[转发]香港私营检验中心

摘 要 　　私营医学检验中心又称为医学化验所，在香港巳有数十年的历史。初时的规模相对较小，由一技师，一信差，一打字员的形式发展起来。 　　本文作者李伟振 　　摘自《检验诊断与实验室自动化》2005年1月刊 第60页(应用交流)

Hong Kong Bright Growth Medical Laboratory Limited 李伟振 一、历史 私营医学检验中心又称为医学化验所，在香港巳有数十年的历史。初时的规模相对较小，由一技师，一信差，一打字员的形式发展起来。 私营医学检验中心的出现，主要是一个市场主导的结果。香港的医疗市场可大致分为公营及私营两部分，公营是指一些由政府建立的医疗机关，如卫生处，公立医院，补助医院及母婴健康院等等。而私营的是指一些离开了公营机构的医生，独自以自己的资金及力量，在就近民居的地方建立诊所，提供一些更快捷，更高质素的诊疗服务。 随着私人执业医生数量的增加，医学检验的需求出现，私营医学检验中心便应运而生。所以，现时的私营检验中心都是设立在一些交通便捷，贴近医生的或人流多的地方。只有在这些地方经营才能给予使用者最方便的服务，亦因此，香港的检验中心便散布在医生众多或人口量流大的区域，结果形成今日这个规模小而数量多的局面。由小到大的检验中心都有各自的生存空间，私人市场因而建立。现时，在香港大概有一百至二百间的检验中心。而规模方面，小的可以是由一两个人运作的抽血转介中心，大的可至二百多员工的综合检验中心。部分私人执业的医生为了方便，在其诊所内会设立自己的检验中心。 顺带一提的是，除了私人执业医生，私营检验中心外，香港还有八间的私营医院，而每所医院亦有其附附属的化验室。 二、公司的结构 香港的私营检验中心与政府或其机关全无关系。相对于公营机构，私营检验中心无论其资金的来源，顾客群，机构运作模式，员工的薪酬及福利等结构均完全不同。 私营检验中心可被视为一间普通公司，受公司法的管制，公司可以以限公司或无限公司的形式运作。当然，有限公司是有限责任制，虽然受到较严格的法例及会计制度监督，但当公司的营运出现问题时，除非涉及违法的行为外，其股东是不会有私人责任。而无限公司的经营者要面对所有因经营而引起的责任，但公司所受的监管要求较低。 香港作为一个国际的金融中心，除了一般公司外，当然亦有上市公司，上市集资是为壮大公司的一个快捷的途径，亦都是所谓抽水的一个必然手段，从本地医疗机构的日益壮大的趋势可见，上市也许会是一部分医疗投资者的目标。

三、法例的要求

经营检验中心除了要符合一般公司法的要求外，同时亦要符合有关的辅助医疗条例的要求。有关的条例订明负责检验中心的其中一名董事需为一级注册医学化验师。而所有从事检验工作的亦得为注册医学化验师。

有关的条例更包括了注册的机制，注册及执业的要求，专业操守的细则，管理化验师的委员会的组成及其权力，专业失责的处理及处罚等。

除了上述医管条例外，其它的还有劳工法例，排污，环保，职业安全，平等机会及私隐法等，不一而终亦要遵行。

四、承担的责任

与公司的股东不同，从事检验工作的人员需要承担法律的责任。当受检者对有关服务不满时，便可从不同的渠道投诉及索偿。追究专业责任方面可向香港医务化验师管理委员会投诉。而赔偿方面则可从民事途径索偿，而法庭判决的趋势跟其它先进国家一样，赔偿额越来越大。所以，很多医学检验中心、或医务化验师都会为其公司购买专业责任保险。

五、检验中心的类型

医学检验的技术越趋复杂，有关运作的要求亦一路提高，有些检验中心未能向前发展，慢慢地由小检验中心向标本收集中心过渡，而形成一些主要是负抽血，进行心电图检查的转介中心。而规模大一点的检验中心，则可提供血及大小便常规、生化免疫，微生物培养等检验。再全面一点的可能会提供有限度的X-光，超声波等服务。部分由病理科专科医生驻诊的亦会提供柏氐涂片及活体检验等服务，而一些由放射专科医生管理的以X-光，超声波，计算机扫描以及磁力共振为主要服务的中心，亦会设立抽血中心提供化验的转介服务。更有一些是与保险公司配合提供上门抽血服务，使购买保险更方便。

六、顾客群的转变

从前，医学检验主要是为医生提供辅助诊断的资料，而今天，除了上述的用途外，便被视为预防医学的重要的一环，再者市民亦拥有了解自己身体状况的权利。所以，顾客中除了医生外，现在亦包括保险公司、信用卡公司，议员的社区服务处，老人健康中心等等。发展至今，一些健康的市民亦会主动及定期到检验中心，进行健康检查。相对从前，顾客群已大幅扩阔，但另一方面，竞争亦越加激烈。

七、经营的问题

香港地小人多，更是一个中西汇聚的点，竞争不单单是本土的，也有外来的，例如：私人执业医生中就有很多是外国人。当然，他们除了带来竞争外亦带来科技及管理的经验。但就竞争而言，他们便是一个技术型的对手。在一个内外狭击的局面下，竞争之烈，是不言而喻。

另外，租金高昂亦成为发展的重要障碍。昂贵的租金限制了检验中心的大小及规模，如放置冰柜的地方、储存试剂的地方、存储资料的地方、病人候诊的地方等...均受影响，而地方不足的问题亦成为申请化验室认证的一个阻碍。

人力资源是很多私营检验中心的问题，相对政府的检验中心，大部分的私营检验中心的资源亦相对缺乏，升迁的架构不成熟，工作的时间长，技术提升的机会少，因而很多新毕业的化验师都千方百计选择到公营的检验机构工作，找个金饭碗。人才是任何一个优良机构的命脉，所以很多需要稳定发展的检验中心，简直是求贤若渴，高薪养贤的结果令薪金的支出占了检验中心总支出的一个重部分。

八、技术与管理

检验技术方面，由于香港是一个世界上有名的自由港，科技的输入并没有任何限制，与外国交流的渠道众多，在外国受训的人才及外国来港的人才亦不少，所以在技术发展方面有很好的基础。

至于管理方面，作为一个中西文化的交流点，其管理的技术，系统及民智方面都能配合及有一定的水平。虽然，香港认证处在2004年已正式推展 15189的认证计划，但在没有 ISO9000 及 17025 的基础下。香港在这方面与其它先进的国家相比，实有不及。

九、收费与质素

暂时香港的检验市场仍以医生转介的检验为主，医生是选择检验中心的决定者，而其选择的原因则很多，可惜检验质素未必是最重要的一环。提供服务者与医生的人脉关系，检验中心所提供的折扣，检验中心的服务水准和检验的准确性等......都会是要考虑的因素。可惜法例并没有订明检验质素方面的要求，亦没有订定这方面的评核标准，所以检验中心的质素出现参差，其收费不一定反映检验的水平，消费者的利益便得不到确实的保障。

十、总结

香港的检验中心虽然有较长久的历史，较成熟的市场，亦有相关的法制的保护，但相对外国先进国家的发展，在认证方面是比较落后。亦因为市场的规模较小，一些需求低的项目会出现价格偏高的情况，有些更低的需求的项目甚至要转介到本地的大学或外国大型的检验中心去。未来的市场究竟何去何从？国内与香港检验中心的合作空间有多大？两地检验中心如何取补长短？还有更多的问题有待解答。

李伟振　香港高怡医学化验所有限公司的主要董事，香港医学化验所总会的副主席，香港医务化验学会的副秘书及香港医务化验师协会的会董。他受训于英国理兹大学，获得微生物学的硕士及学士学位，现为香港注册的一级医务化验师及获得英国的 IBMS 的Chartered Scientist 及FIBMS 资格。