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STAGO STA_ R 全自动血凝仪的故障分析与维修
陈志奇，黄飞，陈波
喱门大学附属第一医院检验科，福建厦门361003)
STA—R Evolution是法国STAGO公司生产的一款高端全自动血凝仪，是一款用磁珠凝固法(测量凝固时间)、发色底物法及免疫比浊法对血栓与止血疾病进行相关检测的体外诊断医疗设备，在实现出血与止血相关的体外诊断试验和病理学监测管理领域具有相当的知名度。该设备具有速度快、准确性高、测量范围宽、抗干扰能力强等特点。我科于2008年5月购进STA—R Evolution全自动血凝仪，现将我们在长期使用过程中经常出现的故障及处理方法做一个总结并分述于下，以供同行参考。
1故障一
1．1故障现象测试过程中，系统提示”Shuttle Absent／Open the cover and place the Shuttle at the Reagent station。”
1_2故障分析与检修出现该故障的可能：①Shuttle被卡住或Shuttle丢失；②控制小车的光纤传感器出现故障。
故障维修：仪器工作时加样区、试剂区、测量区，每个区域只能有一个Shuttle，如果试剂区没有Shuttle，则出现上述报警。仪器运行中，输入工程师密码(STAGO公司提供)打开前盖，发现Shuttle在运行过程中在加样区转弯处出现滞留现象，可能是Shuttle在转弯处摩擦力增大，在工程师建议下，用2b铅笔在转弯处均匀涂抹，放上Shuttle，重新运行仪器，故障排除。
2故障二
2．1故障现象1号针下面的洗针池水满溢出。
2．2故障分析与检修出现该故障的可能：①1号洗针池堵塞；②1号洗针池后的管路堵塞。
故障维修：1号针主要进行负责标本血浆与质控血浆的加样，每次吸取血浆后于1号洗针池清洗并进行下次吸样，如果1号洗针池管路堵塞会出现上述故障。由于l号针长期与血浆接触，在针壁上会凝结一层血浆，如果不定期清除掉，易在洗针时脱落掉入1号洗针池造成管路的堵塞。将试剂抽屉打开，拆开洗针池和后面的连接处，然后用注射器往管道内注射次氯酸钠溶液，来回抽吸几次后等待10min，重新装回洗针池，进入保养菜单，进行洗针保养程序，观察发现没有水满溢出现象，重新运行仪器，标本正常运行，故障排除。
3故障三
3．1故障现象凝血四项标本结果全部为>Vmax，但D—D二聚体结果能测出
3．2故障分析与检修出现该故障的可能：①软件错误；②凝固法检测系统故障。
故障维修：该仪器有三种测量方法，其中凝血四项采用凝固法测定，D—D二聚体采用免疫比浊法测定，凝固法是通过电磁场驱动反应杯内钢珠运动，在血浆凝固过程中随着血浆粘度的上升，钢珠运动振幅的变化来测定凝固时间。而免疫比浊法是通过吸光度的变化来检测D—D二聚体的含量。上述故障中，凝血四项检测不出而D—D二聚体能检测出，分析应该是检测系统出现问题。仪器运行中，输入工程师密码(STAGO公司提供)打开前盖，标本运行过程一切正常，最后发现当标本血浆在反应区加入反应试剂后，磁珠一直是摆动状态，完全没有停止迹象直到结果报最大值，分析可能是长时间开机控制磁珠摆动的软件出错引起，正常关机后重新运行仪器，标本能正常出结果，故障排除。
4故障四
4．1故障现象四项标本结果不定时出现异常，复查后正常
4．2故障分析与检修出现该故障的可能：①加样针或试剂针出现问题；②试剂问题。
故障维修：该仪器1号针负责吸取样本，2、3号针负责吸取试剂，因为只是少量结果出现异常说明不存在试剂问题，点击进入保养菜单，进行洗针保养，发现在洗针过程中连接1号针的塑料管内有大量的气泡，并在洗完后于1号针下端悬挂有一滴清洗液，分析应该是管路某处破损导致空气混入引起，检查发现是1号注射器左侧电磁阀下端的软管连接处出现破损，用剪刀整齐剪掉破损处，重新连接，进入洗针程序，发现气泡消失，运行仪器，标本正常运行，故障排除。
5故障五
5．1故障现象Arm4吸杯不顺，中途掉落或放入孵育区后马上丢人废杯桶
5-2故障分析与检修出现该故障的可能：① 吸杯头破损；②空气过滤器堵塞；③Arm4管道内有堵塞；④ 控制Arm4负压的压力泵出现故障。
故障维修：检查吸杯头，发现没有严重破损，检查空气过滤器发现里面有大量灰尘，更换空气过滤器，重新运行仪器，标本正常运行，但做了几十个标本后故障仍然出现，怀疑故障可能出现在Arm4上，取下连接Arm4上端的软管，在软管端用STAGO专用的压力检测器检测发现负压正常，在Ann4上端连接注射器，下端浸入盛水的容器中，来回抽吸发现清洗出大量污垢，重新装回软管，等待Arm4管道内干燥后，运行仪器，标本正常运行，故障排除。有一次，经过上述处理后问题仍然出现，最后检测发现负压泵的橡胶膜破裂导致的负压不够，更换后故障排除。
6故障六
6．1故障现象仪器报警R2内DESORB U液没有，打开试剂抽屉发现DESORB U液还有大部分没用。
6．2故障分析与检修故障维修：更换液面感应器，更换对应的电路板，以及更换3号针后故障仍然存在，最后把3号针内的导热硅脂全部重新涂抹后，故障消除，但几个月后仍然出现，现原因仍不明。
7总结
在仪器使用过程中，故障的出现在所难免，检验者可以通过平时的保养减少故障，如上诉故障二，因仪器开始使用的时未能及时做好仪器的保养工作而产生此故障，之后我们进行定期的清洁保养避免了这问题的再次发生，各实验室可以根据平时标本量的多少定期进行洗针通针保养并清除1号针壁上凝固的血浆。而在保养的过程中如能仔细观察也能发现类似故障四出现的隐患，避免小故障严重化影响结果的准确性。在平时的使用及保养中还应善于总结经验，用简便的方法就能解决小故障的发生，如故障四和故障一的处理办法。
因仪器的老化而引起的故障在工作中应引起足够的重视，最好提前准备好容易老化和容易出现故障的仪器零件，以及一些简单的维修用品和工具，以备不时之需，保证仪器正常运行。对于故障六，我们与专业工程师进行详细的研究，把可能引起此故障的因素都做了尝试，但目前还没有效解决，在此我们也真确希望得到有这方面维护经验的老师的指点。由于经验有限，笔者只将上诉故障进行详细介绍，望同行参考与交流。
参考文献：
【1】刘肖鹏，潘吉锋．STAGO STA—R全自动血凝仪故障及维修『J]．中国医学装备2008，5(7)：63—65．
[2】徐双燕．STA—REvolution全自动血凝仪的故障分析与维修l J1．中国医疗设备2011，26(12)：124—126． | 
