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随着科学技术的不断发展,医学检验仪器也随之不断更新换代,尤其是生化分析仪更是日新月异。其仪器的自动化程度及精密度等也越来越高。为了更好的使用,避免出现仪器误差,以我院美国Beckman公司生产的Beckman CX9 ALX型全自动生化分析仪的故障实例,来介绍以下几点自动生化分析仪使用中的注意事项,供同行参考。
1 仪器的日常保养与标本的处理
故障举例:CX3或CX4在正常工作中结果偏低与临床诊断不符,经核查实验标本无异常。并且测定定值血清的结果也偏低。
故障分析:很可能的原因是CX3或CX4加样针半堵塞(造成半堵塞的原因有长时间未对加样针进行保养,当加样针吸进未完全凝集的血清也会造成加样针的半堵塞),使吸样量减少或其他原因。从上面的故障举例中可以看出,如果我们平时注重仪器的保养就有可能避免上述故障的出现。在故障处理中我们发现造成加样针半堵塞的异物是一块已凝集的纤维蛋白原。说明我们在处理标本时有一定的失误,因此建议在处理标本(尤其是急症标本)时能用血浆做的项目,用血浆标本做也是避免故障发生的一种手段(注:标本一定要充分抗凝)。因为未完全凝集的血清纤维蛋白原还会造成电极加样杯排废液管道的堵塞。当电极加样杯排废液管道被堵塞时,在电极加样杯内潴留的清洗液会稀释血清,也会造成分析结果的偏低。因此在做好仪器日常保养的同时,还应注意实验标本的处理方法。
2 掌握了解仪器的性能
故障举例:在CX3部分定标时有的项目不能通过,如:提示backtoback或span等。
故障分析:原因有很多,如:氯电极使用时间长了电极表面银膜中的Ag+出来和Cl-结合,形成一层AgCl使电位改变,这时就需要用细细的沙纸磨擦电极表面定标就能通过;钠电极、钠参比电极均为液体电极,表面为玻璃只对钠离子敏感。若钠电极或钠参比电极头部有气泡会使定标不通过。钠电极与钠参比电极可以互换使用,经常互换对电极也有一定的好处;钾电极只对有机溶剂敏感,故不能用有机溶剂擦拭,平时用干净擦镜纸擦拭即可;总蛋白、肌酐、糖、尿素氮项目反应杯中的搅拌珠要经常冲洗,注意取糖和尿素氮的搅拌珠时须先把电极取出后再取搅拌珠,以免损坏电极。如果能够了解掌握它们的这些性能,在工作中就可以节约时间、试剂等。避免一些不必要的故障发生。
3 实验室的环境与仪器的清洁
故障举例:自动装载试验失败、不能辨别样品架或CX3部分温度报警等。
故障分析:以上故障有可能是因为Reagent Bar Code试剂窗、样品条码阅读窗脏或实验室温度高而造成的。仪器能否正常工作,实验室内的温度是极其重要的。如:Beckman CX9 ALX型全自动生化分析仪,它所需的工作温度为18℃-30℃。它的运转热能为7.04 BTU/h,冬天由自身散热就基本能保持实验室温度,若不能达到所需温度就必须调节。若温度太低CX3部分的肌酐试验易析出结晶沉淀于试剂瓶底,会使定标不能通过。但夏天室外温度高,加之散发热量多,实验温度会超过仪器的工作温度。CX3部分在工作中会出现电极漂移等故障。在注重实验室温度的同时也应注意实验室及仪器的清洁,尤其是Reagent Bar Code试剂窗和样品条码阅读窗。如果长期不清洁其表面的污物,就会使其光线透过减弱,就会造成自动装载试剂失败或不能辨别样品架等故障的发生。做好上面要求的同时,还应定期检查Disk drive,Refrigerator,Powersurpply和LSEmodule上的风扇是否转动正常,同时清洗过滤网。
[此贴子已经被yeec于2004-7-20 12:46:09编辑过]
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