[讨论][活动][原创]电阻法血液分析仪原理

一、库尔特原理（电阻法原理）

根据上图所示，当定量的血液被吸取并被定量的导电溶液所稀释之后，就被送到检测室。在每一个检测室都有一个小的开口，叫做检测小孔。在检测小孔的两侧有通有恒流直流电的正负电极。当稀释的血细胞通过恒定负压的作用通过检测小孔的时候，电极之间的直流电阻就会发生变化。这种电阻会形成一种同血细胞体积大小成比例的脉冲变化。这些被收集到的关于脉冲变化的数据可以用来画一个反映血细胞大小的颗粒分布曲线。

根据上图所示，这是一个收集到的脉冲图，横坐标是时间，纵坐标是电压，这样，经过检测小孔的细胞脉冲就被连续的记录下来，然后根据平行于横坐标的鉴别线来进行检波分类。这是一个总体的概念，下面详细说明。

[此贴子已经被作者于2005-5-19 23:42:01编辑过]

二、试剂的功能和作用；

1。 稀释液：稀释血液细胞，防止血液细胞聚集和粘连；保持一定的PH值和渗透压，根据设计理念不同，有高PH，中性PH，等渗，低渗，高渗的区别还有离子强度的差异，这就直接导致血液细胞在稀释液的作用下是保持原有的细胞形态还是收缩细胞或者适度扩张细胞，这也是在直方图上以WBC直方图为例，有的仪器可以将横坐标图形延伸到450FL甚至更远，而有的仪器只能延伸到300--350FL的原因之一；

2。溶血剂：溶血红细胞，打破红细胞，以利于白细胞计数；不让红细胞碎片发生聚集和粘连，防止干扰白细胞计数；让白细胞穿孔，白细胞胞浆流失，白细胞收缩（检测内核）（在其他不同的设备中也有不使白细胞穿孔，而是保持细胞形态的完整）；与红细胞中的血红蛋白结合，快速形成稳定的Fe3+（血红蛋白是Fe2+）用于比色换算出血红蛋白含量；人体血液白细胞当中淋巴细胞最小，中性粒细胞稍大，单核细胞最大，但是从内容物来讲，中性粒细胞的核质比要大于单核细胞，在溶血剂的作用下，细胞收缩至核，所以这个时候淋巴细胞最小，单核细胞稍大，中性粒细胞反而以大细胞形式存在。

3。清洗剂：每测试使用或者关机使用或者定时使用都是根据仪器的设计理念来决定的，作用是彻底清除管道，计数池，检测小孔周围的蛋白沉积，污染，以及不能将清洗剂残液遗留到上述地方影响下次计数结果。

4。 其他：有些仪器在设计的时候还采用了其他的试剂，例如浓缩清洗剂 ，参比液，保养液等等，参比液一般是为血红蛋白提供参比标准的，其余试剂是用来保养或者高浓度清洗计数检测部的。

[此贴子已经被作者于2005-1-12 11:27:21编辑过]

三，结构

1。 计数池，分为单通道计数和双通道计数，像SWLEAB AC系列，光电的5216,5208,5200,还有其他的类似仪器都只有一个计数池，因此他们共享一个检测电路，通过软件切换或者干脆就通过软件来进行区分，计数的时候先进行RBC/PLT的计数然后再进行WBC/HGB的计数，这种仪器速度较慢，而且容易出现交叉污染，所以不是主流设备，我们在这里不过多解释；双通道计数就是由WBC和RBC分别有不同的计数池，由于溶血剂的作用因此WBC和HGB是在一个通道内完成的，RBC和PLT是在一个通道完成的。这种双通道计数方式绝大多数电阻法血液分析仪都采用。

2。压力系统：在计数过程中需要用到恒定的负压，在其他的动作中也需要正压和负压，因此，有的设备采用真空泵和压力泵，有的设备采用注塞泵，利用注射器的上下移动来提供正压或者负压，有的仪器干脆采用压缩机同时提供正压和负压。采用注塞泵结构简单，无噪音，缺点是需要经常保养（因为要保持严格密封），但成本低廉，压力泵或者压缩机成本高，噪音大，结构复杂，而且控制机构众多。

3。试剂和混合样本的定量，有的采用注塞泵，利用液体不会被压缩的原理利用注射器来进行定量，有些设备采用蠕动泵，有些采用注塞泵和蠕动泵结合，有些采用隔膜泵，隔膜泵的原理是在泵内用隔膜分为气路和液路两个部分，当气路通上负压的时候隔膜移向气路壁，液路室出现真空抽取隔膜泵制造所定量的液体，当气路通上正压得时候，液路受到挤压将液体排除。

注塞泵准确性依赖于严格密封，因此受到的干扰也较大，需要经常性地维护保养，但是成本低廉实现容易因此结构简单，隔膜泵则需要压力泵或压缩机的配合，还需要众多的电磁阀气阀的控制，结构繁杂，成本高，但是速度较之前者要快。 4。样品分配，大多数机器采用一次采样二次稀释，定量分配方面有采用注塞泵的较多，进行分配，例如，注射器采取20UL血液，进入WBC或者混合池与定量的稀释液进行充分稀释混合，然后再吸取20UL（不定，根据仪器设计理念）混合后的标本与相同定量的稀释液在RBC池中进行二次稀释；还有采用分血阀和隔膜泵的结合进行样品分配的，分血阀的原理图如下：

它是利用陶瓷的质地坚硬耐腐蚀对应强温度变化不变形的特点，利用中间片的厚度和孔径来进行定量的，当样品通过中间片的时候，各个不同用途的样品被定量，通过旋转，被送到不同的计数稀释池进行稀释，而且，他还可以利用组合有效的增加预稀释标本的采取量，有利于计数准确，将预稀释和全血的差别降至最低，而注塞泵要想实现这一点很困难，只能采取预稀释跟全血同样的采取量，实际上计数的时候值要低很多然后进行倍乘的方法来得出数值，因此误差较大，但是注塞泵分配可以采取很少量的样本从而使预稀释没有必要，而分血阀必须采取很多的样本才可以满足分配。分血阀的速度很快，较之前者能快30%到50%，因此适合大批量的自动进样操作。但是，电阻法的血液分析仪每分钟一次的测试也是足够了，所以，采用分血阀和隔膜泵还有压缩机的组合成本高，维护保养繁琐，结构复杂，养护维修费用很高，但是毋庸置疑，可靠性也是很高的。

5。比色系统：有采用将比色系统直接架置在WBC池上的结构，这种结构可以省去不少附属品及动作，简单成本低但是需要避光以免影响比色准确；有采用独立于WBC池的单独比色结构，在WBC计数的同时，吸取溶血完全的标本进入密封避光的比色池进行比色，需要增加额外的附属品和动作，造成成本的升高，但是可靠性也随之增加。

6。计数定量：时间定量，当负压恒定的时候通过单位时间内的液体体积也是恒定的，但是当出现压力不均衡，堵孔等情况时，这个体积就变得不恒定了，所以，采用时间定量的仪器多采用多次计数相互比对的方式来弥补这个缺陷，例如连续进行两次相同时间的计数，将这两次计数的结果相比对，在可接受的范围内报出结果，如果超出正常可接受的范围则进行第三次计数，将三次计数结果比对，有二次结果可接受给出可信标志的报告，如果三次都不可接受则出现不可信需要重新测试的报告或者干脆不出报告一般在报告上出现$,*，---，D等等符号进行提示；时间体积定量，采用固定体积的定量管进行体积定量，测量液体通过定量管两端的时间来进行时间控制，当液体在规定时间范围内通过定量管时，计数完成，当不能在规定时间内通过定量管时报告堵孔，当在极短的时间内通过定量管时，则报告气泡泄漏或者其它，由于这种方式数度很慢，因此只能够进行一次计数，那么怎么能够判定报告是否准确呢，利用软件对直方图进行分析从而判断，这就有了固定界标线和浮动界标线的区别，这一部分在电路分析中讲解。

7。采样针的清洗和进样，采样针清洗分为固定采样针和移动采样针，固定采样针多是采样针连接分血阀，无法进行移动，因此清洗采样针的外壁都是外壁清洗池上下移动来解决，移动采样针则是通过采样针的上下移动通过固定的清洗池来达到清洗外壁的目的，采样针的内壁一般通过稀释液的流出来达到清洗目的，也有的机型单独备有采样针清洗剂来进行浸泡。采用固定采样针和分血阀的仪器通过分血阀的旋转和压力的作用将分配好的样品分别送入不同的通道进行处理，移动采样针则是通过采样针的横向运动将样品送入不同的检测或者混合池进行进样，abbott和光电的纯电阻法设备则是通过以采样针为中轴的左右弧形运动来进行进样的。移动采样针由于需要做长距离的运动，因此势必影响测试时间，但是实现较为容易成本低廉，相关结构也比较简单。

[此贴子已经被作者于2005-1-14 22:54:58编辑过]

四、执行检测机构：要在计数池中进行血液细胞计数这是最终的目的，为了实现这个目的，利用泵（注塞泵，压力泵/负压泵，压缩机等）产生动力，利用采样针注塞泵或者分血阀对样品进行分配，利用隔膜泵或注塞泵进行试剂的加入、混合，混合有气泡混匀（利用压力将空气间断地输入到混合池，在混合池中形成自下而上的气泡从而到达混合目的，大部分电阻法血液分析仪采用此方式混匀）、搅拌马达混匀（在计数池中加入搅拌马达和搅拌器，马达带动搅拌器进行涡旋搅拌，达到混匀目的）、利用其他方式进行混匀（例如在加入血液标本的同时按照螺旋切线方向加入高速试剂流，加样和混匀同时完成），（气泡混合较为容易实现，缺点是气泡产生后不容易消除，残余的小气泡会进入计数小孔造成假性计数，而搅拌混匀不好掌握，对血液细胞会造成破坏并对计数造成干扰），利用泵产生的负压进行血液细胞计数，利用时间或者体积或者二者结合进行计数定量，当计数结束后，通过电路分析，验证结果，并根据测试温度（利用温度传感器）进行温度补偿计算，并根据预置程序进行报告结果处理；在此同时，计数结束后的废液将被排掉，并进行相关通路的清洗（稀释液或者稀释液与清洗剂结合清洗），为下一次测试作准备。其中为了保证结果准确性，还要有压力监测，（正压和负压），废液排除监测，试剂监测，以及注塞泵和移动采样针移动所采用的步进马达，及步进马达运动监测的位置传感器等等，当然还有完成液体和气体运动所不可缺少的电磁阀和气阀，在有的设备中单独采用二通和三通电磁阀，有的设备采用全部的电磁阀和气阀的结合，目的都是为了更好的控制液体和气体的运动。

五、动作顺序流程，采用分血阀的设备流程如下图

分血阀分离出定量的血标本进入混合池（红线部分），然后再与定量的稀释液混合形成第一次稀释溶液，然后再通过分血阀（黄线部分）进行二次分配，将定量的二次稀释溶液送入RBC计数池并再次与定量的稀释液混合形成二次稀释溶液（蓝线），同时分血阀也将定量的第一次稀释溶液分配到WBC池，并与定量的稀释液进行混合形成WBC二次稀释溶液，这个时候溶血剂液定量加入（绿线），WBC/RBC同时进行气泡混匀后开始计数，在计数同时，WBC溶血完全的标本也进入HGB池进行比色。

使用移动采样针的仪器流程如下：

采样针将定量的血液标本和定量的稀释液被送入WBC池进行稀释（蓝线），然后采样针再次吸取定量的稀释溶液与定量的稀释液在RBC池进行二次稀释（绿线），同时溶血剂定量的加入WBC池中（红线），然后WBC/RBC池同时进行气泡混匀，开始计数，同时HGB也得到比色。

[此贴子已经被作者于2005-1-12 19:01:37编辑过]

六、电路分析，电路分析示意图如下

由上图可以看出，整个电路由检测部分，数据处理部分，执行控制部分，显示打印输出输入部分组成。每种设备都有着细微的差别。

七、测试项目及意义：

纯电阻法血液分析仪的检测项目一般为WBC，RBC，HGB，HCT，MCV，MCH，MCHC，PLT，LY，LY%，MO，MO%，GR，GR%，RDW，PCT，MPV，PDW等18项，外加3个直方图，18项数据是根据直方图和比色结果，以及同过计算得出的。

1、红细胞计数(RBC)，通过计数得出直方图，然后根据直方图界标进行计算得出　 [正常参考值] ??男：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。 ??女：3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。 ??儿童：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。 [临床意义] ??红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 ??红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 2、血红蛋白测定(Hb)　通过比色，空白参比比色和溶血标本比色值经过计算得出。 [正常参考值] ??男：120-160g/L(12-16g/dL)。 ??女：110-150g/L(11-15g/dL)。 ??儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。 [临床意义] ??血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 ??血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 3、白细胞计数(WBC)　通过计数得出直方图，然后根据直方图界标进行计算得出 [正常参考值] ??成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。 ??新生儿：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。 [临床意义] ??生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 ??病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 ??病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。 4、白细胞分类计数(DC)　 [正常参考值] ??中性分叶核粒细胞GR：0.50-0.70(50％-70％)。 ??淋巴细胞LY：0.20-0.40(20％-40％)。 ??单核细胞MO：0.03-0.08(3％-8％)。 [临床意义] ??中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 ??淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 ??淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。 ??单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。 5、血小板计数(PLT)　 [正常参考值] ??100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。 [临床意义] ??血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。 ??血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

6、血小板压积 (PCT) 0.11%~0.28% 7、血小板分布宽度(PDW) 15.5%~18.1% PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。 增大：见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性疾病。 8、红细胞分布宽度(RDW) ＜14.9% 反应红细胞大小不均程度的指标，增大多见于缺铁性贫血 9、红细胞平均体积(MCV) 80~92fl 用作贫血和形态学分类 10、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 320~360g/l 平均值MCH（pg）MCV（fl）MCHC（g/L） 11、红细胞平均血红蛋白含量(MCH） 27~31pg 正常 27~31 80~92 320~360 大细胞贫血 >27~31 >80~92 正常 正常细胞性贫血 正常 正常 正常 单纯小细胞性贫血 <27~31 <80~92 <320~360 小细胞低色素性贫血<27~31 <80~92 <320~360 增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染,脾切除术后。

12、红细胞压积（HCT） 男:0.42~0.49L/L 女: 0.37~0.43L/L 增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。 减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。

[此贴子已经被作者于2005-1-12 20:42:04编辑过]

八、直方图分析及分类

第一章我们知道，通过电阻法仪器可以得到跟细胞大小相关的脉冲图，由于wbc和rbc/plt是在不同的通道中进行的，因此我们在讲解图形鉴别的时候分别解释，现在讲解脉冲通过电路鉴别的原理，

在上图可以看到，电路的第一级信号放大后得到了这样的脉冲图形，为了消除底部的噪音干扰，电路设计了二次放大检波来去掉噪音，同时根据设计原理，固定界标的设备将所测项目的最小细胞起点用来作为滤波的标准，例如，wbc的lym起点一般为30fl，因此将这一点开始的信号进行有规律的线性放大，rbc起点为30--50fl，plt的起点为2fl，从而形成脉冲效果极好的图形以利计算机识别，在这个过程中，还需要根据细胞形态来提高分辨率，这个过程被称为增益调整放大，经过起点和增益调整后的信号经过整形通过模数转换送入cpu，而rbc/plt计数信号经过第一次访大后，再根据rbc和plt 的分布断层粗略的将其分为两个信号，分别送入rbc通道放大检波系统和plt放大检波系统，从而得到两个不同的直方图来分别进行计算。浮动界标的设备相对这一部分要简单一些，一般经过放大后，进行粗略的灵敏度线性放大，然后送入cpu进行软件处理或者送入复杂的硬件强制检索系统处理后再进入cpu处理（例如kx21的pda系统）。

固定界标的直方图解释和分类

这是固定界标仪器的wbc直方图示意图，

上图是仪器报告的图形，注意两个界标线的位置是固定不动的

界标线就是用来界定细胞形态和分类的界线，在wbc中有两条界标线，分别位于100fl和150fl （不同的设备设计理念也有在90fl和120fl的），根据这两条线进行总数计数和分类计数，即从30fl到450fl的图形表示的脉冲数量总计为wbc总数，从30fl到100fl之间的区域计做淋巴细胞，从100fl到150fl的区域计做单核细胞（严格来说应该叫做中间细胞，其中还包括嗜酸和嗜硷细胞），从150fl以后的区域都计做中性细胞。由于病理原因和机器试剂原因注定不会出现这么标准的图形，因此，软件处理上增加了鉴别和提示功能，例如示意图上的上部的提示区域和提示符号就是鉴别区和提示符号，当淋巴的起点不在30fl（病理或者试剂仪器等原因造成的，以下略）左移或者右移的时候就会报告L1提示，提醒检验人员注意，当淋巴的落点不在100FL时，中性的起点不在150FL时就会报M2或G1错误，当中性的峰值不在300FL时就会报G2错误，当超过400FL依然有大型中性细胞存在的话就会报G3错误，这些就是鉴别提示原理，当仪器处于正常状态，偶尔出现报警提示的话，检验人员就应该根据数值和图形做出判断，决定是否进行镜检复查，如果大量出现这些提示的话，就应该检查试剂或者仪器是否处于最佳状态。 下面是rbc和plt的直方图

从上图可以看出，rbc直方图没有鉴别线，plt只有一条鉴别线，在固定界标的仪器上RBC一般没有界标线，也不予以鉴别提示，但是PLT上一般在27--30FL处有一条界标线，表示这个位置以前（即2FL---27或30FL）的数值计入血小板并有相关的鉴别提示，如下图

当血小板的起点不在2FL处，出现左移时会报告SCL，当在16--20FL处图形没有与横坐标交汇处于平行状态时就是报告SCH，当20FL---30FL处抬起或者继续延伸图形的话，就会报告MIC提醒有大血小板存在，同样提醒检验人员和工程师进行判别。

在直方图的横坐标上表示细胞的体积大小，纵坐标上表示数量，注意这仅仅是个相对数量不是绝对数量，并不是明确的表示数值，为了便于理解，我把上述的三个图形（WBC.RBC,PLT）叠加在一张图形上，尽量用绝对值表示虽然红细胞无法表示完全（虽然不能这么叠加）就是为了表示清楚，

注意，蓝线表示红细胞的图形，红线表示血小板的图形，黑线是经过溶血剂作用后的白细胞图形 ，从数值上看，血小板比白细胞高出10几倍甚至更多，而红细胞又是白细胞的千余倍，因此，无法将纵坐标按照绝对值表示，只能依照相对值进行，这样便于阅读和判别。值得注意的是，白细胞的中性和单核要大于红细胞，因此在进行红细胞的计数时候白细胞总数也被计做红细胞，但是白细胞数量太少，在进行红细胞整形检波的时候，往往当作噪音虑除掉。

上图中第一张图是由于试剂和抗凝剂的原因造成的分类不好，被鉴别线判别出并提示（红圈所示）。第二张图是正常的图形，没有任何的提示和报警。这张图形象的告诉大家鉴别和提示以及界标的作用。

[此贴子已经被作者于2005-1-14 23:02:58编辑过]

浮动界标的直方图解释及鉴别提示：首先读取脉冲信号后再cpu单元进行收集，这一过程都是一样的，处理成直方图后的结果如下，下面是两个报告的直方图：

在WBC直方图中有三条界标线，分别确定淋巴、单核和中性细胞，在计数WBC总数的时候只计数最左边淋巴界标线以右的脉冲，而左边的脉冲不计入WBC总数，在图形上也是以虚线表示称作GHOST，注意上图中单核细胞的界标线宽度和位置并不相同，这就是浮动界标的明显特征，它的存在原理是当直方图出来后，由软件程序自动判别并寻找直方图上三个区域的起止点（即第一个高峰起止和第二个高峰地点）作为界标线，并以此为依据进行判读，由于设计理念的不同，稀释液和溶血剂对细胞的作用不同于固定界标，因此，浮动界标的wbc直方图很少有能超过350fl的横坐标。直方图每次的结果是不一样的，因此界标线的位置也是不一样，这就形成界标线的移动，就是浮动界标，

当由于病理或者其它故障造成的界限不明显的时候，就会造成软件无法识别，形成部分分类或者干脆不分类，一般浮动界标的设备都给出手工解析的功能，就是人工调整这些界标线，使之得到三条完整的界标线从而达到分类的目的，手工解析的前提是依据人工镜检的结果，还有就是手工解析完全依赖的是影子虚线（GHOST）,把虚线部分解释为界标线内的实线，总数是要增加的。同时，浮动界标程序也给出了各种各样的鉴别原则，并有相应的提示符号。

同样，rbc和plt的直方图上也有两个界标线，也是根据图形的不同而位置不同，同样也可以进行手工解析，也有着类似的鉴别和提示。

固定界标的仪器大多是欧美国家生产的血液分析仪采用的方式，浮动界标一般为日本和国内生产的血液分析仪采用的方式，但是同样是浮动界标，日本和国产的血液分析仪有着本质的区别，以sysmex kx21为例，它在电路处理上极为复杂，并且在模数转换的时候采用了自行设计的PDA系统（即微小颗粒计数检波系统）将每一脉冲进行可精确的放大和配比，在后面的程序处理中采用浮动界标技术，如果完全采用进口原装试剂的话，单核高的比例确是很高的，采用国产试剂由于配方的不同，人为的压低图形造成单核高的比例不多，这一点要注意。而国产浮动界标的仪器，硬件电路处理简单，完全依靠后续的软件进行分析，所以他们有着本质的区别。

固定界标和浮动界标是两种不同的设计理念所拥有的相应技术，各有优点也各有弊端，无法用先进与否进行判断。

[此贴子已经被作者于2005-1-13 10:19:59编辑过]

精彩啊

三分类血球的区分： 一、半自动全自动之分：半自动的机器目前不多，cis820 707,bc2000,mc300,等等，但大部分以全自动为主。 二、固定界标和浮动界标之分：日本产的血球大部分为浮动界标，以sysmex最为标准，k4500,kx21,poch100i,光电的6108，8118，6318等，国产的迈瑞等，其余大部分血球品牌为固定界标，像coulter,abbott,abx,ac,danma,奥巴克斯，以及其他的oem型号 三、计数定量方式之分：体积（+时间）定量：大部分血球如此，时间定量：abx,cd1200 四、计数次数之分：时间+体积定量的血球大部分采用单次计数，但像光电的堵孔判断自动重新计数则是独有的，而abx则采取2+1方式进行比对。 五，计数通道之分：目前主流的设备都是双通道的，也有针对不同的客户群生产的单通道设备，单通道设备经典的有ac,光电的5216，新生产的abbott cd1200,sysmex poch100i,迈瑞的bc2800等。 三分类血球的结构应用： 一、采样部分：固定采样针加分血阀配合使用的，经典机型有coulter 的jt-ir,sysmex的k4500,kx21,danma的excell18及其oem机型，而其他机型则采用移动采样针配合注射器进行采样 二、机内定量：coulter 部分机型,sysmex除poch100i外的全部等采用定量隔膜泵，其余的绝大部分采用定量注射器的方式 三、压力产生：绝大部分采用压力泵，用两个压力泵进行正负压的工作，例如：coulter,abbott,danma,也有采用压缩机同时产生正负压例如k4500,kx21有采用注射器的，通过注射器的上拉和下压来产生负压和正压，例如abx.，光电设备采用蠕动泵管方式，ac的机器用蠕动泵管进行吸取。 四、电磁阀的应用：隔断阀应用最多，光电，danma ,迈瑞，等，夹断阀以coulter jt-ir,abbott除1200以外的机型，kx21和poch100i有少量的夹断阀，隔膜阀以abx,奥巴克斯等使用最为广泛，还有就是sysmex独有的电磁阀+气阀的方式（及主阀和从阀） 关于cd1200和pochi100： 在血球计数过程中，血液细胞通过小孔后产生的脉冲好坏会受各种因素的影响，造成结果的准确性变差，理论上讲，只有细胞从小孔的正中央通过才是最理想的脉冲，其他的偏离中心或者贴着孔壁通过的脉冲都不不合格的应该被滤除的脉冲信号，但是在实际应用当中很难被做到，还有就是防止计数后的细胞在涡流的作用下返回小孔造成干扰，虽然很多厂家都有独特的技术（abbott的防返流结构）来防止这种情况的发生，但是真正杜绝很难做到，因此，利用鞘流保护高压喷射样本通过小孔的技术即鞘流电阻法是最理想的，所以产生了cd1200和poch100i这两款对于这种新型理论的实验产品，但是鞘流的产生和喷射的状态和时机又会成为技术难点，还有最为关键的问题就是通道问题，一个鞘流池分别进行wbc和rbc的计数，就只能先rbc后wbc的顺序进行，这样速度就会极其缓慢，并且存在交叉污染的问题，如果采用两个鞘流池，就会产生更多的问题，例如，鞘流分配系统和管路，执行机构重复两套，使结构趋于复杂成本增加很高。这两个厂家权衡许久推出的两款试验机型并不成功，用户定位低下，维修和支持常常摸不着头脑，造成用户反馈的不良。这两个厂家又不屑与abx为伍，所以在短期内不会有更为理想的鞘流电阻法的机器问世。

谢谢老大！！

yeec对仪器的理解真是无人能及!

谢谢!

谢谢！

学习了！

厉害

学习了！

谢谢

谢谢分享。

太有用了！多谢！

太感谢了，我是初学者，只能咬着牙慢慢磨了！