[转帖]SIEMENS NOVUS 1．5T磁共振成像系统日常维护体会

SIEMENS NOVUS 1．5T磁共振成像系统日常维护体会
李永利
(河北金能邢台矿业集团公司总医院影像中心，河北邢台054000)
【中图分类号】TH774 [文献标志码】C 【文章编号】1003—8868(2009)06—0120—02
高场磁共振购置和维修费用极其昂贵，做好日常维护，及时更换使用寿命到期的部件对消灭隐患，减少故障损坏，增加开机率，减少维修费用．延长系统的使用寿命显得尤为重要。现结合我院2o03年5月引进的SIEMENS N0VUS 1．5T磁共振成像系统，谈谈对此类设备维护的几点体会。
1 操作间的维护
(1)尽量要安排上岗人员到机器所提供应商处进行培训， 以便对系统软、硬件及工作原理作一全面了解。要严格执行开关机步骤．注意开关机时有无错误信息提示，并做好记录。
(2)优选扫描参数：依据患者体重，扫描部位、目的，患者是否配合等，兼顾扫描时间和图像质量． 控制吸收率(SAR)，一般体部小于3．2 W／kg，头部小于3．2 W／kg。任何脉冲序列引起的温度升高不得超过1℃ 。通常降低SAR的方法是减少扫描层数．适当增加序列的重复时间(TR)。
(3)每日常规扫描水模、射频保护测试、梯度系统的线性测试、梯度切换率．测试所测得的技术参数要进行详细记录。
(4)平时工作时应保持硬盘容量不低于80％ ，这样可以使机器在正常使用时减少软件故障[21：及时删除过滤处理的图像，对原始图像及时拷盘，防止因为磁盘无空间记录而停止扫描。
(5)随时记录系统提供的错误信息，分析错误是由操作不当造成的还是机器本身故障造成的，并及时和专业工程师联系。
2 扫描间的维护
(1)每周清洁一次磁体腔和扫描床，尤其是各缝隙。擦拭时要朝一个方向平行移动，这样便于将磁体腔表面吸附的微小铁性物质积聚在一起。最后用抹布包裹抓出。笔者认为，此项工作对改善图像质很重要。
(2)每周清洁表面相控阵线圈的接头，测试线圈的阻尼，提高射频接受效率。线圈要轻拿轻放。使用后要放置固定的地方。
(3)进行扫描时，要去除患者身上全部金属物，尤其是检查扫描区内的金属物和随身携带的尖锐性金属物，仔细询问和了解体内置留金属物的性质。对直接从工作面受伤的矿工子弟要清洗全身后才能进行扫描。
(4)用音乐耳塞或棉球堵塞外耳道的同时，用头托的两侧翼夹住患者的头部，减少射频噪声的不良刺激．防止患者不自主的颤动，提高扫描质量。
(5)系统安装调试结束之后，对于磁体近距离(15 in以内)的任何改变都将或多或少影响磁场的均匀度．降低图像质量。所以，要随时观察扫描系统周围有无高频变压器、输电线、停车场等设施。
(6)定期(每周)清洁门窗、通风口等等能开启的边缘．要用无水酒精擦拭．保证磁场屏蔽效应和射频屏蔽效应。
(7)对有精神症状的患者要有主管医生陪护或使用镇静药后实施扫描，以防止患者损坏线圈。
(8)各科护士进入扫描间进行注射时，千万要提醒并且进行检查，不要将病房用治疗盘带以及刀片等带人扫描间．否则会损伤患者和磁体等。
3 机房部分
(1)MRI系统用电应该用专线专用变压器．还应配置稳压电源和不间断电源(ups)．并及时观察配电各种指示灯的工作情况和报警等。
(2)防尘净化是保证散热效果的关键。定期用清洗剂清洁由于静电感应积附在线路板表面的灰尘，及时查看散热风扇是否正常运转．定期清洁空气过滤网，保证机柜内产生的热量可及时顺利排出。
(3)磁共振检修测量方法要适当。
测量方法不当会损坏被测量的电路和测量仪器，出现测量结果不准确。
(4)检查线路板的卡口受温度和长时间关机等因素的影响而松动，梯度、谱仪、射频部分的电源箱的大电流接头是否松动。
4 冷却系统
(1)定期检查磁体制冷系统。其包括冷头、氦压缩机以及水冷机组的内外循环部分，每日增加巡视才能保证制冷系统发生异常现象时可以及时发现。注意冷头是否持续运转．冷头电机是否有不正常的噪声，氦压机是否在持续运转，液氦挥发管的温度和结露情况、水冷组的水泵是否正常运转．过滤网是否需要清洗和更换，压缩机氟利昂压力是
否足够等，及时发现问题并处理。
(2)每日坚持记录水冷系统的各种技术参数．包括液氦压力、容量、下降速度、氦压机的压力、氦压机水冷温度、梯度水冷温度等。
(3)保证水冷机组水循环的通畅，循环水要使用蒸馏水，定期清洁循环管的内壁和过滤网等。
(4)及时更换使用寿命到期的氦压机的吸附器、冷头。吸附器需要每1 a更换一次．冷头每3 a更换一次。
5 空调系统
(1)整个系统环境要求相对恒定的温度、湿度，温度要保持18～22℃ ，湿度控制在60％左右。最好可安装性能良好的中央空调，具有加湿和除湿功能，因为湿度过大或过小都会造成线路板元件的损坏。季节变化时更要观察其工作状态．检查制冷或制热开关处于自动还是手动设置。
(2)定期彻底清洁过滤网，保证空调的工作效率。检查新风补充机器是否正常。经常补充新风有利于工作人员的身体健康。
6 照片打印部分
胶片打印是完成扫描过程的最后一个环节 我们遇到2次因不能打印胶片造成多名患者要求退费和到外院检查MRI 装片时要求轻拿轻放片盒，按提示进行操作．防止坠地摔坏。要注意观察胶片打印机工作指示灯是否正常等。
综上所述．MRI系统的日常维护和发生故障密切相关。系统的任何部分出现故障都可能造成停机。通常，系统的外围部分．如冷却机组、电源、制冷设备更是用户增加巡视和维护记录的重点。
对系统任何部分出现的异常现象，一定要认真分析．和维修工程师共同讨论有关维护注意事项，及时消除隐患，防止酿成大的故障和损坏。实践证明，全面认真详细地日常维护记录是减少故障性停机最有效的方法。
【参考文献】
【1】倪萍．磁共振安全运转的几个要素【JJ．医疗卫生装备．2003，24(10)：345—346．
【2] 徐兵，郭必纳．GE1．5T磁共振软件保养与故障分析IJI．医疗卫生装备，2006，27(7)：89-90．
f31 潘伟聪．核磁共振成像的使用管理与维护维修『J1．中国医学装备，2007，4(4)：30～32．
【4] 黄咏文，孙聚葆．1．5超导磁共振制冷系统的工作原理及日常维护【J]．中国医学装备．2007，4(7)：65—66．

谢谢

好文章！