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真空采血管使用

红色
临床用途 血清生化血库试验
所制备
标本类型 血清
制备标本
步骤 采血后立即颠倒混匀5次
--静置30分---离心
添加剂 促凝剂：纤维蛋白酶
采血量
(ml) 3ml 5ml



金黄色
临床用途 快速血清分离生化免疫
所制备
标本类型 血清
制备标本
步骤 采血后立即颠倒混匀5次
--静置30分---离心
添加剂 惰性胶体+促凝剂
采血量
(ml) 3ml 5ml

紫色
临床用途 血液血常规试验
所制备
标本类型 全血
制备标本
步骤 采血后立即颠倒混匀8次--实验前混匀标本
添加剂 抗凝剂：K2EDTA 或K3EDTA
采血量
(ml) 1ml 2ml





浅兰色
临床用途 血液凝血试验 PT，
TT， 凝血因子试验
所制备
标本类型 血浆
制备标本
步骤 采血后立即颠倒混匀
8次 --离心
添加剂 抗凝剂：枸橼酸钠与
血样比为1：9
采血量
(ml) 1.8ml 2.7ml



黑色
临床用途 血细胞沉降率试验
所制备
标本类型 全血
制备标本
步骤 采血后立即颠倒混匀
8次 --实验前混匀标本
添加剂 抗凝剂：枸橼酸钠与血样比为1：4
采血量
(ml) 1.6ml 2.4ml





灰色
临床用途 血液葡萄糖试验
所制备
标本类型 血清
制备标本
步骤 采血后立即颠倒混匀8次
--离心
添加剂 抗凝剂：氟化钠+草酸钾
采血量
(ml) 2ml





紫红色
临床用途 PCR试验
所制备
标本类型 血清
制备标本
步骤 采血后立即颠倒混匀5
次 --静置30分---离心
添加剂 抗凝剂：K2EDTA
采血量
(ml) 3ml 5ml



操作顺序：

操作顺序：
1.皮肤消毒后将头皮针刺入静脉；
2.见回血后，用穿刺针刺穿采血管胶塞，血液自动流入试管；
3.血流断线后，滴血三滴即达到采血管的标示量，如需多管血样，将穿刺针拔出刺入另一采血管即可；
4.采血完毕后，先拔出头皮针，待血停止后再拔出试管端穿刺针。

多管采血建议采集次序：

多管采血建议采集次序：
凝血管→血常规管→血沉管→生化管。注：血常规管无论如何都要在第二管采血（有血液培养最优先采时血常规为第三管），本次采血只有血常规项目除外。所有采血管采完血后都要轻微颠倒1～7次，不能振摇。

真空采血管使用中常见问题及处理办法

真空采血管使用中常见问题及处理办法
真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中 ，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集。下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题，分析其存在的原因并提出改进措施。 在采血时，仍要时时观察血液流入情况，以便针对性处理。
1　溶　血
1.1　原因：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，临床偶见溶血。
1.2　措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞 击造成破裂。
2　漏　血
2.1　原因：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套，至使双向采血针密封 不严。静脉穿刺时，血液沿双向采血针采血管端漏出。
2.2　措施：采血前检查并安紧乳胶护套，遇有针头刺出则重新套好针头， 以保持其密闭性。
3　血液流入不畅
3.1　原因：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。
3.2　措施：在保 证静脉穿刺成功的前提下，调节针头方向至血液流入采血管，若无效则更换采血管。
4　采血量不足或过量
4.1　原因：少数难免存在质量问题，采血管内负压不足或过高。
4.2　措施：○1将注射器针头自采血管胶塞处刺入，抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本。原有血容量较少 时也可直接更换采血管。 ○2提前拨出穿刺针。
5　穿刺针头脱出
5.1　原因：机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。
5.2　 措施：一次采血使用采血管较多时，注重有效固定；更换采血管时，动作幅度要小，以防针头脱出增加病人痛苦。

黄色 常规血清实验（临床生化检验、免疫检验、放射免疫检验等） 血清 促凝剂、惰性分离胶

桔红色 常规血清实验（临床生化检验、免疫检验、放射免疫检验、PCR等） 血清 促凝剂

绿色 血液流变学实验、血浆生化实验 血浆 肝素钠（钾、锂）

草绿色 血浆生化实验 血浆 肝素钠（钾）、（草酸钾），分离胶

灰色 血糖实验 糖耐量实验 血浆 氟化钠/草酸钾

白色 淋巴细胞分离（细胞免疫、DNA分析、流式细胞实验） 淋巴细胞 分离胶、细胞保养液
绿色－肝素管

我们医院使用的是广州阳普公司的产品，图片来自该公司网站（背景有该公司的商标，有帮其买广告之嫌）
以下是该产品的简介
肝素管
广泛应用于临床生化学检查和急诊生化检查以及血液流变学检查等的血液标本的采集和抗凝。它具有上机速度快，操作温度范围广，不导致纤维蛋白二次析出，与血清标本指标兼容性强等优点。
常规管规格：Φ13X50 Φ13X75 Φ13X100
色标：绿色（见下方色条）
常规管血容量：1ml 2ml 3ml 4ml 5ml 6ml 7ml
标本有效时间：室温保存不长于6h
垂直静压：大于8Kg/cm2
极限离心转速：5000转/分钟
肝素浓度：ISO4822第一版（锂盐，钠盐同）
肝素类型：透明膜制剂（干粉）
混合要求：180度颠倒摇5-8次
注：
1、常规生化血清改血浆后绝大部分指标不改动；
2、按采血量要求采足血量，避免肝素相对浓度增高而影响钙和 的测定；
3、6h后的标本实验结果可重复性不强。

标准化的采血系统－BD真空采血系统


为了使试验结果质量得到保证，为提高采血的效率，同时减少病人的痛苦，我检验科从2001年12月开始全面采用标准化的真空采血技术（除婴幼儿以外）。该套真空采血系统具有以下许多优点：
首先真空管采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途，鲜明夺目，极易辨认，同时避免采血时添加剂使用错误以及送检标本与检测项目不符。
第二，独特的安全头盖设计有效地避免了医务人员在采集和运送中接触血样，同时减少开盖时血样外 溅及附着于试管外缘。头盖与试管组成血样采集、运输、保存的全封闭系统，以防止院内感染。
第三，强化的玻璃管壳耐受3次以上2米高度的自由落体运动，有效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏污染环境，减少重新采样的机率。
第四，根据 采血管用途及采血量的需求预置添加剂，以省略试验前大量繁杂的准备工作，同时保证检验结果更准确。
第五，预留真空度准确定量自动抽取标本，并可根据实验所需选择相应采血量的采血管。
第六，采用双向采血针，它使用电脑设计的采血专用针头，使患者痛苦减少，穿刺成功率提高，并且一次静脉穿刺就可采集多管血样，这样大大减少了患者的痛苦。
总而言之，该真空采血系统干净安全，简单快捷，准确可靠和经济有效。通过采用真空采血提高采血的效率，为实验的准确性提供了保障，为达到采血标准化的关键步骤之一。

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红色的生化管不要摇吧，会造成溶血，对检测有影响