本帖最后由 czyh2012 于 2017-11-28 02:32 编辑
1、AU680 保养仪器，清洁样本针，试剂针，搅拌棒以及洗站单元；清洁离子纯水水桶及过滤器，更换AU浓缩洗液桶那块的蠕动泵管，清洁去离子水过滤器。并于保养完成之后执行了W2和光电校准。
2、2017/11/24号重新开封一瓶新的试剂及定标及质控，定标品及质控全是当时拿干粉复溶（定标品货号为GC-001-17-0220；校准品为HN1530-1049UN、HE1532-792UE）
定标品crea浓度为134 酶法，1049UN质控品靶值为125 99.7~150，792UE质控品靶值为376 301~451.
24号当天下午5点多定标完成后做质控，中值质控做到124，高值做到378。走之前并与老师沟通，不要加试剂一类的操作，并且记录了试剂剩余的测试人份。
25号早晨一上班就赶到医院，首先检查试剂是否增加，或者被更换，检查之后，所用的试剂仍然是昨天的那瓶新开封的试剂，且并未添兑肌酐试剂。然后早晨开始和其他项目一同做质控，结果为115和336，然后再将那个质控拿出来单独做这个肌酐项目，多次测得结果为120,116,114,117，116,116,118，121,123均值为117；高值则为347,347,349，350，348均值为348.此时也并没有加试剂以及更换新的试剂。
26号早晨继续赶在上班前到达检验科，且先检查试剂仍然是之前开的那瓶新的，也不曾发生改变。然后多个项目一起做质控，结果为90,299；然后又将质控单独做肌酐这个项目，中值结果为92,93,94；高值为298,299,305；这次直接开瓶新的同批号试剂R1 R2替换机器上前天（11月24号）新开封的试剂（在这把这个新开瓶的试剂称为A），并且不校准也不做水空白，测得结果为118,121和350，359，这次并将取出该试剂的一部分开口放置到试剂冰柜里（这里称为B） 27号早晨继续做质控，发现质控低，多个项目一块做结果为105和317，单独做104和316.并且留了26号的标本81和516的值，今天早晨就变成了81,80和517,515.（此时用的仍然是A试剂）；；；然后这次直接替换为B试剂做质控变为118和342，标本结果变为91,89和545,539. UA也有类似的问题，24号拿的新试剂上机，然后定标，质控（靶值350,550）结果为341,540；25号质控变为302,468和310，488；26号质控变为253,407和256,414，最后因老师着急做标本，对UA重新定标，然后质控结果瞬间变为359和579.（而且24号的定标和26号的定标出来的calibrationfactor结果差距很大，由24号的3.4136E003 变为26号的4.7097E003，校准品都是同一支，24号为新复溶的校准品，26号使用的则是24号封装好的。）
目前老师反映只有crea和ua有这个问题，其他项目都是好的。
crea试剂参数以及定标曲线如下，
检验科老师曾于9月底换过一个新的光源灯。科室目前暂无新的光源灯。 下面附上11.24号定标的反应曲线，质控反应曲线 1定标反应曲线 2定标反应曲线 质控结果crea 124 378 ；UA 341 540 Figure 3 11.24号 中值质控结果124
下面附上11.25号的复合质控结果，分别是多个项目一块做的反应曲线和单独做的反应曲线 Figure 4 多个项目一块做的 中值质控结果115 Figure 5多个项目一块做的，高值质控结果336
Figure 6单独只做crea这个项目时的结果 116 Figure 7单独只做crea 时的结果 349
11.26号质控结果，多个项目一块的反应曲线及单独做时的反应曲线 Figure 8多个项目一块做时的结果crea 299 Figure 9质控单独做crea这个项目时的结果 94
下列为26号直接重新开封一瓶新的crea试剂上机，然后测试做的得结果（118,350），反应曲线如下 Figure 10新开封试剂，单独做得结果118 Figure 11新开封试剂，单独做得结果350
至今还不知道问题到底出在哪了？一直郁闷中……
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