[求助]请问质控和定标有什么区别，怎么样进行质控和定标

guojun99eg · 发表于 2004-4-16 13:36

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[求助]请问质控和定标有什么区别，怎么样进行质控和定标

D-day · 发表于 2004-4-16 14:06

回家看说明书

郑振寰 · 发表于 2004-4-16 15:15

质控物是对仪器进行质量控制的,分为室内质控(实验室内部进行质量控制，定值的)和室间质控(实验室间的控制对比,一般由临检中心或质量监督管理部门进行，不定值的),定标物是对仪器进行校准用的,都是定值的，一般由厂家提供.就血球而言,质控多为全血或成分血,进口多为成分血,除红细胞外多为悬浮颗粒组成,国产多为全血,大部分是人血也有用动物血的,生产的时候对各项参数进行定值进口一般16项国产一般为8项,用于室内或室间质量控制.定标液一般是厂家校正仪器采用的乳胶颗粒悬浮液,有16项参数或者更多(五分类多大22项)在一瓶溶液的,也有分开的,WBC、HGB、RBC/PLT分成三种定标的。质控的操作根据仪器不同稍微有区别，大部分仪器都有QC菜单，将仪器保养好后按照提示向做标本一样进行操作，仪器自动进行CV识别，并且打印出报告，没有这个功能的仪器需要向正常标本测试一样操作，每个质控一般测试6次以上来进行计算得出报告。定标是在CALIBRATION菜单中进行，这是每个仪器都有的，将仪器保养好后，按照提示向标本测试一样操作就可以了，一般最少三次最多12次，还是5次以上为好，这样仪器就是自动计算出需要矫正的系数，从而对仪器进行校正。也有厂家的校正液是用来对仪器硬件（电路）进行增益调整的。不管是质控还是定标都要将测试物混匀。质控的CV范围很大，只要结果在范围内就不算失控，但定标的范围很小，所以尽量矫正在靶值上，这样才能保证质控。由于他们之间的功能有些类似，因此许多医院把他们混淆，用质控品即做质控也做定标，这个做法是错误，也是不得已的，因为定标物的价格确实很贵，也不容易买到。进口的质控价格也是很高而且不是很容易因为保质期短，国产的不是很好，只能作为参考。但是质量是关键，特别的检验，人命关天，把好质量是关键，大医院一般采用进口的质控进行质控和定标，其他则用国产，做法欠妥也毫无办法。但愿国产品的生产技术早日能够达到要求。

guojun99eg · 发表于 2004-4-16 16:33

对于您的指教我非常非常的感谢，我是刚刚接触血球维修所以有一些问题可能以后还要麻烦你谢谢!

鼎盛医疗 · 发表于 2004-4-17 08:31

乳胶颗粒悬浮液,是不是包含几种不同体积颗粒。能不能详细说明

郑振寰 · 发表于 2004-4-17 12:43

可以这么理解

guojun99eg · 发表于 2004-4-19 13:19

再问一下有几种不同体积的颗粒谢谢

郑振寰 · 发表于 2004-4-19 13:23

呵呵,这个可没办法回答,各种体积的都要有很多,你想啊,WBC从30fl到450fl都要照顾到,需要多少呢?

guojun99eg · 发表于 2004-4-19 13:58

不好意思我以为乳胶颗粒只有几种非常规则的颗粒，因为我觉得这样非常规则的颗粒更加可以检查机器的品质

郑振寰 · 发表于 2004-4-19 14:11

确实是非常规则的,但不是用来检测仪器品质的,WBC从30fl到450fl一共划分了256个通道,每个通道都要有相应数量的对应体积的悬浮颗粒,这需要很多种而且是每种很多.

guojun99eg · 发表于 2004-4-19 14:16

这里的通道怎么理解，

guojun99eg · 发表于 2004-4-19 14:19

还有fl怎么样才能换算成立方厘米之类的标准体积单位，RDW是怎么样计算的谢谢

guojun99eg · 发表于 2004-4-19 14:30

我看了一些资料以前的机器定量是水银，现在的定量是不是通过光电检测，有没有其它的定量方法。还有计算红细胞，白细胞等是电阻法，我听说还有什么激光法，不知道原理是怎么样有没有其它的测量方法。还有您的血球理解这么深不知道您有没有这方面的书籍和资料我的邮箱是guojun99eg@163.com希望您能不另赐教谢谢

郑振寰 · 发表于 2004-4-19 14:49

通道是仪器的设定,从30fl到450fl一共划分了256个单位,分别进行计数,根据计数的结果描绘出直方图,在根据直方图和界标计算出三分类的具体数值,就像八车道的公路,小车道有2条,面包车到有4条,大车到有2条,分别统计流量,各个车道流量的总和就是WBC总数,小车道的流量就是LYM,依次类推.fl是体积单位,是L(升)的延续,L--ml--ul--fl,这个你自己换算就可以了.RDW是WBC分布宽度,计算的是WBC的体积CV值,是根据直方图得来的,每个仪器的方式不同.

郑振寰 · 发表于 2004-4-19 14:56

测量的方法很多,电阻法多用于三分类,五分类很多,激光,染色,射频传导等等,几乎每个厂家都有自己独特的专利方法,定量方式也有很多,光电,时间,蠕动,注塞等等,也有很多的.这方面的书籍也有很多,也很容易买到,本站上也有这方面的书籍,你自行下载,但大都是原理性的,新型号的你要跟厂家索取说明材料或者厂家的网站进行查找.

guojun99eg · 发表于 2004-4-19 16:08

wbc是白细胞计数，RDW是红细胞分布宽度之间应该没有什么联系吧？FL是不是十的负九次方，还有如果是ABX的它的RDW是怎么样算的呢，

guojun99eg · 发表于 2004-4-19 16:12

乳胶颗粒的说明书上是不是会标出每例如RBC，WBC，PLT，LYM，MON，GRA以及HGB的值和它们的范围

郑振寰 · 发表于 2004-4-19 17:57

是的，WBC跟RDW没有联系，他们是在不同的池子里进行计数的，ABX的RDW你在它的使用说明上就可以看到，中文和英文都有。RDW=K*SD/MCV。乳胶颗粒确实是已经知道的值，也有一些厂家特意制作成相同的，也就是说不管什么批号，值都是一样的。

guojun99eg · 发表于 2004-4-20 07:26

这里的K，SD是怎么样算的，不同的机器算法应该是一样吧？谢谢

郑振寰 · 发表于 2004-4-20 08:22

这个公式只是ABX的,K是仪器系统的固定参数,SD是体积偏差.其他仪器方式方法不同,但一般都是通过直方图得出来的.

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