[转帖]华西医科大学医院的检验指南

检测项目	全血图（CBC）
方法	电子血球计数仪法
参考值	白细胞计数（WBC）　　　　　　　　　　　　　　4.0～11.0×109/L 红细胞计数（RBC）　　　　　　　　　　　　　　3.5～5.6×1012/L 血红蛋白（HGB）　　　　　　　　　　　　　　　110～160g/L 红细胞比积（HCT）　　　　　　　　　　　　　　0.32～0.53 平均红细胞容积（MCV）　　　　　　　　　　　　80～110fl 平均红细胞血红蛋白量（MCH）　　　　　　　　　26～35pg 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）　　　　　　　 310～370g/L 血小板计数（PLT）　　　　　　　　　　　　　　100～300×109/L 平均血小板体积（MPV）　　　　　　　　　　　　9～17fl 血小板分布宽度（PDW）　　　　　　　　　　　　9.0～13.0g/L 淋巴细胞百分率（LYMPH%）　　　　　　　　　　 20～40% 单核细胞百分率（MONO%）　　　　　　　　　　　3.0～8.0% 中性粒细胞百分率（NEUT%）　　　　　　　　　　50～70% 嗜酸性细胞百分率（EO%）　　　　　　　　　　　1.0～5.0% 嗜碱性细胞百分率（BASO%）　　　　　　　　　　0.0～2.0% 淋巴细胞绝对值（LYMPH#）　　　　　　　　　　 1.0～3.5×109/L 单核细胞绝对值（MONO#）　　　　　　　　　　　0.0～0.8×109/L 中性细胞绝对值（NEUT#）　　　　　　　　　　　2.0～7.5×109/L 嗜酸性细胞绝对值（EO#）　　　　　　　　　　　0.0～0.7×109/L 嗜碱性细胞绝对值（BASO#）　　　　　　　　　　0.0～0.1×109/L 红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）　　　　　　 11.0～14.1% 红细胞分布宽度标准差（RDW-SD）　　　　　　　 37.0～54.0fl 血小板大细胞比率（P-LCR）　　　　　　　　　　13.0～43.0%
常见临床意义
白细胞	生理性增多：初生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩 病理性增多：急性感染、严重组织损伤、大量细胞破坏、急性大出血、急性中毒、肿瘤 病理性减少：某些感染、某些白血病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进
红细胞	相对性增多：连续呕吐、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤、晚期消化道肿瘤 绝对性增多：慢性肺心病、某些肿瘤、紫绀型先心病、真性红细胞增多症 减　　　少：某些血液病如再障、巨幼贫、缺铁性贫血、急性失血、溶血性贫血、脾功能亢进
血小板	减少：血小板生成障碍——急性白血病、再障 　　　血小板破坏过多——ITP、脾功亢进、SLE 　　　血小板消耗过多——DIC、血栓性血小板减少性紫癜 增多：慢性粒细胞白血病、真性红细胞白血病、原发性血小板增多症、急性大出血、急性溶血、急性化脓感染、脾切除术后
红细胞体积分布宽度（RDW）	·缺铁性贫血病人RDW增高，β-轻型海洋性贫血者RDW正常，因此可用于两者鉴别 ·根据MCV和RDW二个参数实验结果，可对贫血进行六类分类 　小细胞均一型 （MCV ↓，RDW 正常） 　小细胞不均一型 （MCV ↓，RDW ↑） 　正细胞均一型 （MCV 正常，RDW 正常） 　正细胞不均一型 （MCV 正常，RDW ↑） 　大细胞不均一型 （MCV ↑，RDW ↑） 　大细胞均一型 （MCV ↑，RDW 正常）
血小板平均体积（MPV）	周围血小板破坏增多导致血小板减少者，MPV增高 骨髓病变使血小板减少者，MPV减低
采集要求	·EDTA-K2抗凝。标记：浅紫色瓶塞真空采血管 ·一针见血，抽血迅速，血量准确（至瓶签刻度处），立即混匀 ·住院病人标本由病房抽取 ·门诊病人到门诊采血处抽取
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	凝血图
项目结合	BT CT PLT PT APTT CRT
备注	参见各单项试验内容
检测项目	出血时间(bleeding time,BT)
方法	出血时间测定器法
参考值	2.5～9min（加压脉带法）
常见临床意义
缩短：	·血栓前状态或血栓栓塞性疾病 ·DIC高凝期
延长：	·遗传达室性出血性毛细血管扩张症 ·维生素Ｃ缺乏症 ·血小板减少症 ·血管性血友病(VWD) ·血小板无力症
采集要求	·病人到检验室由检验人员进行测定
检测项目	凝血时间(clotting time,CT)
方法	普通试管法
参考值	5～10min
常见临床意义
延长：	·因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ血浆中水平减低 ·严重的凝血酶原、因子V、因子X、纤维蛋白缺乏症 ·纤维蛋白溶解活性亢进 ·血循环中有抗凝物质
缩短：	·高凝状态 ·促凝物质进入血流 ·血栓栓塞性疾病 ·因子Ⅷ、V活性增高
采集要求	·采用专用玻璃试管采凝集血 ·应一针见血，血进入空针立即计时 ·住院病人由病房抽取 ·门诊病人到门诊静脉采血室抽取
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	血块收缩时间（clot refraction,CRT）
方法	全血血块收缩
参考值	血块于抽血后0.5小时～1小时开始收缩，18～24小时完全收缩
常见临床意义
全血血块收缩不佳或完全不收缩：	·血小板无力症 ·血小板减少性紫癜 ·血小板增多症 ·红细胞增多症 ·严重凝血因子缺乏和凝血障碍
血块收缩过度：	·先天性凝轿因子VIII缺乏症 ·严重贫血
采集要求	·采用专用玻璃试管采凝集血 ·住院病人由病房抽取 ·门诊病人到门诊静脉采血室抽取
检测项目	血型(blood group)
方法	盐水凝集法
采集要求	·凝集血或EDTA-K2(K3)抗凝血标本 ·住院病人标本由病房抽取 ·门诊病人到门诊采血处抽取
检测项目	网织红细胞计数（reticulocyte count,RET）
方法	RAM-1全自动网织红细胞计数仪
参考值	成人　0.005～0.024 新生儿　0.02～0.06
常见临床意义	增高：溶血性贫血、急性失血后、贫血治疗过程中 降低：再生障碍性贫血
采集要求	·可使用全血图检测的同一标本 ·住院病人由病房抽取 ·门诊病人到门诊静脉采血室抽取
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	外周血干细胞分析（hematopoietic stem cell,HSC）
方法	全自动血细胞分析仪
临床意义	造血干细胞是存在于骨髓和血液中的血细胞有祖先，在特殊情况下可在脾脏内形成造血结节，当体内需要更多新生细胞而造血祖细胞又不能充分供应时，造血干细胞即增殖产生更多的祖国统细胞，同时并减少造血干细胞的总数。造血干细胞的检测对于外周血干细胞移植术的术前判断和术后疗效观察具有重要意义。
采集要求	·可使用全血图检测的同一标本 ·住院病人由病房抽取 ·门诊病人到门诊采血室抽取
检测项目	疟原虫检查
方法	显微镜检查法
采集要求	·住院病人标本由病房抽取 ·门诊病人到门诊采血处抽取
检测项目	红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）
方法	魏氏血沉法
参考值	成年男性　0～15mm/h 成年女性　0～20mm/h
常见临床意义	生理性加快：妇女月经期、60岁以上高龄者 病理性加快：各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症 红细胞觉降率减慢意义较小
采集要求	·枸橼酸钠抗凝。标记：黑色瓶塞真空采血管 ·住院病人标本由病房抽取 ·门诊病人到门诊采血室抽取
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	尿液生化分析（尿十项）
方法	尿生化分析仪器法
测试指标	白细胞　　LEU 　　Leucocytes 亚硝酸盐　NIT 　　Nitrite 尿胆元　　URO 　　Urobilinogen 蛋白质　　PRO　　 Protein PH值　　　PH　　　PH 隐血　　　BLO 　　Blood 比重　　　SG　　　Specific Gravity 酮体　　　KET 　　Ketone 胆红素　　BIL 　　Bilirubin 葡萄糖　　Glu 　　Glucose
各指标测试方法、参考值、常见意义	白细胞　脂酶－吲哚酚酯偶氮法 ·只能测定粒细胞，对单核细胞、淋巴细胞不反应 ·尿蛋白大于5g/L、先锋V、庆大霉素可造成假阴性结果 ·甲醛、高浓度胆红素、呋喃坦丁可造成假阳性结果 ·该法与镜检原理不同，不能完全等同 ·属筛选试验，不可代替显微镜镜检 亚硝酸盐　偶氮反应　　阴性 ·阳性见于大肠杆菌及其它硝酸盐还原酶阳性细菌所致尿路感染 ·阳性提示尿中细菌大于105/ml ·阴性不能排除菌尿可能 ·标本陈旧或污染可致假阳性 尿胆元　　改良Ehrlich法　　阴性或弱阳性 ·阴塞性黄疸阴性，溶血性黄疸阳性，肝性黄疸变化不定 ·标本应新鲜并避光，否则尿胆原转变成尿胆素造成假阴性 ·吲哚、磺胺、对氨基水杨酸、氯丙嗪等可致假阳性 ·口服大量抗菌素使肠道菌群抑制，尿明元减少或缺失 蛋白质　　溴酚兰指示剂蛋白质误差原理　阴性　白蛋白小于0.1g/L ·病人服用奎宁、奎宁丁和嘧啶等药物引起碱性尿时，产生假阳性 ·青霉素类药物有明显干扰作用，大剂量输注可产生假阴性 ·该法只对白蛋白敏感，对球蛋白的敏感性仅是白蛋白的1/100～1/50，对肾病病人，宜用磺 柳酸法或双缩尿法 PH值　　甲基红、溴麝香草酚兰混全指示剂法　　PH4.5～8.0 ·标本应新鲜 ·黄疸尿、血尿对结果有干扰 隐血　　邻甲苯胺法　　阴性 ·既可测游离血红蛋白，又对完整红细胞发生反应 ·不能完全代替显微镜检查 比重　　甲乙稀酸／马来酐法 　　　　随机尿　　1.003～1.030 　　　　晨尿　　　>1.020 　　　　新生儿　　1.002～1.004 ·尿液应新鲜，不能含强碱、强酸性物质 ·尿PH大于7时，结果应加0.005 酮体　　亚硝基铁氰化钠法　　阴性 ·对乙酰乙酸敏感，对丙酮不敏感，与β－羟丁酸不反 ·尿液应新鲜，丙酮、乙酰乙酸具有挥发性；乙酰乙酸易分解为丙酮，细菌污染酮体消失 ·剧烈呕吐、禁食、全麻后可出现阳性 ·糖尿病酮症酸中毒早期，酮体主要是β－羟丁酸，本法使总酮体量估计不足 ·糖尿病酮症酸中毒症状缓解期，酮体中乙酰乙酸比例较初始急性期增高 胆红素　2.4-二氯苯胺重氮盐法　　阴性 ·维生素Ｃ、亚硝酸盐致假阴性 ·大剂量氯丙嗪，尿中含盐酸苯偶氮吡定代谢物时出现假阳性 ·标本应新鲜且避光，否则胆红素转变成胆绿素 ·肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸时结果阳性，溶血性黄疸时结果阴性 葡萄糖　　葡萄糖氧化酶法　　　阴性（小于0.3g/L） ·只检测尿中葡萄糖，与其它还原糖不反应 ·维生素Ｃ致假阴性 ·左旋多巴、甲醛、利尿剂可致假阴性 ·对氨基水杨酸、消炎片、阿斯匹林、速尿致假阳性 ·阳性见于：糖尿病、甲亢、肢端肥大症、柯兴氏综合征、家族性糖尿、新生儿糖尿、急性肾炎糖尿、肾病综合征糖尿、应激糖尿、进食过多
采集要求	·住院病人收集晨尿标本 ·门诊病人可收集随机尿标本
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	尿沉渣显微镜检查（sediment analysis of urine）
方法	显微镜检查法
参考值及常见临床意义	白细胞　小于5/高倍视野 ·大于5/高倍视野为增加 ·见于泌尿道感染、前列腺炎、泌尿道结核 红细胞　小于3/高倍视野 ·大于/5高倍视野为增加 ·见于膀胱炎症及肿瘤，前列腺炎、增生、肿瘤，肾小球肾炎，肾结核、结石、全身出血性疾病，先天畸形引起的血尿，长期过度重体力劳动 上皮细胞　少许／高倍视野 ·小圆上皮细胞出现以肾小管病变、急性肾小球肾炎最为多见 ·尾形上皮细胞出现见于肾盂病变，如肾盂肾炎，膀胱颈部炎 ·大圆上皮细胞出现见于膀胱炎 ·扁平上皮细胞大量出现见于阴道炎 管型　一般无，偶见透明管型 ·红细胞管型：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作、急性肾小管坏死 ·白细胞管型：化脓性炎症如急性、慢性肾盂肾炎，间质性肾炎 ·上皮细胞管型：肾小管上皮细胞脱落证据，如急性肾炎、急进性肾炎、子痫、重金属中毒 ·颗粒管型：急性、慢性肾小球肾炎 ·肾衰竭管型：急性肾功能不全病人多尿早期大量出现，出现于慢性肾功能不全病人提示预后不良 ·蜡样管型：提示肾脏有长期而严重病变，见于慢性肾小球队肾炎晚期，肾淀粉样变
采集要求	·住院病人收集晨尿标本 ·门诊病人可收集随机尿标本
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	尿乳糜试验
方法	苏丹III染色
参考值	阴性
常见临床意义	·乳糜尿中主要含有卵磷脂、胆固醇、脂酸盐及少量纤维蛋白尿、白蛋白等 ·淋巴管阻塞，常见于丝虫病，可引起乳糜尿 ·胸腹创伤、手术伤及腹腔淋巴管或胸导管，偶可出现乳糜尿
采集要求	·使用清洁、干净的容量收集标本，油脂污染可致假阳性
检测项目	本－周氏蛋白（Bence-Jones proteinuria）
方法	加热凝固法
参考值	阴性
常见临床意义	·约35～65%多发性骨髓瘤的病例尿中可出现本－周氏蛋白 ·巨球蛋白血症患者也可出现本－周氏蛋白 ·淀粉样变、恶性淋巴瘤、慢性白血病、转移癌、慢性肾炎、肾盂肾炎等患者尿中偶见本－周氏蛋白
采集要求	·使用清洁、干净的容器收集标本
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	粪便检查（stool examination,SE）
方法	理学检查及显微镜检法
正常理学性质	·100～300g/24hr ·黄色或棕黄色、成形、有臭味、可有少量粘液
异常理学性质	球状硬块　　　——便秘 粥状便　　　　——各种原因腹泻 米汤样便　　　——霍乱及副霍乱 粘液血便　　　——直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎 柏油样便　　　——上消化道出血 灰黑色无光泽　——服用活性碳、铋剂、铁剂等 白陶土色便　　——阻塞性黄疸、钡餐造影后 绿色便　　　　——乳儿消化不良 大量粘液　　　——肠道炎症或过敏反应
镜检参考值及常见临床意义	白细胞　　　　　不见或遇见　　小肠炎症时轻度增加，结肠炎症时大量出现，并形成脓细胞 红细胞　　　　　不见　　　　　下段肠道粘膜炎症，糜烂或出血时可见｝ 吞噬细胞　　　　不见　　　　　直肠炎症时可出现 上皮细胞　　　　不见或偶见　　结肠炎症时大量出现 夏科雷登氏结晶　不见　　　　　过敏性肠炎，阿米巴痢疾，钩虫病时可见
采集要求	·用清洁物品选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便 ·查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检，寒冷季节标本应注意保温
检测项目	粪便隐血试验（stool occult blood test,OB）
方法	单克隆隐血试纸法
参考值	正常人为阴性
常见临床意义	·消化道出血时，隐血试验可能为阳性。如：溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病 ·消化道恶性肿瘤与消化道溃疡的鉴别诊断，消化道溃疡时阳性率为40～70%，呈间断阴性。 　消化道癌症时，（胃癌）阳性率可达95%，呈持续阳性 ·作为消化道恶性肿瘤的普查筛选试验
采集要求	·用清洁物品挑取可疑病变部分的粪便
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	前列腺液检查（prostatic fluid examination）
方法	涂片显微镜检查法
参考值	正常前列腺液涂片中可见磷脂小体布满视野，偶见红细胞，白细胞小于10/HPF
常见临床意义	·前列腺炎时卵磷脂小体减少或消失 ·前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多 ·慢性前列腺炎白细胞小于10/HPF
采集要求	·前列腺涂片标本由医生行前列腺按摩术采集
检测项目	脑脊液常规
方法	显微镜检查法
参考值	正常脑脊液无色、清晰、透明、无红细胞、白细胞极少 　　腰池中为　　（0～10）×106/L 　　脑室中为　　（0～5）×106/L 　　儿童为　　　（0～15）×106/L 　　新生儿为　　（0～30）×106/L
常见临床意义	·红色：常见于各种出血 　黄色：可因出血、梗阻、郁滞、黄疸等引起 　白灰色：见于化脓性脑膜炎 　褐色、黑色：脑膜黑色素瘤 ·白细胞　（10～50）×106/L　　轻度增加 　　　　　（50～100）×106/L　 中度增加 　　　　　>200×106/L　　　　　显著增加
采集要求	·脑脊液标本由临床医生进行腰椎穿刺采集
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	浆膜腔穿刺液检查
方法	显微镜检查法
采集要求	·浆膜腔积液标本由临床医生进行胸腔穿刺术、腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集 ·常规及细胞学检查标本最好使用EDTA-K2抗凝，以免标本出现凝固
检测项目	关节液常规
方法	显微镜检查法
采集要求	·关节液标本由临床医生采集 ·最好使用肝素抗凝，以免标本凝固，但不宜使用EDTA-K2抗凝剂，否则影响滑膜的结晶检查
检测项目	精液分析
方法	精子质量分析仪法
常用指标	ＳＭＩ　　精子活力指数 ＴＦＳＣ　总功能精子密度 ＴＳＣ　　总精子密度｜ ＳＭ　　　精子活率 ＮＭＳ　　正常形态精子百分率
常见临床意义	·用于诊断和治疗男性不育症 ·用于评价男性生育能力
采集要求	·临床医生嘱病人采用按摩法收集标本 ·标本收集于清洁容器内，立即送检，冬日应注意保温
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	凝血酶原时间（prothrombin time,PT）
方法	凝固法
参考值	时间(seconds)　　　11.0S～14.5S 活动度(activity)　　70～120% 比例(ratio)　　　　　0.9～1.15 国际正常比率（ＩＮＲ）ＩＳＩ值愈低，ＩＮＲ越准确，口服抗凝剂ＩＮＲ多为2～4
常见临床意义	延长： ·凝因因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症 ·低（无）纤维蛋白原血症 ·原发／继发纤溶 ·维生素Ｋ缺乏症 ·血中抗凝物增加（包括维生素Ｋ拮抗剂等抗凝剂的应用） 缩短： ·高凝状态 ·血栓性疾病 ·长期口服避孕药
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本
检测项目	部份凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）
方法	凝固法
参考值	时间　28.0S～40.0S（受检者的测定值较正常对照值延长超过10Ｓ以上才有病理意义） 比例（Ratio）　0.9～1.15
常见临床意义	延长： ·血浆中因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ、Ⅺ水平减低 ·因子V、X严重缺乏 ·原发／继发纤溶亢进 ·血循环中抗凝物质增加（包括肝素等抗凝剂应用） 缩短： ·高凝状态（如ＤＩＣ高凝血期） ·血栓栓塞性疾病 ·因子Ⅷ、V活性增高 ·静脉穿刺不佳混有组织液的假异常结果
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	血小板聚集试验（platelet aggregation test,PAgT）
方法	比浊法
参考值	浓度6×10-6mol/L的ＡＤＰ引起的最大聚集率为35.2%±13.5%，切率为63.9±22.2度
常见临床意义	减低： ·血小板无力症，巨血小板综合征 ·May-Hegglin异常以及低（无）纤维蛋白原血症 ·尿毒症 ·肝硬化 ·血小板抑制药（如阿司匹林等） 增高： ·高凝状态和血栓性疾病
采集要求	采集标本时，第一管血（约2ml）不能用于该实验测定，第二管血取1:9枸橼酸钠抗凝血5ml（如血小板低于50×109/L应采集8ml血液），送血凝室测定。
备注	本室常规开展ＡＤＰ诱导剂测定血小板聚集试验，如需做其他诱导剂（如瑞斯托菌素、肾上腺素等）的试验，请先与检验室联系。（联系电话：5422613）
检测项目	纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）
方法	凝固法
参考值	2～4g/L
常见临床意义	增加： ·高凝状态（如高血压、急性心肌梗死等） ·急、慢性感染性疾病（如肺结核、肺炎等） ·烧伤、休克、外科大手术后 减少： ·ＤＩＣ消耗性低凝血期及纤溶期 ·原发性纤维蛋白溶解症 ·重症肝炎、肝硬化 ·重度贫血 ·低（无）纤维蛋白原血症
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM

检测项目	凝血酶时间（thrombin time,TT）
方法	凝固法
参考值	12～18S（凝血酶浓度为3.0U/ml） 超过对照3S以上有病理意义
常见临床意义	延长： ·血浆中有抗凝物质存在，多见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，如ＳＬＥ、肝病、肾病 ·低（无）纤维蛋白原血症 ·ＦＤＰ增多 ·抗凝血酶ＩＩＩ活性增加 缩短： ·异常纤维蛋白原血症
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本
检测项目	凝血因子ＩＩ活性的测定（factor II）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　75～120%
常见临床意义	缺乏或减低： ·先天性或获得性凝血酶原缺乏症 ·严惩肝病，某些药物（如有机磷、奎宁等） 增高： ·高凝状态 ·血栓栓塞性疾病
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	凝血因子Ｖ活性测定（factor V）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　65～130%
常见临床意义	减低： ·先天性因子Ｖ缺乏症 ·获得性因子Ｖ缺乏症（如ＤＩＣ、肝病、手术后、肾功不全、恶性肿瘤等） 增高： ·先天性因子Ｖ增多症 ·高凝状态和血栓栓塞性疾病
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
检测项目	凝血因子Ⅶ活性的测定（factor Ⅶ）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　80～120%
常见临床意义	减少： ·先天性因子Ⅶ缺乏症 ·获得性因子Ⅶ缺乏症，如肝病、ＤＩＣ、维生素Ｋ缺乏症、恶性肿瘤等 增高： ·高凝状态 ·血栓栓塞性疾病如ＤＩＣ高凝血期、深静脉血栓形成、血栓性静脉炎、肝栓塞等
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	凝血因子Ⅹ活性测定（factor V）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　85～120%
常见临床意义	减少： ·先天性因子Ⅹ缺乏症 ·获得性因子Ⅹ缺乏症（如肝病、ＤＩＣ、维生素缺乏症等） 增高： ·血栓前或高凝状态 ·血栓栓塞性疾病
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
检测项目	凝血因子Ⅷ活性的测定（factor Ⅷ）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　80～120%
常见临床意义	减低： ·血友病Ａ ·血管性血友病（VWD），其降低程度不如血友病Ａ明显，一般在20～40% ·血循环中有抗因子Ⅷ:C抗体 ·ＤＩＣ时因子Ⅷ:C被消耗 增高： ·高凝状态 ·血栓栓塞性疾病如ＤＩＣ高凝血期、深静脉血栓形成、血栓性静脉炎、肝栓塞等 ·应用雌激素、口服避孕药
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	凝血因子Ⅸ活性测定（factor Ⅸ）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　50～200%
常见临床意义	减少： ·血友病Ｂ ·获得性因子Ⅸ:C缺乏，如肝脏疾病、DIC、维生素K缺乏和血循环中有抗凝物质 增高： ·高凝状态 ·血栓栓塞性疾病
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
检测项目	凝血因子Ⅺ活性的测定（factor Ⅺ）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　70～140%
常见临床意义	减低： ·遗传性因子Ⅺ缺乏症 ·获得性因子Ⅺ缺乏症，如ＤＩＣ、肝硬化、重症肝炎等 增高： ·外科大手术后 ·深静脉血栓形成 ·肾病综合征
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	凝血因子Ⅻ活性测定（factor Ⅻ）
方法	凝固法
参考值	活性（activity）　　80～130%
常见临床意义	减少： ·遗传性因子Ⅻ缺乏症 ·获得性因子Ⅻ缺乏症，DIC、肝硬化、重症肝炎等 增高： ·外科大手术后 ·深静脉血栓形成 ·肾病综合征
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
检测项目	抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ）
方法	发色底物法
参考值	活性（activity）　　80～120%
常见临床意义	活性增高： ·血友病及再障出血时 ·心瓣膜病 ·尿毒症、肾移植术后 活性减低： ·慢性肝病 ·肾病综合征 ·肝素治疗时间过长 ·ＤＩＣ
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	纤溶酶原（plasminogen,PLG）
方法	发色底物法
参考值	活性（activity）　　75～140% 光密度（OD）
常见临床意义	增强： ·引起纤溶性降低的血栓前状态或血栓性疾病 减低： ·原发性／继发性纤溶症 ·先天性纤溶酶原缺乏症
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
检测项目	纤溶酶抑制物活性（α2-Antiplasmin,AT-PL）
方法	发色底物法
参考值	活性（activity）　　800～1200IU/L
常见临床意义	活性增高： ·静脉或动脉血栓形成 ·恶性肿瘤 ·分娩后 活性减低： ·慢性肝病 ·先天性缺乏 ·ＤＩＣ ·手术后
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	蛋白Ｃ（protein,PC）
方法	发色底物法
参考值	活性（activity）　　70～140%
常见临床意义	活性增强： ·肺癌 ·肾病综合征 ·系统性红斑狼疮 ·缺血性脑卒中 活性减少： ·急性白血病伴DIC ·肝硬化 ·原发性肝癌 ·出血性脑卒中
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
检测项目	蛋白Ｓ（protein S,PS）
方法	发色底物法
参考值	活性（activity）　　60～140%
常见临床意义	活性减少： ·先天性PS缺乏 ·获得性PS降低见于肝脏功能障碍，口服双香豆素类抗凝药物等
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）

检测项目	D-二聚体（D-dimer）
方法	免疫法
参考值	正常青壮年　　　0.13±0.03mg/L 健康老年人　　　0.44±0.18mg/L
常见临床意义	增高： ·DIC等继发性纤溶 ·急性心肌梗死，脑血管疾病
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
检测项目	血管性血友病因子（von willebrand factor,vWF）
方法	免疫法
参考值	50～160%
常见临床意义	增高： ·剧烈活动后，妊娠中后期 ·心肌梗死，脑血管病变 ·肝脏疾病 ·各种血栓前状态 减少： ·血管性血友病因子缺乏
采集要求	·用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管 ·要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀 ·采血后立即送检 ·住院病人由病房抽取标本 ·请事先与检验室联系（联系电话：５４２２６１３）
地点：门诊检验室　 　　　时间：星期一～星期五（8:00AM～5:00PM）　　　星期六（8:00AM～2:00PM）