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[转发]BioVue血型分析技术及其临床应用

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郑振寰 发表于 2006-3-3 10:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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BioVue血型分析技术及其临床应用
内江市一人民医院 邹文 蒋维国 641000

在日益重视输血安全的今天,准确进行ABO及Rh血型鉴定在临床上显得在尤为重要。寻找一种既安全准确、又简捷适用的血型分析方法是保障输血安全的重要手段。我院引进美国强生BioVue血型分析技术检测已逾2300人次,现将此技术及应用介绍如下。

1 材料

1.1 BioVue系统,(由美国强生公司生产提供)包括专用梯度离心机、专用工作架、加样枪等。

1.2 BioVue血型分析卡(ABO/Rh(D)正反定型卡、Rh及K分型卡两种),一卡6柱,柱中都含有牛蛋白的大分子量增强剂的缓冲液,一人一卡。各卡所含抗血清如表1所示:

表1 血型分析卡各柱内试剂

卡名

1柱

2柱

3柱

4柱

5柱

6柱

ABO/Rh正反定型卡

抗A

抗B

抗D

对照

反定稀释液

反定稀释液

Rh及K分型卡

抗C

抗E

抗C

抗e

抗K

对照

1.3 4% A1和B试剂RBC悬液,(美国强生公司生产)。

1.4 玻片法用单克隆抗A、抗B试剂。(上海科华生物技术有限公司生产)

1.5 标本来源为我院临床准备输血之患者血液,年龄2天~88岁。

2. 方法

2.1 BioVue法按说明书进行,首先在卡上标明患者姓名,检测日期。加样详情见表2。

表2 血型分析卡各柱加样情况

试样

ABO/Rh(D)正反型卡

Rh及K分型

第1-4柱

第5柱

第6柱

1-6柱

患者RBC悬液

10ul

10ul

A1 RBC悬液

40ul

40ul

B RBC悬液

10ul

10ul

将加好样的血型卡放入特制梯度离心机内,离心5分钟,判读结果。

2.2 玻片法,参照文献[1]进行操作。

3.结果与讨论

BioVue血型分析卡是基于柱凝聚原理,利用柱中液体下半部的细小玻珠的间隙仅7-8微米的过滤作用,只允许单个RBC通过。(对照柱中RBC全部达到V型底部时,此卡结果有效。)有相应抗原抗体凝集反应的RBC被档在柱中玻珠的上端,视为阳性反应,反之,无凝集反应的RBC则通过玻珠间隙,到达柱子的底部,视为阴性反应,肉眼观察结果清楚分明,易于判断;按卡上每个柱所标明的抗血清种类标定血型,又避免了把血型写错。

从我科用玻片法同时检测的800例结果来看,BioVue法排除了冷凝集、RBC缗钱状排列等因素的干扰,解决了红细胞表面结构变异或抗原性较弱而致的定型困难。而且ABO正反定型及RH(D)定型同时一次完成,省时省力。有了ABO/Rh正反型卡,我们将从前未普查的Rh血型和ABO反定型在没有增加工作员的情况下都开展起来了;有了Rh及K分型卡,我们还在发现Rh阴性或有不完全抗体出现时,进行了Rh分型,这有利于及时发现血型的特殊性,为配血或病性分析提供依据,以前在基层医院,这是很难做到。况且其检查结果便于保存,又利于工作的合理性和回顾性研究。对基层医院而言,BioVue分析技术是一种既全面安全又方便快捷的值得推广的技术。

参考文献

[1]大久保康人,日本血型与输血检查、北京中国科学技术出版社,1996:132-133

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