[转帖]急救设备的日常管理

急救设备的日常管理
李 涛，雷茂岭，钱惠华
(武警北京总队医院
【中图分类号】R197．39 【文献标识码]c
器械科，北京100027)
【文章编号】1002—2376(2009)04一OO46—01
[摘要]随着现代急救医学的发展，急救设备的使用越来越频繁，已成为抢救危重患者不可缺少的重要手段，一家医院现代化程度的重要标志。本文初步分析探讨了医院急救设备的特点及应用和管理中存在的问题，并在此基础上提出了相应的对策和解决办法。
[关键词]急救设备；管理；操作规程；消毒；保养；维修
1 医院急救设备的特点及存在的问题
1．1 闲时多、用时急。急救设备在大部分时间里闲置，造成设备质量下降，使用效率和经济效益比较低。对单一科室而言，患者急救并不是经常发生的(急诊科除外)，医护人员操作设备的熟练程度也随之降低。
1．2 易污染、风险大。急救设备是医学设备中风险因素最大的装备之一，直接关系到患者的生命安全，急救设备(特别是呼吸机、洗胃机等)在闲置时如果不及时对管路、湿化瓶及接水杯的消毒和清洁处理，往往会造成患者的交叉感染。
1．3 分布广，管理乱。几乎所有的科室的医护人员都涉及到急救设备，特别是一般科室使用管理问题更加突出，急救设备几乎没有专人管理，在设备使用前后都无专人管理设备的清洁、保养。

1．4 操作不规范。急救设备没有操作规程或有规程不执行，操作人员没有进行系统的技术培训，或者经过培训而长期无实践，技能生疏。
1．5 保养不及时。很少采取预防性保养维修和定期巡检的办法，不能主动掌握设备的质量状态。
2 应采取的对策和办法
2．1 加强培训。组织设备厂商的工程师对使用者进行急救设备的工作原理、使用前检查、日常保养维护和常见故障的处理等多个方面进行培训。对新调人科室的每一位护士还应派专人讲解，实地带教，考核验收；同时将急救设备的操作、连接、维护、保养、使用注意事项等纳入护理技能的考核中，通过理论和实践相结合的培训，可以从根本上
提高医护人员对急救设备的使用水平。
2．2 严格操作规程。设备的使用是设备管理的首要环节，正确的操作可以防止人为故障的发生，保持设备性能和技术指标，平时可将流程或警示性标志打印塑封挂于急救设备旁起到随时提醒的作用。有充电要求的设备，使用后必须严格执行充电操作，长时间不用时也应定期执行充放电操作并做记录，除颤监护仪、呼吸机的使用应有间隙时间，不得超过额定的工作时间。呼吸机、洗胃机等急救设备应及时进行清洗、消毒，保证设备的良好状态。

2．3 完善抢救设备的管理制度，保证急救设备的完好率。抢救设备必须定人管理、定位放置。值班护士对所有设备进行检查，发现故障随时送修。抢救设备原则上不得外借，如急需外借，归还时当班护士必须检查其性能，确认完好后预置为备用状态。另外，还要配备一定量的零配件和必要的替换设备。对于较贵重的抢救设备还要求护理人员做好使用记录。记录不仅有助于增强护理人员爱护设备的责任感，也为维修工作提供了有利的信息。

2．4 同类急救设备尽可能做到品牌统一、型号一致。急诊科、ICU、CCU的急救设备品牌应尽量一致，力求操作简单，维护方便，同时也能明显地提高工作效率，有效降低维修成本。
2．5 建立预防性维修制度。预防性维修主要由医院工程人员完成，主要内容有：定期下科室检查急救设备是否完好，氧气、负压管道有无漏气；急救设备更换充电电池、氧电极等消耗品后，要将更换时间贴在设备上，以利于把握消耗品的更换周期。
另外，急救设备在全院要有一定的储备，以防出现应急情况时措手不及。
[参考文献]
[1]张晓河．浅谈急救护理思维[J]．实用护理杂志，2000，16(3)：3．
[2]左月燃．对加强护理安全管理的认识和思考[J]．中华护理杂志，2004，39(3)：192．
[3]陈小萍．护士在使用医疗设备过程中存在的问题及思考[J]．中国医院管理，2004，276(7)：45．
[4]唐伟．急救设备质量管理体系构建[J]．重庆医学，2007．36(4)：37