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Sysmex KX—21 血球计数仪故障维修实例
作者：李想斌 手机：013925085116 E-Mail：lxb197518@tom.com工作电话：020-85588626
故障现象: WBC直方图只有两分类,W-SCR,W-SCC结果可以出来,但
W-MCR,W-MCC,W-LCR,W-LCC结果出不来。
故障原因:1,可能是抗凝剂或者溶血素有问题;
2,可能标本采集存放测试前混匀不规范;
3,可能SRV旋转阀结晶较厉害;
4,可能SRV左、中、右三片旋转阀位置不正确;
5,可能WBC检测部底座较脏或地线连接不良;
6,可能要重新校准WBC灵敏度。
故障处理:1,Sysmex KX-21血球仪所用抗凝剂为K2 EDTA或K3 EDTA
或Na2 EDTA,其他抗凝剂因可能导致溶血和PLT积聚而
影响测试结果，目前大多采用K2 EDTA抗凝剂,其水溶
液浓度为15%,即15g加入100mL蒸馏水,每攴试管加入
20 uL水溶液,烘干,将胶塞盖子封严。使用时,每支抗
凝试管可各加入3 mL静脉血。如果WBC分类异常，Hgb
结果底，做质控时特别明显时请检查Sysmex溶血素是
否过期或失效或未使用Sysmex溶血素（假冒或者国产
溶血素）。
2，采集的静脉血必须加入到正确的抗凝试管后当即混
匀。在使用了推荐之抗凝剂的全血样本可在24小时内分
析,但必须注意:样本在室温下存放18小时之后可能引起
MCV 的升高,这种升高将影响HCT、MCHC和RDW的结果.这
种升高决定于所用的抗凝剂和样本本身的性质. 样本在测
试之前应置室温30分钟以上。样本在吸引测试之前应
将抗凝标本试管充分混匀6-8次。
3,如果发现SRV旋转阀结晶较厉害,应尽快拆卸清洗.;
4,检查SRV左、中、右三片旋转阀位置是不是对正了。一般
更换或重新安装SRV旋转阀后需要作位置调整。判断方法:
准备一根直径0.8mm的细管,确认此细管可以穿过SRV的调
整孔(3片: SRV的固定阀(左), 旋转阀, SRV的固定阀(右))。
如果不能穿过,拧松内六角固定螺丝,调整低限停止块的位
置,使细管可以很容易通过SRV。然后, 进入维修服务菜单,
按9Service, 按4Test Operation, 按 2 SV Test
Operation,即选择电磁阀测试程序,输入要测试的电
磁阀的号码,即输入SV 16,按ENTER键,就可进行测
试。确认所选SV有ON/OFF动作的同时,还可检查在低限停
止块的位置和在高限停止块的位置时, 细管是否可以很容
易通过SRV。
5,先检查WBC检测部地线连接是否良好;若不良请查明原因,
重新连接。再检查WBC检测部底座,如果较脏或漏液,均会
使WBC检测部里面产生气泡，即导致WBC分类不良。请擦
拭或紧固检测部底座。
6,请做WBC灵敏度校准。确认稀释液CELLPACK所处环境温度
和室温均在15-30度之间,取CELLCHECK-400试剂一支,编
号为NO.814-0022-6,将主机程序置于保养模式,按START
键,确认WBC和RBC空白值分别在其范围内(WBC空白值
<=0.30X10^3/uL, RBC空白值<=0.02X10^6/uL)。然后按
9Service打开维修服务菜单, 再按2Service Seq进入
维修步骤,再按3 Gain Adjustment,从灵敏度调整菜单中
选择1:WBC/RBC.屏幕显示WBC/RBC灵敏度调整画面,TARGET
用于输入“靶值”。1,2and3:分别是3次分析的结果,MAX-MIN
为三次分析值中的最大值与最小值的差,RATIO(%)为计算后
的补正率,RESELT为补正后的分析值。然后用数字键输入
靶值,当打开灵敏度调整屏幕,靶值经计算后才能输入。W-
MFV和W-MCV靶值的计算公式分别为: W-MFV TARGET
=1.354X127=172.0 ; W-MCV TARGET=1.26X107=134.8 ;
每种参数的允许范围是0.0-999.9 ,如果输入数值超过范
围,仪器会发出一声报警声并将分别输入数值取消。注,对
干每项参数,无效数值将被自动删除。如输入WBC靶值为
175.09,则真正的设置值将变为175.0。打开检测器外壳的
固定螺母,打开检测部外壳,彻底混匀CELLCHECK-400,打开
瓶子,将液体倒入DB-1杯中,在WBC检测部里面滴加3.5 mL
CELLCHECK-400, 在RBC检测部里面滴加2.5 mL
CELLCHECK-400,合上检测部外壳，按Start 键, 屏幕将显
示重复计数分析自动进行3次的结果,最大值与最小值的差
值,补正率RATIO(%)的计算。分析将一次接一次进行,分析值
(结果)显示在屏幕上,数值满足下列条件时,才可以确认,
MAX-MIN<=4〔fL〕,RATIO(%)=100+50,RESELT=TARGET+2
〔fL〕。注：该屏幕如果选择〔Yes〕,原来的灵敏度整数值将
被覆盖,系 回到准备状态屏幕。如果选择〔NO〕,原来的灵敏
度整数值将不再被更新,当前设定值被贮存,系统回到准备状态
屏幕,如果其中有一项参数的灵敏度调整值未被计算,这一参数
值不会被更新。
李想斌
[此贴子已经被yeec于2004-4-12 9:03:03编辑过]
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