[求助]西门子仪器TBA污染问题

大家好，仪器型号西门子2400。TBA使用效果不佳。12月12日，本人现场排查，细节叙述如下：

1、仪器型号：西门子2400。

2、情况：TBA不可与其他项目混合测试，否则正干扰严重。

3、逐一排查，确定为试剂针交叉污染。

4、添加试剂针清洗程序，效果不佳，无法解决。

5、该客户已经试用利德曼、科华、九强、执诚等品牌TBA试剂，全部被否定。

6、目前该客户已停止开展TBA测试。

7、该终端负责人同意我提出的试剂针污染观点，等待处理方法。

求助：

1、调查西门子2400仪器，确定此交叉污染是否普遍存在？

2、若普遍存在交叉污染，有没有调节的方法？

请大神们赐教！

效果不佳到底是怎么不佳？曲线和结果呢？定标曲线、质控结果、反应曲线都有才能判断。而且，你给出的结论太宽泛，几乎就是断定无法开展TBA项目。如果是试剂针存在污染，其余都的项目也都污染，其它项目的曲线呢？退一步，针污染，是靠自动清洗洗不干净的，要超声清洗，而且既然污染这么厉害，就只能换针了。据你所讲的判断，应该是机器整体需要保养。

曲线是正常的，定标通过，质控在1SD之内，临床整体偏高40%左右，对其他项目暂时没有发现有什么影响，另外西门子2400貌似没有超声清洗功能，为了这个一个项目弄了一天到晚上12点了，实在是弄不了了，看有啥好的办法，求指教！

到现在你也没传曲线。机器上不带超声，要你自己带超声清洗器。

呵呵，常常发现有人说，试剂没问题，仪器没问题，曲线没问题，参数没问题……总之各种没问题，额滴个神，都没问题结果怎么会有问题？这样子的描述，神仙才知道什么问题。

定标正常，质控正常，不能说明任何问题，临床标本超高40%，可能是（试剂、参数、定标、质控）系统出现了问题，一定要看反应曲线，看样本的吸光度究竟变化了多少，然后再找原因。。。切记切记

一般情况不要上来就怀疑仪器的问题，仪器的问题可以通过已有项目平行判断，例如此处TBA应该是酶法，那么查看仪器的ALT、CK、LDH等速率法的项目结果如何，同波长的项目做得如何，类比。

传定标曲线和项目项目设置参数看看

清洗浸泡比色杯或更换比色杯

和我们单位一样，部分TBA高的离谱，复做就正常，后来加了一道清洗程序，西门子厂家的PW3清洗液，每次测试TBA前都要用这个清洗

效果大大改观，但是仍然会有极个别高的，必须复查

高渐离 发表于 2016-7-14 18:38
和我们单位一样，部分TBA高的离谱，复做就正常，后来加了一道清洗程序，西门子厂家的PW3清洗液，每次测试TB ...

具体如何操作呢？PW3放哪里？谢谢

我们也出现了这种问题，特殊清洗也加了，没有什么效果

好复杂的样子

学习了

改变一下测试顺序

学习了。

有脂肪酶一起做吗   之前我处理过一个7180的仪器也是干扰导致TBA偏高  最后查出是脂肪酶的问题 多加了几个清洗就好了