[转帖]SA5000血液流变仪的使用和保养

SA5000血液流变仪的使用和保养
沈 雨(湖北省丹江口市第一医院医疗器械维修科442700)
[~ItRNI 血液流变仪； 维修； 保养
中图分类号：R446．1 文献标志码：B 文章编号：1672—9455(2009)08—0637～02
本科室2006年购买一台北京赛科希德SA5O00自动锥板式血液流变分析仪，两年多来运行良好，临床评价较好。笔者把两年来使用体会总结如下。
1 人员的要求及培训
由于血液流变检测影响因素较多，因此对实验操作人员有严格的要求。人员必须经过正规检验专业学习，上岗前经过岗位培训，了解所用仪器的构造、使用原理、操作规程、注意事项等，掌握仪器的保养、简单维修、故障排除以及校准方法，测试后根据各项参数的关系，能准确发出报告。而且需具有高度责任心和较扎实的专业知识和技术水平。
2 仪器的安装及校准
购置新仪器后，应先仔细阅读说明书，清点、核对仪器部件，确认无误后进行安装。安装应选择在无热源、无干扰、环境清洁的实验平台上。室温在18～ 25 ℃ ，相对湿度应小于80O% ；仪器应用电子稳压器，并妥善接地 ]。安装完毕后，需对仪器进行校准。每日做样本检测前先检测1次蒸馏水的黏度、日间对比，以了解仪器的稳定性，血浆黏度也可参考。
3 标本测试
受试者当日清晨空腹采血，24 h内避免高脂饮食，不用影响血黏度的药物。一般取前臂肘部静脉血，采血时静脉压迫不能过紧，时间不宜过长，否则血流缓慢或停止，使全血黏度急剧增加，从而引起血小板、红细胞的聚集并伴有凝血因子激活。应采用含肝素的血液流变专用负压管收集标本。加样动作非常重要，不能产生气泡，更不能沾染其他部位。过高或过低的标本一定要复查。仪器工作时不要离开仪器，要仔细观察仪器运行情况(包括旋转的声音是否正常等)，保持仪器工作环境的稳定是保证仪器准确性的前提。
4 保 养
测试部件的清洗首选仪器厂家配备的专用清洗液。目前市售清洗剂品种繁多，酸碱度不一，切血池和锥板是血液流变分析仪的重要部件，合金材料制成，清洗剂一定要为中性，过酸或过碱性都会腐蚀切血池和锥板表面，影响黏度值的准确性。一定要再用专用清洗液或无离子水反复清洗后才能关机，以免去蛋白清洗液长时间作用腐蚀金属性的切血池、锥板和加样针。
在全血黏度检测过程中，低切黏度高于30 mPa·S时，暂停测试，取下锥板，查看锥板和切血池内是否有微小蛋白和脂类附着未冲洗干净，如果有，用干净纱布擦掉嘲。当微小蛋白和脂类污染时会引起假性黏度高值，影响血液流变报告准确性。
5 常见故障与排除
在日常检测过程中，仪器提示黏度值过高报警，一定要暂停实验，取下锥板，查看切血池内是否有残留血迹和凝块，经仔细擦拭和清洗后再恢复正常使用。仪器不能正常排样时，经观察压力泵仍正常运转，多为排液通道的狭窄处被脂类等沉淀物堵塞，可在设置清洗池的同时，在进液端用注射器加压的办法冲出阻塞物，排除故障。在正常测试中，如发现测试值普遍偏底，特别是黏度曲线的尾部有上扬时，多为加样量不足引起，可能反应加样针有堵塞现象，亦可采取在进样端用注射器加压的办法冲出阻塞物，使仪器正常运行。
6 体 会
血液流变仪操作标准化要求高，科学性很强，需要从人员、仪器质量、理论知识等方面做深入细致的工作，才能维持确保测定结果的准确性，为临床诊断和治疗提供可行依据。保养方面，必须严格按照仪器的要求进行保养，才能仪器的长期稳定性。
参考文献
Eli 俞纯山．血液流变学研究进展及其临床应用[J]．实用医学杂志，2002，j8(5)：449—451．
E2] 胡金麟，李贵山，钱自奋，等．临床血流变学常用指标检测规范化的建议I-j]．中华医学检验杂志，2000，23(5)：318—320．