[转发]金宝血透机的日常维护保养

倪雪峰　　金　承(长兴县人民医院设备科,浙江长兴313100)　　

金宝血透机操作简单、性能可靠,在临床上被广泛使用,AK95、AK200是其推出的新一代机型,采用彩色条码和液晶数据显示,直观反映整个工作流程,确保治疗的安全监护。人机交流界面设计极为方便、特殊的调节旋钮设计使操作极为符合逻辑。我院有2台AK95,1台AK200,多年来没有出现任何故障,这和日常精心维护保养是分不开的。

环境条件:要求房间干燥通风,阳光不能直射,环境温度在18～30℃,相对湿度在30～85RH,超过80RH,最好能使用除湿机。要求电压稳定,交流电压220V±10%,50Hz±1%。要正确接地,避免与大型用电设备共用线路,最好安装稳压电源。

工作条件:使用合格的透析浓缩液,对保护透析机管路十分重要。尽可能选用优质的透析浓缩原材料并正确配制。避免使透析液电导度偏差过大或过多的机内管路钙沉淀。一般作法是A液小于72小时,B液小于24小时。以用户单位机器使用时间和所用透析液纯度质量而定,对机器进行常规清洗、消毒保养。建议每次做完病人,对机器外壳进行擦拭消毒,用柠檬酸对机器管路脱钙清洗,过氧乙酸和次氯酸钠隔天交替使用消毒;必要时应选择93℃热消毒,以更彻底有效的消除机内细菌污染或感染机会发生。此外,建议每半年到一年进行一次除铁操作。

定期维护:保持操作连接接触良好不漏气。机内部分密封圈(O—Ring)、阀膜为3000～5000h低值损耗件,应定期检查与更换。建议每2500～5000h内进行一次整机保养,并更换部分消耗性零件。及时清洗或调换透析液滤网,保持吸液畅通和足够的透析液流量,不允许在缺少透析液滤网时直接吸入透析液进入机器,以避免机内管路部件受污染。定期检查清洗主机和电源的挡尘纤维膜,使空气流通通畅,保持机内温度适中。

1 严格防静电措施，在对电路板进行除尘维护，更换等工作时，一定要戴上防静电夹或绝缘橡胶手套。

2 由于探测器和管路排列复杂，机身内部维修空间不大。因此在维修过程中要总结经验，拆装部件要注意技巧和力度，防止故障扩大化。

3 对于漏气故障可采用轻击试探法，很多情况下如有气泡产生，故障就出在该管路部件。处理故障要从易到难，逐步排除。 AK200、AK200S等型号的血透机，在机头部分的设计和以前的机型有所不同，要特别注意血泵电机部分与前面转动部分的吻合，以防止加上血路血泵就不能正常转动工作。

4 可根据血透机的数量以及使用情况，适当储备一定的常用配件，如密封圈、阀膜、滤网漏斗、碳管和节流口等。这样可以缩短部分等零配件的时间，提高设备的使用效率。

2 制定日常维护和定期检查制度

2．1 注意监测血透机工作环境的温度和湿度要符合设计要求。特别是空气中盐份含量较大的地区容易造成盐份沉积在电路板上，引起微小短路，影响设备正常使用。

2．2 每日开机监控设备自检过程有无报警，观察机器运行有无异常，例如电源短路故障有异味，搅拌泵磨损声音有异常，发现问题应及时通知工程人员。

2．3 及时清理机身上的液体、血渍和污渍，注意要避免液体渗漏到机器内部，以免腐蚀内部功能电路板。另外这些污渍还将导致一些功能探测器性能下降或失灵。在收放浓缩液吸液杆时要注意不要让液体浸到套口外沿，这样容易造成吸液杆检测电路板腐蚀，建议操作人员准备一块毛巾，对吸液杆进行擦拭。另外最好在机器面板上贴上一层透明胶带，防止液体从面板渗漏到机器内部。

2．4 每日对血透机进行消毒脱钙，避免因钙沉淀和透析液结晶而阻塞内部管路系统和影响各传感器的灵敏度，保障机器正常使用。

2．5 定期检查水处理后透析用水水质的指标，如硬度、电导度、氯气、以及细菌含量等参数。水处理系统是整个血透中心的命脉，它提供的透析用水水质的好坏直接关系到透析质量的高低，一旦系统发生故障，将直接导致所有透析治疗中断，如细菌含量超标还容易造成病人的热源反应。因此要定期检查，防患于未然，保证血透治疗顺利进行。

2．6 根据厂家提供的维修说明书的要求，定期更换部分老化部件，如吸液处和水箱旁的滤网漏斗以及快速接口的密封圈等，可减少机器故障率。

2．7 定期清洁机器的防尘滤网，以利于机器内部的空气流通和散热，定期用专用的除尘设备清理机器内部电路板上的尘土，减少可能的腐蚀短路故障。

2．8 对血透机的重要参数如动静脉压、空气报警灵敏度、超滤电导度、温度、漏血报警灵敏度进行监控、测试、调校，及时发现并解决问题。