[转发]心电图机分类及发展趋势

（一）心电图机分类

　　心电图机品种繁多，分类也各不相同，根据不同内容机进行分类：

　　1、按元件类型可分为：电子管式、晶体管与电子管混合式、晶体管式、晶体管与集成电路混合式。

　　2、按显示、记录方式分：示波管显示方法、光线记录式、静电式、直接记录式（热笔式、墨水式、喷水式、括刀式）、打印机打印方式和热阵式。

　　3、按信号处理方式分：模拟信号处理方式及数字信号处理方式。

　　4、按结构及功能分类：单道式、多道同步式、交流型、交直流两用型、普通直接接地式心电图机、“浮地”式心电图机、带微处理功能的心电图机 、 遥测心电图仪、胎儿心电图机、希氏束心电图机等，以及近 10 年来的新型机种：立体心电图仪、高频心电图仪、心电多域信息自动诊断仪、微机心电图仪等。

　　5、按记录器与其驱动电路连接方法分类；第一代“环路”反馈式、第二代“速率”反馈式、第三代“位置”反馈式、较为新颖的第四代热阵式和带微处理机可打印或描记心电波形及数据的心电图机。

　　6、按记录器本身结构分：动铁式、动圈式、外磁式及内磁式。

（二）记录技术

　　记录装置是心电图机的一项核心技术，心电图是临床诊断中重要的科学依据，所记录的图形，必须真实反映被检测者心电活动的电流，电压变化情况。为了达到记录高保真心电图的目标，记录装置先后经历了动圈式、位置反馈式直至目前的热阵式等技术，使心电图机的性能和可靠性等技术参数指标都得到了大幅度提高。

（三）心电图机的发展趋势

　　由于心电图已应用于各个层次的医疗机构的临床和科研中，特别是人们对其的深入认识和广泛用于临床中的各个疾病。由于心电图机的非创伤性和多功能化，使心电图不局限于心脏疾患的范围，而且可用于临床电解质监测，非心脏疾病的鉴别诊断等等。随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，心血管疾病的发病率不断上升，心电图也在今后相当长的时间内更现重要。心电图机正相着多通道，数字智能型，网络共享型等方向发展。

　　1、新型的记录方式

　　记录方式由先进的高分辨率热点阵式输出系统替代热笔式。热点阵记录头是利用先进的元件技术，在陶瓷基体上高密度集成了大量发热元件及其控制电路所制成的一种高科技部件。其频率响应大为提高，记录的心电波形不再失真，可以记录文字信息及获得更多信息，从而提高了诊断准确率。

　　2、多导同步记录

可同步整体观察和测量多导同一心动周期的波形，提高了各种参数测量的准确性，便于早博的定位，心律失常的分型，预激综合疹的分型，定位，宽 QRS 波心动过速的鉴别诊断。

　　3、临床信息系统的参与及管理

　　由于心电图机采用数字技术及通信接口，心电图机可以作为一种信息系统的终端，进行原始心电信号的采集与出理，并与中心处理系统联网通信，使心电信号可以进行集中处理和管理，还可以充分利用所采集到的信息。

　　4、运用数字化技术

　　运用先进的高精度数字信号处理技术，使心电信号处理的速度及能力 明显提高，灵敏度高，抗干扰能力强，同时也彻底解决了心电信号放大失真与描记受诸多外界因素影响等问题。数字式心电图机的意义及优势在于：

　　a ：明显提高临床诊断的准确性

　　多通道心电图是指同时记录多个通道的不同心电图，记录时捕捉到某些异常心电图后，通过分析同一时刻多个导联的不同波形，可以更加准确地作出判断，从而提高了准确率。

　　b ：提高工作效率加快描记时效性

　　多通道心电图机同时记录多个通道的心电图，由于热阵式记录无须任何调节，记录精度高，操作时间缩短了 2/3 以上，而且自动功能一般比较完善，可以大幅度减少工作量。

　　c ：降低故障性

　　d ：信息量丰富

　　由于记录方式的改变，记录出的信号较常规心电图更为丰富，同时还可以记录除心电波形以外的文字信息。