其实你这个图形是多方面的,首先直观的看是半堵孔,大细胞颗粒没有通过小孔,所以图形压缩的极其严重。而且在淋巴峰的下降处明显的扰动,这说明大颗粒细胞在小孔内侧形成回旋,导致多次计数。这才是总数高,淋巴单核高的主要原因,属于误计数。
而这种情况并不是所有标本都出现,只是每天的频率较高,因此判断是白细胞池上的问题,堵孔物质并没有附着在小孔上,而是在密封圈周围附着,随着液体飘动。白细胞池和红细胞池之间的串联计数管如果受到挤压或者松动,就会造成负压不稳,附着物一会儿堵上,一会儿堵不上。但红细胞在这段计数管之外,受影响并不大。而且图形上显示,由于你处理了密封圈,负压足够,所以总数影响不大。但图形上还是在下降处显示出轻微右移,说明负压过大。
综合两张图,白细胞淋巴峰都比较尖,血小板曲线在这么高的数值下竟然还有波浪,红细胞曲线也有尖峰,只能说明在整个计数过程中负压处于不稳定的状态,忽高忽低,颗粒间隔并不稳定,会造成识别上的困难,也就是说把一个脉冲的半个峰值当做整个峰值,有的则全部漏了过去。一般这种情况需要对仪器进行大保养,也就是更换全部管道彻底解决,负压彻底稳定下来,附着物就会被吸走,混匀也就会彻底,堵孔发生几率也就会小。
不过,从下面的图来看,你的试剂并不好,特别是稀释液,从本质上说是不过关的,图形根本没有拉开。当然,也许是个例,没有见到其它的图。 |