单，对所购的设备品名、数量、配件、外包装和设备的外观完好状况进行检定验收，核对商检、操作手册、维修手册等技术资料是否齐全。
技术验收是质量把关的关键，也是索赔的依据，因此必须对设备的每一项技术指标、每一项功能进行认真检验。例如：我院CT验收时发现诊视床包装箱损坏，开箱后发现诊视床有损坏，认真做好验收记录、拍照，按商检程序办理相关手续，并做好索赔工作，根据合同双方协商，更换诊视床，并要求补偿延误时间的损失，验收时还邀请有关专家做好各项技术指标测试，确保设备的质量。

3 环境因素
仪器设备周围环境的温度湿度是其正常运行和测量准确的关键因素。温度过高造成仪器设备不稳定，梅雨季节由于南方天气变化大，有时机房湿度高达100％。而湿度过大则会造成仪器时好时坏或受潮漏电。例如：我院DSA C型臂x线机出现图像拖尾现象，有时控制电路失灵而无法开机。因此，在购置前应考虑机房布局，机房温度应控制在20℃ ～25℃，相对湿度控制在35％ 一60％。有一个良好的环境，才能保证仪器设备的正常运行。

4 加强仪器设备的使用管理
加强仪器设备的使用管理，建立切实可行的规章制度，保证医用仪器设备的应用质量才能保证医疗质量。建立使用责任制度，万元以上的设备由专人使用或专人管理，特别是高压容器和高风险设备在投入使用前由供方提供技术培训，或者由安装人员到使用科室现场培训。在充分掌握了设备的性能构造、操作规程后考核合格，取得上机上岗证才能
允许使用。应将操作规程和注意事项悬挂在仪器旁，以提示使用人员严格执行操作规程，避免发生误操作而引起设备故障，建立使用登记制度，详细记录使用情况以及故障维修情况，以便对资料进行整理分析，根据设备使用和维修情况有针对性地加强设备的技术管理。

5 加强计量工作，确保仪器设备的准确性
现代医疗护理工作对测量器具、仪器设备的依赖性日益增加，仪器设备提供的检查结果在医院的诊治工作中有极其重要的参考价值，只有具备良好的计量特性，医疗护理质量才能有基本的保障。为了保证医用测量器具、仪器设备的准确、安全、有效，需要定期或者不定期地对其进行计量测试，制定计量器具周期检定制度，每周期由计量管理人员
负责与计量技术监督部门配合，做到按期检定，加大计量管理力度，注重计量器具的保养、资料和档案保管制度。
6 加强日常预防维修，降低仪器设备的故障率
医疗设备预防性维修是指在故障发生之前就对医疗设备的性能、安全性等进行检查维护，保证设备高效运行、防止发生故障的一种主要方式。选购质量可靠的设备是安全高效使用设备的前提，科学的管理和正确的操作则是核心。我院制定了设备巡查制度，根据工程技术人员专业技术特长分片包干，定期到临床医技科室对设备工作情况进行了解，发现问题并及时处理。如人工心肺机、呼吸机、体内除颤仪、心脏起搏器等仪器器械，应当作好清毒前的测试和检查，加强高风险设备的日常监管和维护工作，及时掌握设备的使用情况。通过这些工作，降低了仪器设备在使用中出现的故障，确保设备器械的安全可靠和有效应用。
[参考文献】
[1]姜远海，彭明辰．《临床医学工程技术》[M]．科学出版社，医学出版中心2OO2，6

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