[求助]1700的问题

probechen · 发表于 2006-4-7 17:38

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质控高中低正常。

血样红细胞正常，白细胞10以下正常。

对比测试是：好机15的值在这台1700上只有13.8左右

可能是什么问题？请指教！

郑振寰 · 发表于 2006-4-7 20:02

这说明不了什么问题，13。8和15在临床结果上没有本质的区别，何况你原厂质控高值也是正常的。

probechen · 发表于 2006-4-8 13:06

白细胞在4万9的这台1700只能做3万5，只要白细胞上了1万4，结果都低，至少低2000。

对比用的机器是1800和bayer1200，1800和1200的结果是一致的。

郑振寰 · 发表于 2006-4-8 15:21

1800是那个厂家的1800，bayer没有1200,是adiva120吧？

如果你两台都是对比的机器都是五分类那么这个结果就非常可靠了，你的这台1700没有任何问题。

对比用的机器方法不同的，有区别也是应该的，别忘了，你的进口质控正常这是最有说服力的。

高斌 · 发表于 2006-4-9 21:17

如果指控在两台机器上是一样的，你就不要在追究这个问题了。如果不一样，差多少？你的1700和1800电子空白怎么样，是不是都一样？

朱烛 · 发表于 2006-4-10 10:30

怎么能不追究呢？如果相同二台仪器的质控结果相同，但病人血样的结果相差较大，那又如何向用户解释呢？如果用的是相同的试剂相同的质控那就更无法解释了。相信哪个结果啊？是不是还要作镜检来确认？那不太麻烦了！

郑振寰 · 发表于 2006-4-10 11:21

唉，朱工阿，他根本不是同厂家的机器，他说的1800估计是xt1800，没有可比性的，这个问题本身就是一个没有说清楚的问题。

如果同时abbott的机器，质控相同做标本不同的话，只能镜检比对了，毫无办法的，一般是由于线性出了问题造成的。

probechen · 发表于 2006-4-10 13:45

1800是abbott cd1700，对比用的cd1800和bayer的210。对比中cd1800和bayer210的结果一致，就那台1700的白细胞偏低。质控低中高正常说明线性没问题的。况且白细胞10以下和对比机器做出来的结果是一直的，去维修的时候怀疑过主放大板，同令一台1700换了测试结果也是正常的，晕死。

郑振寰 · 发表于 2006-4-10 15:19

还是看不懂你再说什么，就这么几句话能不能说明白点，说准确些呢？bayer的adiva120吧？是五分类是不是。

你举例最好实际些的例子。

郑振寰 · 发表于 2006-4-10 15:33

你质控做的高值一样，那么这个高值的靶值具体是多少？标本的时候做到多少就不一样了？1700和1800的试剂都是同一个厂家和批号的吗？标本是同一个抗凝管内的标本么？

朱烛 · 发表于 2006-4-10 15:59

我也碰到过同是ABBOTT的CD-1700二台，用同批试剂，同一原厂质控，高中低的测量数值二台相近。但用同一个血标本，因是在同一房间使用，在同一时间测量结果却相差悬殊，大概在20%以上。有一台WBC严重偏低，但分类尚可。HGB、RBC、PLT二台仪器结果相符合。静脉血、毛细血都是这样。LYSE管路确定没问题，对换过试剂也没用。

郑振寰 · 发表于 2006-4-10 16:11

高中低的测量数值二台相近,说明还是不一样的，相近的具体概念是什么，两台分别是多少呢？数值有差别图形肯定有差别的。

朱烛 · 发表于 2006-4-10 16:15

因为是低值或中值，WBC本来就低，感觉不明显，其实是整个WBC都低的，在直方图的最左边也没干扰峰。调节MAM板上的GAIN、ZERO电位器是没用的。二台仪器的WBC直方图基本相近，用质控的分类也在靶值内。

朱烛 · 发表于 2006-4-10 16:20

对WBC的总数来说，高中低的质控在靶值内，血样差别>20%总是说不过去的。调节了因子，血样相符了但质控就高于靶值20%了。

郑振寰 · 发表于 2006-4-10 16:43

唉，这种回答方式对找出问题所在于事无补，为什么就不能给出具体的数值来呢，靶值范围很宽的，在其范围内没有任何意义，要具体的数值，这样看还是线性没有了，调整前放的增益没有任何用处的，是后面的问题。

probechen · 发表于 2006-4-11 16:27

刚问了刘工，cd1700就是白细胞做不上去的样子，发现不少这个问题了，cd1800改进了这一点，所以做的结果可以和bayer120差不多，应该不用去追究这个问题的，可以认为是cd1700的缺陷吧

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