张晓平 巩风宝 邱丽影(吉林省通化市解放军第二①六医院检验科134001)
摘自《陕西医学检验》1998.13(4).64
美国生产的NOVA4电解质分析仪,是一种具有自动定标、自动进样、自动保养及故障自诊功能的六参数分析仪,操作简便,分析速度快、准确度高,批量测定的同时可兼做急诊分析。通过我们几年来的临床使用情况,浅析一下通过仪器说明书不能排除的液流堵塞故障原因及我们的解决办法,以供参考。
液流通路(FLOwPATH)发生堵塞部位常有三处。
其一,电极套内的CO2,电极膜与C02电极套筒之间的缝隙处。由于此处液流面积大,间隙狭窄,液流速度慢,液体通过时,常有一些细小的蛋白凝块,尘埃颗粒等有形成分积附于此,对流过的液体有不同程度的堵塞。同时积附的有形成分对C02电极膜会有不同程度的损害作用影响到Tco2的准确测定。因此故障发生时,仪器屏幕显示出“03020 NO Sample、03031 Flow Time Too Long”等无标本、流动时间太长字样,通过程序“FLOWPATH”保养冲洗及定标很难恢复仪器的正常工作状态,此时应按说明书操作顺序,取下电极套,开锁,小心拧出CO2,电极垂直拔出,用去离子水轻轻冲洗电极膜,注意不要触摸电极膜,之后用充满 NOVA 4专用清洗剂的注射器反复冲洗C02,电极套筒底部的液流孔直至排出污物,再用去离子水冲洗三遍,方可按程序安装复位,保养定标后,仪器即可正常工作。
其二,金属吸样针内部。常由于血清离心效果不好,标本吸入后,大量纤维蛋白凝块迅速堵塞针孔,此时仪器会发出间断的蜂鸣样报警,同时屏幕上方常显示出“03020 NO Sample”等系列错误代码。此时打开机前盖,从吸样针上拔下S管,拧下吸针顶端螺帽,拔出吸样针用20cm钢针反复通透吸样针内孔,然后用注满去离子水的注射器反复冲洗几遍,确认堵塞物全部排出为止,重新安装好吸样针,此故障即可排除。
其三,换用新试剂包时,A、B管金属弯嘴尖被塑料膜堵住,由于A、B标准液包装为塑料材料,当A、B 管头插入时,常由于塑料的弹性及插入力量不够,塑料膜覆益住管头、轻易不被发现,造成仪器定标时吸不到 A、B标准液。此时仪器报警,CHECK STATUS(检查状态)屏显示“03011 NO Std A,13012 NO Std B”等无标准液字洋。这时拔出A、B管,重新用力插入试剂包内并用力转动几次,拧紧外螺帽即可,定标时即有液体充满A、b管,故障排除。
总之,以上介绍的是NOVA4分析仪常出现的液流系统故障好发部位及解决办法,为了减少故障发生,应严格按程序操作,做好日常保养,尤其应注意 FLOwPATH保养,以确保电极处于正常工作状态。故障发生时,应把整个液流通路看成一个整体,判明故障部位及原因,针对性地解决问题。