[转帖]医疗设备常见故障分析与维修管理

医疗设备常见故障分析与维修管理
李桂伟。王军华①

①河北迁安市第一人民医院河北迁安064400
[文章编号】1672—8270(2009)08—0052-02 [中图分类号]R 197 [文献标识码】B
【摘要】在当今社会市场经济条件下，医疗卫生事业也呈现出蓬勃发展的态势。科技的日新月异，现代电子，信息技术与医学的相得益彰，使得医疗设备快速发展并加速惠及
到社会的各个层面。因此，医院医疗设备的维护管理已成为现代医院管理的一个重要领域。如何正确分析医疗设备常见故障，正确做出维修管理，保证其发挥最大的效能，提
高设备的使用率，为患者带来佳音，为医院带来效益，具有积极的作用。
[关键词]医疗设备；维修管理；故障分析．
随着科学技术的发展，高新技术已经不断的应用到医疗设备中来，医疗设备的现代化是我国医疗、科研、教学工作的重要标志，也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。先进的医疗设备不仅为医院临床诊断和治疗提供先进的诊治手段，而且为医院社会效益和经济效益的提高以及医院的发展带来机遇。目前，临床学科的发展在很大程度上取决于仪器的发展，甚至起决定性作用。因此，医院医疗设备的维护管理已成为现代医院管理的一个重要领域。医疗设备在应用过程中不可避免因各种原因而发生故障，对故障设备进行修理，恢复设备功能和性能是设备技术维护的经常性工作。而科学地管好医疗设备，发挥医疗设备的最大效益，并延长其使用寿命就应加强医疗设备产检故障分析与维修管理工作，这也是医院管理的重要组成部分。
1 医疗设备常见故障分析
1．1设备日常使用故障

由于工作人员对设备的操作程序不熟悉，致使设备不能正常工作，或因对设备性能把握不准，而无法获得满意的诊疗结果。这些问题通常发生在设备投入使用初期以及工作人员更换时期，也反映出医院的岗位培训制度不健全，一些必要的制度没有落实。使工作衔接出现问题。这虽然不是设备本身的物理故障，但如果使用故障发生频繁，许多临床医务人员在使用此设备时都会发生应用问题，则从一个侧面说明此设备的用户操作界面不友好，或者操作程序编排不合理，人们不容易记住。随着技术的发展，设备的操作
性能也是设备功能的重要方面。可否减少人为失误，提高机器自动化水平，方便使用，已成为现代医疗设备先进程度的重要表现。
1．2设备老化磨损故障
随着设备的长年超负荷运转，一些部件会磨损或老化，如果更换不及时，磨损零部件的损坏将造成设备故障。理论上加强日常维护，定期对设备进行检修可以避免此类故障。但如果只检查机器而不定期更换易损部件则无法保障机器正常运行。由于目前进口医疗设备的配件都比较昂贵，医院很少有在机器损坏前而花钱购买配件的。以CT管球为例，在我国几乎所有医院都是在管球已用的出不了光的时候或出现无法恢复的报警故障才更换管球。这种损耗型故障在彻底损坏前有些会出现征兆，如CT管球的频繁报警，但多数情况下无症状，如有些洗片机齿轮的损坏。此类易损部件多以机械类和大功率电真空类器件为主。
1．3计算机软件程序故障
随着计算机技术在医疗设备中的普遍应用，有些计算机所特有的毛病也频繁出现在医疗设备中。软件故障多见于应用光盘的设备中，在过去多是由光盘本身的硬故障造成数据损坏所引起，现多见于对大量数据文件管理时因计算机资源冲突而造成的死机或反应迟钝。多数情况下重新启机可以恢复机器工作，但会丢失一些当前数据。需要重新安装软件的情况就必须重新安装软件。
2 医疗设备维修管理现状
医疗设备在生产和流通环节处于政府各个职能部门强大的监管之下。使得医疗设备的质量管理获得良好的效果，医院对医疗设备的维修管理也重视起来，但医院似乎只重视设备的购置和验收等前期的质量管理，在随后的运行和维护过程中，缺乏足够的力度，使得维修管理链条的后端出现断裂。

3 医疗设备维修管理策略
3．1 加强医疗设备启用前的岗位培训
医疗设备作为通过医务人员服务于患者的载体，具有科技含量高，结构复杂等特点。只有合格人员才能从事维修工作。在引进医疗设备的安装和调试过程中，要安排医务工程技术人员全程参与，以便了解设备的使用环境要求和正确的使用方法等问题也可向厂方工程师学习设备的工作原理，工作流程等环节，了解设备的维护保养方法。当设备投入使用后，医学工程技术人员应经常到各科室了解设备的使用情况，发现异常，及时做出处理。另外，应参考国外医院维修机构管理规则，建立维修人员准人制度。
3．2 加强医疗设备的日常维护保养
医疗设备是医院资产的核心部分，这就要求我们做好各种医疗设备的维护保养工作，尤其是对大型贵重医疗设备的维护保养工作。做好该项工作是提高医疗设备的完好率和使用率，减少故障率，延长设备的使用寿命的有效手段。医学工程技术人员应做好维修和保养计划，根据各种设备的工作原理和使用特点，有计划、有方法、有步骤的进行全面维修保养。了解技术交流l使用情况，检查使用环境，核查安全性能等关键步骤，并做好相应记录。设备老化问题应该作为设备的运转损耗予以考虑，根据技术资料的说明和实际运行经验，每年做好预算，定期采购以备供应。预防老化部件损坏故障的关键是要做好设备的定期维护和检查，对可能发生的问题能够做到心中有数，使这类故障能够按计划进行处理，把故障降到最小。通过维护保养，提高设备的使用寿命，把一些故障排除在萌芽状态，保证设备安全、高效、高质量的运行。

3．3 做好医疗设备使用和维修记录
经常使用的医疗设备在运行过程中难免出现问题，尤其是一些中小型医院，设备使用年限长，故障更是频繁发生。当遇到医疗设备在日常使用中发生故障时，医学工程技术人员必须及时排除故障，并做好维修记录，如故障发生时间、故障现象、故障部位、故障产生的原因、排除故障的方法以及更换的元器件、恢复正常的情况等。
4 结束语
总之，随着技术的发展和市场竞争的加剧，厂家对于设备维修技术控制得越来越紧因此，给用户进行修理带来很大困难。医院要加强设备维修技术人员培养，制定设备维护计划，对维修过程进行监督，对维修质量和成本进行评估与核算，处理日常使用故障，保障设备正常运行。临床工程师基于多学科教育背景、临床工程实践和对医院自身情况的熟悉，提供的建设规划方案或论证报告可能关系到医院建设的百年大计，这些贴近医院、贴近临床的高品质的服务保障是院外和社会上无法提供的。有了这种能力，医院医
疗设备维修和管理才能得到保障。

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