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R197.39 文献标识码：C
文章编号：1000-6974（2000）01-0043-02
High-Tech in Maintenance▲
随着高科技在医疗设备中的应用，越来越多先进、复杂、科技含量高的医疗器械被引进医院。同时也给医院医疗设备维修工作提出了一个新的课题：面对大量先进、复杂的医疗设备，维修工作必须拥有高科技人才、高科技维修工具和高科技维修手段，才能在新的挑战中立于不败之地。
1 高科技人才在维修工作中起决定性作用
以前，医疗设备维修人员只靠一只万用表、两把锣丝刀及工作经验就能对付一阵子。如今，随着高科技对医疗设备的注入，许多大、中型医疗设备大都已由传感器系统、计算机系统、自动控制系统、人机对话界面等部分组成。仅靠原有的维修知识和维修方式是难以为继的。它要求技术人员必须掌握一定的计算机软、硬件知识，自动控制原理，数字、模拟电路基础以及外语知识以外，还要求了解生物物理、生物化学及各边缘学科的有关知识，具有一定的逻辑思维能力和综合分析能力。我科一名资历较深的工程师在维修一台进口生化分析仪时，发现该设备装入启动程序后，旋转滤光片无法正常工作。他花了三天时间，检查了大量有关元器件及电路仍未奏效。后来，一名新来的大学生仅用十几分钟查明此故障系程序盘中安装的批处理文件被改动而引起。这件事使该工程师感触很深，对掌握新技术知识有了切实的体会。
2 高科技维修工具是维修工作的必要条件
目前，大规模集成电路在高新医疗设备中占有主导地位。对这类电路板的检修仅用万用表、普通示波器已无济于事。适应维修这类高科技产品的工具智能示波器、集成电路在线测试仪等应运而生。他们的出现使得维修手段上了一个新台阶。
智能示波器测试频率高(120MHz以上)，抗干扰性强、图像清晰，通道多、有上百个可编程步级，并带有自动检测、记忆、重放功能，可以方便地对实时及存储的波形进行比较。该示波器用于数字化电路检修工作十分方便。我院一台心电多功能自动诊断仪出现面板按键失灵故障，几十个按键中只有几个键有反应，经分析认为电路问题。该电路部分控制中心为一486计算机主板，其它模块电路板均通过板卡与其总线插槽相连，键盘板亦如此。问题可能出现在键盘板、与其相连的I/O板、主板以及软件等部分。由于没有同型号的设备，无法用代换法确定故障部位，检修陷入困境。采用普通示波器观察波形模糊一片，后用智能示波器观察与键盘板对应的总线IRQ波形，发现按有反应的键时有较好的脉冲波形，而按其它键时波形杂乱无章，从而确定故障在I/O板或键盘板。继续追踪此信号来源，并随时测量追踪点的波形变化，最终查出键盘板的8255芯片损坏。
现在的电路板多为多层板，将元件焊下检测会对电路板造成损坏，维修很困难。智能集成电路在线测试仪使集成电路芯片的在线测试成为可能。它通过计算机中大量的库文件对集成电路芯片进行逻辑功能的测试比较，并判断其是否工作正常。同时，它还具有学习功能、离线测试功能和LSI分析等功能。利用在线测试仪可以极大地缩小检修范围，使维修效率大大提高。
近年来生产的大、中型医疗设备中，SMT表面贴装技术得到了广泛应用。对于这类电路板使用普通电烙铁无法对板上的元件进行拆装。如使用高科技产品“焊接工作站”，则维修该类线路板时，不少难题可迎刃而解。该种焊接工作站带有适用于拆卸各种集成电路芯片及其它元件的拆装焊头几十种。焊头温度实施电脑控制，精度可达±0.1度。仪器还具有脉冲加热、脉冲电镀功能，应用十分方便。
3 高科技手段在维修工作中起支柱作用
随着计算机技术在医疗设备中的广泛应用，计算机及其网络在维修工作中越来越发挥着更重要的作用。如今，计算机光盘资料十分丰富。一张光盘即可包括几本、甚至几十本工程技术人员手册及大量的电子元器件技术数据。查询起来快速、准确、详细。对于电路板中烧毁的部分，还可根据其功能、技术数据，通过适当软件绘出补救电路图形，重搭部分电路，恢复原板功能。
对厂家未能提供维修手册、电路图纸的设备，在出现疑难故障时，可通过因特网(Internet)与生产厂家工程师进行远程诊断，并在他们的指导下排除故障。由于进口医疗器械中部份元件属于专用元件，一旦损坏市场上无法买到，而代理商又常常不予出售。在这种情况下，我们通过因特网与生产厂家直接联系购买元件，时间短、价格低、效果很好。我们还可以通过它下载多种共享软件，用于现有设备的软件升级与维修。当然，随着因特网应用的进一步扩大，通过它进行医院医疗器械维修工程师之间或工程师与生产厂家之间进行经验交流也将成为可能。从而更能体现出计算机及其网络技术在维修工作中的支持地位。■
作者单位：徐璞(沈阳军区总医院器材科 110015)
陈兵(沈阳军区总医院器材科 110015)
关玉杰(沈阳军区总医院器材科 110015)
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