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一、 Servo 900C型呼吸机
该机为目前最常用的机型之一。主机分为上下两部分,上部为气体回路,下部为电子控制及调节部分。它以空气压缩机和电子设备为动力,电控时间、容量和压力切换,既适用于成人,又适用于儿童,呼吸频率调节范围大,通气量的调节更细微,触发灵敏度在0cmH2O-20cmH2O之间可调,吸气时间和吸气暂停时间可调。能进行VCV、SIMV、PCV、PSV、SIMV+PSV、CPAP、深吸气和手动方式通气,其选择通过调节同一旋钮即可完成,此外还有PEEP功能。主机上有一监测装置可监测呼吸频率、吸入气氧浓度吸入潮气量、呼出潮气量、分钟呼出容量、气道峰压、平台压和平均气道压,这些均可由同一旋钮调拨显示。警报系统完备,对供气源、电源、分钟呼出容积、气道压上限和吸入气氧浓度报警。蒸气发生器对吸入气进行加温加湿,温度可调。附带930、940监测装置,可对CO2产量和浓度、有效及无效潮气量、分钟通气量、气道阻力、顺应性、气道峰压、平台压和平均气道压予以监测。 二、 Bennett 7200型呼吸机
该机于1983年研制,是微电脑控制的新一代多功能呼吸机。该机功能齐全,功率大,可满足各种情况下的通气需要,能进行VCV、AV、A/C、SIMV、PSV、CPAP、PEEP等模式通气。PSV的支持压力在1cmH2O-30cmH2O内可调节。运行SIMV和CPAP模式时,自主呼吸采用间歇流量的恒速气流供气,其流速可调,最大为180L/min。本机备有各种警报系统、高效湿化和过滤装置、肺功能监测系统和雾化装置。在CPAP条件下可进行肺功能测定,对判定肺功能状态、决定是否脱机很有帮助。
三、 Hamilton Galileo型呼吸机
该机由瑞士夏美顿公司创制,是当今最先进的新一代智能化呼吸机,除具有其他新型呼吸机的特点外,还具有以下独特功能:MSV模式;APV模式;P-SIMV模式:本机可将常规SIMV改变为压力控制型方式,即P-SIMV,并可在此模式基础上设置BiPAP通气模式;"近端监测系统:压力和流量感受器位于呼吸机管道回路上的接患者端,可监测指令性呼吸和自主呼吸的频率、潮气量、分钟通气量、气道漏气容量(Vleak)、吸气及呼气峰流速、气道压力(Ppeak、Pminimuum、Pmean和Pplateau)、吸气及呼气阻力、顺应性、吸气及呼气时间、吸气及呼气时间常数、I/E比值、auto-PEEP、附加呼吸作功(WOBimp)、浅快呼吸指数(RSB)、气道闭合压(P0.1)等数十项指数(RSB)、后三项指标对预测脱机极有指导意义。上述监测指标还可经坐标系以环状图形(如流量-容量环、压力-容量环、流量-压力环)显示;…流量触发系统:可用于任何通气模式,范围为2L/min-15L/min。该系统置于患者近端,因此缩短了机器反应时间,使得患者与呼吸机协调性增加;它还能在吸气初进行基础气流补偿,降低了吸气做功,从而能够保证患者初始吸气的需求,增加患者的舒适度;在呼气末亦可提供顺应患者呼气气流的基础气流,从而避免患者额外呼气做功,当其工作时,压力触发系统则停止工作。呼吸机呼气基础气流值可根据所设置流量触发值由呼吸机自动选择,其范围为4L/min-30L/min;呼气触发灵敏度(ETS):在辅助方式通气时,呼吸机适应患者对气流的需求以保持压力恒定。其设置要根据患者的呼吸状况而定,降低ETS可导致吸气时间增长和潮气量增大。设置的关键是保证患者与呼吸机的同步性,一般来说低ETS值在ARDS及儿科患者能产生较好的协调性,正常ETS值则适合于多数成人患者,高ETS值多适合于COPD患者;用最小二乘方近似(least squares,LSF)方法监测呼吸生理和肺功能相关指标:新的近端LSF数据处理技术可以同时测定吸气及呼气阻力、顺应性和auto-PEEP,而无需在吸气或呼气终末停顿时来测定上述指标;自动校正系统,该系统在呼吸机运行过程中即可随时自动进行检测校正,而毋需使患者脱机
四、 Engstrom Erita和Elrira呼吸机
此二种机型前者为80年代而后者为90年代产品。它们是由电脑控制的监测装置,除可显示常见的呼吸生理指标外,还可测得每分钟通气量中自发呼吸分通量百分率、CO2排出量、O2摄取量、代谢率和呼吸商。这些数据可由趋势图显示,能够连续记录14天。除常规通气模式外,还能提供扩大指令分钟通气模式(EMMV)和辅助吸气功能(相当于PSV)。
五、 BiPAP呼吸机
该机型最早于1989年由美国伟康公司推出,其主要特点为:对ARDS早期、哮喘和部分呼吸衷竭患者,可取得良好效果,还可避免人工气道的痛苦和并发症。以PSV方式(S模式)提供较高的吸气压力,而呼气时则立即自动调节为较低的呼气压力,其通气模式相当于PSV+PEEP。具有时间切换(T模式)、CPAP和S/T三种模式。"为便携式,由电动控制,操作方便。新近研制的机型(如滴定牌)还具有湿化装置。
六、 CESAR呼吸机
该机由法国研制,其最大的特点是可提供PRV,包括气道压力释放通气(APRV)和间歇指标压力释放通气(IMPRV)。主要设置参数为:范围较广的PEEP水平、PEEP释放水平、PEEP释放水平、PEEP释放频率和触发灵敏度(-0.5cmH2O-3cmH2O)。运行PRV时呼吸机可提供5cmH2O的压力支持以抵消呼吸机回路引起的额外呼吸功
[此贴子已经被作者于2006-2-26 19:06:02编辑过]
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