[转发]贝克曼自动生化仪CX一9常见问题分析与解决

林灼 (福州市传染病医院，福建福州 350001)
中图分类号：R446 文献标识码：A 文章编号：1671—7414(2004)Ol一037—02
在生化仪CX一9使用保养中，我对遇到的实际问题，根据仪器特点，总结出解决的方法。
1 无法传输数据。生化仪在IDLE状态重启时，联机参数不变。由于UPS耗尽而断电、数据操作电脑误按RESET键而冷启动等原因引起生化仪的非正常重启时，联机参数会由开转关。此参数只能在STAND BY状态开启，如果在RUNNING状态为开启此参数而暂停仪器，从RUNNING状态转入STAND BY状态，需停止检测半小时。
解决方法：非正常重启完成，自动进入STAND BY状态后，操作：F4 SPECIAL FUNCTION > 4 SYSTEM SETUP > 1 0
HOST COM M UNICATIONS PARAMM ETERS> MODE>SELECT>UNIDIRECTIONAL，先开启数据传输功能后按START键运行，转入RUNNING状态。
2 运转的外接水泵在更换水源时吸人空气，电机持续空转发热烧毁。
解决方法：应先关闭水泵电源，更换水源，再迅速
打开水泵电源。
3 生化仪重启变慢，数据操作电脑对键盘响应变慢，同时硬盘指示灯显示读写时间延长。由于生化仪数据操作电脑硬盘损坏。解决方法：更换数据操作电脑硬盘，重装系统。
4 比例泵内有气泡。由于更换CX3试剂时气泡经试剂输送管道进入比例泵，可利用循环冲洗功能排除气泡。
解决方法：操作F4 SPECIAL FUNCTION>1 PRIME>SELECT> RATIO PUMP> START PRIM E> PRIM E CYCLES
5，设置冲洗比例泵五次循环，冲洗开始前，用镊子夹住比例泵进液软管(标识为1，3，5，7，9)，随后泵内活塞来回动作一次完成一个冲洗循环，比例泵内的气泡被推人出液软管(标识为2，4，6，8，O)，松开镊子，继续余下冲洗循环，让冲洗作用继续推动气泡排出。
5 CX3的Glu3、Tp3、Bun3、Cr3定标失败。由于CX3样品针头堵塞、比例泵或反应杯试剂输送管道有气泡，传感器或
光源损坏，电磁搅拌子或温控系统失灵，试剂或定标液失效，反应杯管道堵塞等原因。
解决方法：① 用针疏通CX3样品针；② 排除比例泵内气泡；⑧ 排除反应杯试剂输送管道气泡，操作：F4 SPECIAL FUNCTION> 1 PRIME> F3PRIM E ALL CX3> START PRIM E> PRIM E CYCLES3；④ 观察电磁搅拌子是否转动，如不转可换个；⑤Tp3或Cr3光源是否亮，若不亮说明损坏应更换；⑥ 触摸反应杯温度及观察加热指示灯是否亮；⑦更换新试剂或新定标液。⑧看定标报告，如果不同水平定标读值接近，常为反应杯Glu3、Bun3传感器或Tp3、Cr3光源损坏；如果单个水平定标提示超出范围，常为该水平定标物失效应更换；如果不同水平定标提示超出范围或重复性不佳，常为反应杯管道堵塞。
定标失败最常见于反应杯管道堵塞，笔者总结了一种Glu3、Tp3、Bun3、Cr3反应杯管道的高效快速清洗法，简便不需拆卸管道，并且可以一次性同时清洗四组反应杯管道。
原理是利用循环冲洗反应杯功能，让清洗液(次氯酸钠溶液、CO2 ACID REAGENT、蒸馏水)代替原试剂由试剂吸管(Glu3、Tp3、Bun3、Cr3试剂吸管标识分别为87，89，85，90)吸入，流经试剂输送管道、反应杯、电磁搅拌子、废液排送管道，达到对整组管道循环清洗的目的。方法介绍如下：
① 旋开原试剂瓶盖，将需冲洗的反应杯相通的试剂吸管浸入盛2 L 5 g／d1次氯酸钠溶液容器中。② 操作：F4 SPE．
CIAL FUNCTION>1 PRIME>SELECT>需冲洗的反应杯(如Glu3、Tp3、Bun3、Cr3)>START PRIME>PRIMECYCLES 50，冲洗反应杯管道5O次循环，提起试剂吸管擦净外壁。③ 将试剂吸管浸入盛2 L 37℃蒸馏水容器中，按上述② 操作用蒸馏水冲洗反应杯管道50次循环。④伸入盛试剂的原瓶中，旋紧瓶盖，按上述②操作用原试剂冲洗反应杯管道1O次循环结束。⑤ 由于CX一9中Glu3、Tp3、Bun3、Cr3这四组反应杯管道构造相同，如果让这四组反应杯管道按上述4个步骤同时吸入清洗液清洗，可一次性同时完成四组反应杯管道的清洗。其中Tp3、Cr3反应杯试剂输送管径细小易结块状堵塞，可用CO ACID REAGENT代替次氯酸钠，利用酸碱反应原理溶解结块清洗管道，效果更好。
6 使用贝克曼CX 系列试剂，LD—L、CHE、HBDH等多个Cx4项目结果大量提示重做。搅拌棒失灵会影响CX4各项检测结果的准确可靠性，特别是样品搅拌棒失灵，可出现LD．L、CHE、HBDH 等多个CX4项目结果大量提示重做。
使用贝克曼CX系列LD—L试剂进行检测时，其检测结果是反映搅拌棒状况的很敏感指标。如其部分结果提示噪音干扰需重做，常提示搅拌棒转动失灵，常因对应的清洗杯废液管不畅引起，使清洗搅拌棒时溅起的血清等凝住搅拌棒轴承。
解决方法：清洗润滑搅拌棒轴承的同时对废液收集器、清洗杯废液管清洗疏通
7 停机报警MOTION ERR0R—TOL0ADER UP DOWN ERROR。由于气压不够使自动装样器样品架转盘无法顶起装入样品架，生化仪报警停机。
解决方法：观察AIR PRIMARY气压表指针是否在绿色区域，调节气压表旁的压力调节阀旋钮，如无效，可再用夹子夹死CX4 WASH CONCENTRATE II瓶塞后正上端最小的黄色气压管(标识Dg)，以暂时提升气压，维持运行的继续，待检测完成后维修。
8 冬天CO：定标无法通过 室温可影响CX3电解质与酸碱平衡检测，引起飘移甚至定标失败，尤其冬天低温会影响CO： 定标检测。解决方法：将盛CO2 ALKALINEREAGENT 的试剂瓶浸泡于盛37℃温水容器中保温，定标可通过，另外，CO2 ALKAL1NE REAGENT要每月更换一瓶。
9 持续报警REAGENT LEVEL SENSE ERR0R：CX4试剂转盘的转轴滑动，试剂盒无法移动到吸样位置，试剂针无法伸入吸取试剂引起报警。
解决方法：可打开生化仪CX4右下方门，右推电源开关上方的试剂仓门手柄到底，翻开试剂存放区仓门，如正常时试剂转盘是固定不滑动的，否则，可按IDLE键选择REBO0T，重启生化仪来重新固定试剂转盘。
1O 贝克曼实验室信息管理系统(1ls6．0版)只能保存一年质控结果，且此系统输入非当天质控结果繁琐。
解决方法：
为了对一年以上的质控结果保存可通过定期备份QC 目录下所有文件实现，恢复某时期质控结果可通过此期备份文件覆盖QC 目录下所有文件实现。另外，笔者总结了一种简便的以往质控结果输入法，方法介绍如下：① 暂时退出信息管理系统，用DOS中的DATE命令将日期改变为要输入的以往日期；② 重新进入信息管理系统，选择质控样品编号，手工输入以往质控结果；③ 在质量控制中数据输入质控样品编号，保存质控结果；④ 暂时退出信息管理系统，用DOS中的DATE命令将日期改变为现在的日期，重新进入信息管理系统即可。
最后，介绍一种笔者总结的缩短急诊时间的方法，此法可以省去离心分离的等待时问。原理是：生化仪识别到急诊样品架后，反应转盘先加试剂准备反应，5．5 min后加血样与反应转盘中的试剂混合开始反应。因此可利用空样品架让生化仪识别以完成加试剂准备反应，利用延迟加血清的5．5 min时间完成离心分离血样，将先离心后运行这两个前后步骤转为同时进行来缩短急诊等待时间。操作如下：①操作：F1 SAMPLE PR0GAM> F1 PR0GAM SECT0RS>F1 ENTER SECTOR NUMBER>CUP>检测项目>F4STAT。② 如果生化仪处于RUNNING状态，将已编程的空样品架(未放盛血清的样品杯)放入自动装样器中，按STAT键载入识别。如果处于STAND BY状态，可直接将空样品架放入样品架转盘的1号位置，再按START键运行。因为从STAND BY状态进入RUNNING状态时由于1号位置开始扫描样品架，所以放入1号位可以缩短扫描识别样品架的等待时间。③5．5 mln内离心分离出血清、加入样品杯并放人空样品架上已编程的杯位即可。

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