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DiaSys R/S 2003尿沉渣定量分析工作站对脑脊液的细胞检查
冯桂玲 刘慧梅 许建邦 郑小玲
作者单位：510260广州市，广州医学院附属二院
【摘要】 目的 探讨DiaSys R/S 2003尿沉渣定量分析工作站用于脑脊液细胞检查。方法 用工作站法进行脑脊液细胞计数和分类计数并与计数板法比较。 结果 两种方法对同一标本细胞计数和分类计数呈高度相关，红细胞r=0.9941、白细胞r=0.9820，细胞分类中单个核r=0.9874，多个核r=0.9947；工作站法CV值红细胞1.69%,白细胞1.65%;计数板法CV值红细胞2.20%、白细胞1.97%。 结论 工作站法有良好精密度、完全适用于脑脊液细胞计数和分类计数，值得推广使用。
【关键词】 DiaSys R/S 尿沉渣定量分析工作站；脑脊液细胞计数
Cerebrospinal Fluid Cell Counting with DiaSys R/S 2003 Urine Sediments Quantitative Analysis Workstation Feng Guiling, Liu Huimei, Xu Jianbang, Zheng Xiaoling The second affiliated hospital of Guangzhou Medical College
【Abstract】Objective To research the cerebrospinal fluid cell counting with DiaSys R/S 2003 urine sediments quantitative analysis workstation. Methods The total and the differential cell counts with workstation and compared it to the chamber counting. Results The two methods have a high correlation in the total and the differential cell counts of the same sample, RBC r=0.9941, WBC r=0.9820, in the differential cell counts mononuclear r=0.9874, polymorphnuclear r=0.9947; On workstation the value of cv in RBC counts is 1.69%, WBC is 1.97%. Conclusion The method of workstation has a well precision, it is completely fit for the total and the differential cell counting of cerebrospinal fluid and worthy to be wide applied.
【Keywords】DiaSys R/S urine sediment quantitative workstation, cerebrospinal fluid count
脑脊液细胞计数和分类计数是脑脊液常规检查中不可缺少的项目，它对神经系统疾病的诊断和鉴别、疗效观察，预后估计有重要临床价值。本文用DiaSys R/S 2003 尿沉渣定量分析工作站（简称工作站），对脑脊液中细胞进行检测并与传统的计数板法比较，效果满意。
材料和方法
一、材料
1．仪器
1.1 DiaSys R/S 2003尿沉渣定量分析工作站（美国DiaSys Corporation生产，华鑫科技有限公司提供）。
1.2 改良牛鲍氏计数板（浙江玉环光学仪器厂生产）。
2．试剂
2.1 稀释清洗液：生理盐水。
2.2 消毒漂洗液：5%次氯酸钠溶液。
2.3 白细胞稀释液。
3．样品：收集我院神经外科，神经内科、内科、儿科、肿瘤科、传染科住院的脑肿瘤，脑脓肿、脑膜炎、脑外伤、蜘网膜下腔出血的成人和儿童患者共100例（男性67例，女性33例，年龄3—75岁全部标本均在收验后一小时内完成分析。
二、方法
1．工作站法：
按使用说明书步骤[1]：按压标本（Semple）键，通过可调加样器自动吸入混匀脑脊液0.2ml，注入流动计数室中，用高倍镜计数10个小方格（0.1ml），换算成单位容积xx细胞×106/L，报告。同时对有核细胞数>50×106/L进行单个核，多个核细胞分类计数，以百分率（%）报告。计数后，按压冲洗（Purge）键自动冲洗流动计数室。
2．计数板法：
参照全国临床检验操作规程脑脊液细胞计数法进行[2]。
3．精密度检查：
取同一新鲜标本，按上述1、2法用双盲法分别对红细胞，白细胞重复计数10次，计算其CV%值。
结 果
一、工作站法与计数板法作脑脊液红，白细胞计数和分类计数结果呈高度相关；红细胞r=0.9941，直线回归方程y=5.23+0.985×34913,白细胞r=0.982,直线回归方程y=5.96+0.98×33115；细胞分类：单个核细胞r=0.9874，直线回归方程y=0.839+1.029×1055，多个核细胞r=0.9941,直线回归方程y=0.118+0.997×1913。（见表1）。
二、精密度检查
两种方法均有较高精密度，工作站法略高于计数板法。（见表2）
讨 论
DiaSys R/S 2003尿沉渣定量分析工作站是美国临床检验标准委员会（NCCLS）推荐美国食品药品管理局（FDA）认可，中国国家食品药品监督管理局（SFDA）注册的尿有形成份标准化检测仪器，具有标准定量、精确度高、视野清晰、速度快捷、安全洁净等特点。本文通过临床标本实测结果表明，用工作站计数脑脊液的红，白细胞和有核细胞分类与计数板法比较，呈高度相关性。同一标本作精密度比较，工作站法红细胞CV值1.69%，白细胞CV值1.65%，均低于计数板法红细胞CV值2.20%，白细胞CV值1.97%，显示了良好精密度。我们认为：工作站完全适用于脑脊液细胞计数，既可省去计数板法繁锁手
续，更可对细胞数高的标本进行自动稀释，达到准确快速目的，值得推广使用。
参 考 文 献
1 DiaSys Corporation,Instructoin Manual&Technical SPeci— fications R/S 2003 .U.S.A.
2 叶应妩,王毓三,主编.全国临床检验操作规程.第二版.南京:东南大学出版社,1997.146-147. | 
