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[求助]关于孕妇在血常规检查时血小板异常

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terry140 发表于 2011-3-7 15:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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前段时间在维修一台ABX DF120的时候发现这样一个问题:个别标本在做自动进样的时候发现结果血小板打*号 且重复性不好。起初以为是地线影响,检查后发现零地电压不到1V,应该不会有问题。清理管路,镜检宝石孔,都没发现问题。再做标本,仔细观察,发现当标本为正常人血时,PLT结果准确,重复性好,也无*号。结果异常的均为孕妇。又做质控验证,也准确,无*号。应该可以断定仪器并无问题。因为本人不是学医的,关于孕妇在怀孕期间或产后血小板是否有异常而造成仪器结果不准确也不是很明白,所以想请教一下大家是否也遇到过此类问题,或是别的原因。感激不尽。

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郑振寰 发表于 2011-3-7 18:08 | 显示全部楼层
发个结果图形看看,别是标本问题。
 楼主| terry140 发表于 2011-3-8 09:13 | 显示全部楼层
好的。我现在不在医院,我已经和负责医生说了,稍后会发个图过来。
 楼主| terry140 发表于 2011-3-8 10:59 | 显示全部楼层

图片不是很清楚,医生是用手机照的。不好意思了。

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郑振寰 发表于 2011-3-8 11:36 | 显示全部楼层
红细胞左移严重,导致血小板过高从而无图。先从样本着手,从采集混匀以及稀释液方面开始检查。
 楼主| terry140 发表于 2011-3-8 11:43 | 显示全部楼层
稀释液换过未开封的试剂,换过蒸馏水,依然如此。做质控准,重复性好,是否可以排除管路的问题呢?
郑振寰 发表于 2011-3-8 11:52 | 显示全部楼层
管路应该没有问题,既然是原装试剂,而且也换过了,那就从样本下手吧,换一种采血管,用手工进样测试一下,记录放置时间,然后再用自动进样测试,把几份完整的屏幕报告信息发上来。这个病例很特殊,找找其他的样本测试看看,毕竟我们是维修不是大夫,无法对病理做出解释。
 楼主| terry140 发表于 2011-3-8 12:02 | 显示全部楼层

我在医院的时候做过这样的测试:当自动进样结果发现有*号时,取出该标本换手工进样,PLT结果重复性差。换上正常人标本,做5次自动进样,5次手工进样,误差率很低。做质控5次自动进样,5次手工进样,误差率低。

我会把郑工的方法告诉医院,让他们帮我留意下。可能要稍微晚一点传图片上来了,医院换个采血管可能没那么快。

华北小于 发表于 2011-3-8 16:54 | 显示全部楼层
也遇到过这样的情况,个别病人血小板的确带“*”,不过个别的重复性不好,多数重复性还可以。
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