[转帖]贝克曼库尔特与产前筛查

产前筛查（Prenatal Screening）

产前筛查是指通过经济、简单和无创伤性的检测方法，对怀孕8到21周的孕妇群体中可能怀有先天性异常胎儿的风险程度进行评估，发现先天性畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇，并通过进一步的产前诊断，从而最大限度地减少出生缺陷儿的出生，提高出生人口素质。

目前中国卫生部推荐筛查的疾病有：唐氏综合症（21三体综合症）、爱德华氏综合症（18三体综合症）和开放性神经管缺陷（ONTD）。

◆ 孕早期筛查（10-13周）：怀有唐氏综合症胎儿孕妇血清中妊娠相关蛋白A（PAPP-A）水平低于正常值，而绒毛膜促性腺激素（βHCG）则呈偏高趋势。通过检测孕妇血清中PAPP-A和βHCG含量，结合孕妇年龄、体重、孕周、种族、遗传因素等参数进行分析，得到胎儿患唐氏综合症的风险率，如果结合NT 指标，检出率约70-80%（假阳性率为5%）。

◆ 孕中期筛查（14-21周）：怀有唐氏综合症胎儿孕妇血清中甲胎蛋白（AFP）和游离雌三醇（UE3）水平偏低，而绒毛膜促性腺激素（βHCG）和抑制素A（Inhibin -A）则呈偏高趋势。通过检测孕妇血清中AFP、βHCG、UE3和Inhibin-A含量，结合孕妇年龄、体重、孕周、种族、遗传因素等参数进行分析，得到胎儿患唐氏综合症的风险率，检出率可达85% 以上（假阳性率为5%）。

◆ 早中期整合筛查（8-21周）：在早孕期（10-13周）检测孕妇血清中PAPPA含量，得到早期风险预测值；然后在孕中期（14-21周）检测孕中期四联指标（AFP、βHCG、UE3和Inhibin-A）含量，得到的中期风险预测值。综合二个预测值，最终得到一个唐氏综合症的风险值，检出率可达90%以上（假阳性率为5%）。

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贝克曼库尔特提供的Access 化学发光免疫检测的灵敏度、准确度和稳定性得到全球用户的一致公认，可进行单个或批量检测，为用户提供快速、灵活的产前筛查解决方案。
◆ 全自动、高通量、智能化检测平台
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◆ 唯一的化学发光法孕中期四联筛查方案
◆ 基于中国人群的产前筛查风险评估软件
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贝克曼库尔特提供最全面的孕中期产前筛查方案：
孕早期二联筛查：PAPP-A + βHCG
孕中期二联筛查：AFP + βHCG
孕中期三联筛查：AFP + βHCG + Inhibin-A
孕中期四联筛查：AFP + βHCG + UE3 + Inhibin-A

表一：固定假阳性率时几种孕中期筛查模式的检出率及筛查效率比较

表二：美国临床与实验室标准学会(CLSl)推荐21三体筛查方案：

（2010 CLSL母血筛查标准第二版）

在孕早期筛查中FreeβhCG 和 Total hCG的比较：
2006年FASTER研究表明：在孕中期筛查阶段，联合年龄、NT和PAPP-A，比较得出total hCG、free ?hCG和Inhibin A的作用是相等的。固定假阳性率为5%时，各孕早期筛查组合在孕11至13周的检出率比较如下：

母体血清中抑制素A（Inhibin-A）在孕中期唐氏综合症筛查中的表现：

(J Med Screen 1998;5:115-119)

上图表明：抑制素A在怀有唐氏儿的孕妇和正常孕妇中血清水平存在显著差异，该指标能很好地区分唐氏儿的妊娠和正常妊娠。

贝克曼库尔特拥有全球专利的抑制素A （Inhibin-A）检测试剂能最大限度的帮助全球产前筛查实验室提高疾病的检出率，及降低假阳性率，将高风险人群数量大大减少，减轻病人心理和经济负担，并极大地节省医疗资源。因此，包含抑制素A 的四联筛查成为欧美国家主流的孕中期产前筛查模式。同时，抑制素A 也被公认为目前对卵巢功能监测和先兆子痫预测最好的标志物之一。

贝克曼库尔特的产前筛查项目菜单

*PAPP-A (妊娠相关蛋白A)      
βHCG （绒毛膜促性腺激素β亚单位）
AFP (甲胎蛋白)                
UE3 (游离雌三醇)
Inhibin-A (抑制素A) *

“你我携手，更胜一筹”。贝克曼库尔特致力于向期待更快速、更准确测试结果的用户提供可靠的创新性仪器、试剂、软件、服务等整体解决方案，向生殖医学领域用户提供性激素、贫血、糖尿病、甲状腺功能、感染类、妇科肿瘤以及产前筛查全面检测菜单，成为全球最专注于生殖内分泌激素项目的临床诊断产品公司。

 

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