问题描述 |
可能原因 |
处理方法 |
WBC/RBC/PLT/HGB结果出现>>>> |
数据超过范围或者线性超出仪器范围 |
稀释标本重新测试
重新恢复出厂设置重新安装程序 |
打印的项目结果下有横线 |
结果超出正常值范围 |
检查正常值范围的着呢宫阙性
重新测试标本
检查计数池污染或黏附 |
MCH/MCHC假性增高 |
HGB过高
-WBC超过50000
-血脂蛋白质较高的标本
-肝病患者
-HGB比色池高
-HGB参比高(>1200)
RBC偏低
-堵孔
-小红细胞
MCV低
-大血小板
-球蛋白
静电干扰 |
检查清理比色池污染
检查标本重新采集
检查更换溶血剂
检查更换稀释液
清洗HGB比色池
调整HGB参比值
排出堵孔
重新测试
重新测试
请求工程师维修 |
MCH/MCHC假性降低 |
HGB低,微小凝血
RBC高,球蛋白,大血小板,溶血,WBC高
MCV高,WBC高,红细胞肿胀
静电干扰 |
清除凝血重新采集测试
重新测试
检查更换稀释液重新测试
请求工程师维修 |
MCV高,MCHC低(或MCH高) |
小孔堵塞 |
运行自动清洗
清洗浸泡小孔 |
MCV高,MCHC高 |
静电干扰 |
请求工程师维修 |
WBC高 |
有核红细胞干扰
血小板聚集
难溶解红细胞
球蛋白
单克隆抗体
肝磷脂治疗 |
清除可能存在的顽固性污染
重新采集测试 |
WBC低 |
堵孔
细胞污染
尿毒症或免疫抑制药物作用 |
清除堵孔重新测试
重新采集测试
查阅病例 |
PLT高 |
小红细胞
红细胞碎片
小淋巴白细胞
溶血
球蛋白 |
推片复检
重新采集测试 |
PLT低 |
堵孔
肝磷脂
血小板聚集
大血小板
血小板卫星现象 |
排出堵孔
查阅病理
重新采集测试 |
LRI提示 |
低体积区域发生干涉,可能的原因:
碎片
试剂污染
电子噪音
小气泡 |
执行自动清洗
进行本底计数
检查更换稀释液
检查接地和屏蔽
检查清洗管道和小孔
检查管道泄漏
重新采集测试 |
URI提示 |
大体积区域发生干涉:
小红细胞
分裂细胞
大血小板
镰状细胞
血小板聚集 |
重新采集测试
检查溶血剂管道及注射器
检查更换溶血剂
检查MCV和PLT图形,如果MCV低PLT图形在RBC和PLT处发生交叉,那么就要确认PLT计数了。 |
MRI提示 |
在血小板的大细胞小细胞区域均发生干涉 |
参考LR1和UR1的处理方法 |
LYM R0 |
血小板聚集
未完全溶解红细胞
有核红细胞
大血小板
球蛋白
慢性淋巴瘤
白血病
纤维凝聚 |
重新采集测试
检查更换试剂
调整提示范围灵敏度
检查清理纤维聚集 |
LYM R1 |
淋巴增多
淋巴减少
球蛋白 |
重新测试
调整提示范围灵敏度
清除蛋白聚集 |
LYM R2 |
淋巴增多
淋巴减少
母细胞/浆细胞
异淋细胞
嗜碱细胞 |
重新测试
调整提示范围灵敏度
清除沉积堵孔 |
MID R2 RM |
淋巴增多
淋巴减少
母细胞/浆细胞
异淋细胞
嗜碱细胞
单核细胞增多 |
重新测试
调整提示范围灵敏度
清除沉积堵孔 |
MID R3 RM |
嗜碱细胞
母细胞/浆细胞
嗜酸细胞
慢粒
|
重新测试
调整提示范围灵敏度
清除沉积堵孔 |
GRAN R3 RM |
粒细胞增多
嗜中性白血球减少
嗜酸细胞过多
慢粒 |
重新测试
调整提示范围灵敏度
清除沉积堵孔 |
GRAN R4 RM |
粒细胞增多
嗜中性白血球减少
慢粒
不成熟中型细胞 |
重新测试
调整提示范围灵敏度
清除沉积堵孔 |
空白数据无法接受 |
稀释液污染
试剂温度低于16度
电路干扰
计数池或小孔脏
溶血剂污染(仅WBC无法接受)
运输过程中稀释液凝结 |
检查更换稀释液
给房间加温
屏蔽/接地/净化电源
重新进行空白计数
自动冲洗
清洗小孔
检查更换溶血剂
检查更换溶血剂注射器及管道
更换稀释液,恢复到室温使用 |
质控超过接受范围 |
不正确的混匀和吸取质控液
质控设定错误
在质控文件中运行控制 |
重做质控
运行自动清洗
检查质控设定是否正确 |
WBC或HGB结果无效 |
无溶血剂
溶血剂注射器故障 |
检查更换灌注溶血剂
检查处理溶血剂注射器 |
连续全部结果偏低(标本吸取量不足) |
采血管中血量太少
采样针堵塞
采样针相关装置和管道中有气泡存在
混合杯排空错误
穿刺针无效
电磁阀或单向阀故障 |
加大采血量
清理混合杯沉积
检查排除清洗采样针堵塞
检查管道
检查采样针
检查密封及泄漏情况
更换采样针
运行自动清洗
检查更换重新配置穿刺针
运行自动清洗两次
请求工程师维修 |
校准后马上测试结果超范围 |
校准数据存储不正确
过期的校准品
校准品污染 |
在表格中检查数据的有效性和规则
检查有效期更换校准品 |
更换溶血剂后结果不稳定 |
溶血剂保存温度不适合
溶血剂在高温下不稳定 |
更换溶血剂
将溶血剂远离热源
在有效期内使用溶血剂
请求工程师维修 |
HGB不准确 |
HGB比色池内被标本污染 |
执行自动清洗
排除比色池气泡
清洗比色池 |
更换试剂后结果不准或不稳定 |
仪器长期没有使用
试剂过期
新旧试剂混合使用
用不正确的管子吸取试剂 |
反复灌注自动清洗并运行本底测试使本底通过
使用合格有效的试剂
按照操作手册要求更换和吸取试剂
请求工程师维修 |
更换全部试剂后结果不正确 |
试剂接错 |
对照操作说明书按照正确的试剂管道颜色连接试剂。 |
不同的操作员结果不同 |
混匀要轻要均匀 |
参照操作说明书正确操作 |
结果精度差,混合池混合气泡不好 |
压力泵故障 |
检查混合池混合气泡
检查处理压力泵 |
结果不准确,溶血剂加注矛盾,减少溶血剂WBC增加HGB增加,减少溶血剂分类不准确 |
检查溶血剂注射器连接管道和密封圈 |
检查或更换注射器
请求工程师维修
|
不宜察觉的小孔板裂缝造成的结果不稳定 |
小孔板裂缝 |
更换小孔板 |
结果漂移 |
HGB受温度影响
计数池计数问题 |
请求工程师维修 |