[转帖]浅析医院设备维修

浅析医院设备维修
刘欣(西安航天总医院，陕西西安71O10o)
[中图分类号)R197．39 (文献标识码】C
(文章编号】1002—2376(2OO9)11—0053—02
(摘要)高新技术的应用以及设备厂家的限制使得医院医疗设备维修工作越来越难开展，探索新的维修模式。改进维修方法，完善医院设备管理制度，建设高素质工程师队伍，才能适应现代化医院发展需要。
【关键词]医疗设备维修；医疗设备管理；医学工程师
随着我国医疗卫生事业的逐步发展及对医疗质量服务要求的不断提高，各级医院也不断加大对医疗设备的更新和投入，医疗设备资产占据医院固定资产相当大的比例，医疗设备的先进程度某种意义上代表了医院的等级和医疗水平。随着医院设备拥有量的快速增长，设备科技含量越来越高，设备的维修支出也相应地增加。如何加强医疗设备维修工
作，既做到维修及时有效，又能节省医院的维修支出，成为医院管理部门面临的一个难题。
1 形势分析
1．1 外部因素：数字化时代来临，计算机技术的广泛应用，电路集成化程度越来越高，各种高新科技应用于医疗设备，以及厂家对设备进行技术封锁，各种技术保护，使我们对设备的理解和掌握局限于理论层面和应用层面，维修工作往往无从开展。
1．2 内部因素：医院重视医疗器械维修，但对于维修人员再教育再培训认识不够，加之维修人员在医院普遍地位低、待遇差，影响工作积极性，容易造成人才流失。技术资料缺乏，维修难进行，维修经验难积累，也导致维修人员积极性不高。此外，医疗设备是医学知识与工程技术结合的产物，涉及计算机，电子、电气、机械、光学等多方面知识和技术，维修人员自身再学习意识不够，知识更新跟不上，导致理论知识的欠缺。
种种因素使医院维修工作越来越难开展，维修范围越来越小，对厂家的依赖程度越来越高，医院购人设备后在使用过程中越来越被动。

2 应对措施
2．1 改进工作流程，完善维修人员职能。实际工作中，大多数维修人员仅限于事后维修，无法维修则联系厂家维修，成为电话报修专员，维修人员职能单一。应该加强完善维修人员对于设备的管理职能。从设备的引进，安装调试，日常使用，维修维护，最终的报废处理，维修人员都应参人其中。在设备购入安装验收前对于设备性能参数的把握，验收时按照合同内容仔细核对设备及配件；设备安装调试时本院维修人员与厂家工程师一起完成，是对厂家工程师的协助，更是难得深的入学习，了解设备的机会，也是对厂家监督的过程；在使用过程中，应积极与科室联系，共同加强设备质量管理，规范设备使用，重视日常维护；对设备运行情况进行客观分析，为医院设备更新以及设备报废等提供参考。
2．2 设备维护责任到人，进行分科管理或分类管理。将维修人员、应用科室与设备紧密结合。责任明确，维修人员也更有针对性学习。同时参与科室质量控制和质量管理，从工程角度指导规范设备使用，充分发挥设备性能。还应加强设备档案管理，从设备购入到报废都要详细记录，特别是维修记录，能够为日后设备管理和维修提供有价值参考，积累经验。
2．3 根据不同设备制定不同维修策略，维修方法。
以科室现有透视机， 胃肠机，DR，CT，MR为例，透视、胃肠机都是早期产品，使用时间较长，国内应用较广，能找到一些维修资料。DR核心部分国外进口，国内组装，软件开放，也掌握一些维修资料，因此我们要努力做到自主维修。CT使用年限较长，工作量大，故障率也较大，通过对故障率、维修费用分析以及对临床科室影响等多方面综合考虑，可购买厂家或第三方维修公司相应保修合同，提高维修效率同时设备维修权限部分开放，自己维修人员能够获得权限进行设备维修保养，积累经验。MR购入后，从成本效益角度分析，尚不能实现盈利，因此应着重加强日常使用中的维护保养，降低故障率。
2．4 拓宽维修思路，扩大维修交流范围。医院设备维修人员和厂家维修工程师相比除在技术资料上缺乏外，厂家工程师们资源共享，经验共享，互相合作，而医院维修人员基本上是单打独斗，不利于经验积累。因此要和厂家工程师或第三方维修工程师建立良好关系，虚心请教。积极促进同一区域内医院与医院之间，使用相同设备类型的医院之间维修人员的交流合作，共同进步。
2．5 加强设备维修人员培训和自身学习。在购买设备时，尽量争取厂家对医院维修人员的技术培训，这是获得技术资料，维修经验的直接途径。多参加公司、学会、学校举办的设备维修培训班，问接获得维修资料，扩大交流范围。维修人员自身也要加强业务学习，医疗设备涉及多个领域，要不断储备知识，更新知识，积累经验才能成为合格设备维修工程师。
现阶段，医院医疗设备维修所面临的窘境，不是修不了，而是无法修。设备厂家以知识产权保护为由，进行技术限制和封锁。医院能够自主维修的东西越来越少，许多医院转向厂家或第三方维修公司购买保修合同。医院设备维修的社会化服务或许是未来发展趋势，但合作维修即医院向公司购买维修权限、配件，公司向医院提供技术支持，医院自
己工程师进行维修才是平等的合作，才符合医院利益。寄希望于商家负责任的帮助买家管理设备，显然是不切合实际的，或者要付出相当大的代价。况且设备维修只是医院设备管理一部分内容，加强和完善医院设备管理制度，建设医院自己高素质的工程师队伍才符合医院长远发展需要。
[参考文献]
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[3]曲文民，徐建章．降低医疗设备维修成本有效途径的探讨[J]．中国医药导报，2008。5(3)：105．

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