BeckmanCoulter DXH血球系列介绍

这里主要介绍DXH600和DXH900。
贝克曼在10多年前率先推出DXH800模块化血球仪后，在将近10年的时间里没有对手，直到Sysmex的XN系列推出。

模块拼接组成形式为：

最多可以由三台DXH800和一台推染机组成模块一体机或称作流水线。
命名规则是DXH800/801，DXH1600/1601，DXH2400/2401，后面的01表示推染机。
关于DXH800的详细介绍，参见以前的贴子https://www.yeec.com/forum.php?m ... 44561&highlight=DXH
2017年初，贝克曼推出DXH600机型，外观尺寸和内部结构与DXH800没有什么区别，主要的区别有两点：1是改机柜模式为台式，减少用户购买成本，充分利用现有实验室空间；2是通过试剂和软件的革新，针对体液、低值血小板和低值白细胞分析。当然，DXH800通过软件更新也能满足这个功能。所以，DXH600主要针对的是单机用户，不需要模块组合，日标本量不大的用户。目前，DXH600已经在国内上市。

同样，在2017年底，贝克曼又推出了DXH900机型，是DXH800的升级版，着重模块组合，每个单机都增加的触摸显示屏，实行单机控制，由数据管理电脑处理全部数据。而原来的DXH800是一台电脑控制三台单机。目前，DXH900在国内还没有上市。

DXH900除了增加了显示屏外，在试剂和软件方面也做了更新，优化三种主要细胞的差异（红细胞、血小板和白细胞），首次检测通过率高达93%，充分体现了库尔特的传统：准确、低复检率。
组成模块流水线后，DXH900的命名规则是DXH900/900S，DXH900-2/900-2S。DXH900-3/900-3S，S表示是否带推染机。
而在推染机方面则没有任何变化，依旧与DXH800的完全一样。

下面是厂家的介绍视频，DXH800/600/900通用。


下图是一份完整的检测报告，根据打印机的不同，可以是彩色。

一楼的视频已经介绍了DXH系列的检测原理，CBC采用经典的库尔特原理，也就是电阻法。
白细胞分类、有核红细胞和网织红细胞识别采用VCS360技术，这是在以前VCS技术基础上延申出来的，将原来的一个光散射角度延申出五个角度。见下图

1、2是DC和RF的电极，分布在小孔的上下两侧；
3是0度角光损耗，也叫轴向光损耗，标记为ALL，与吸光度或透光度有换算关系；
4是低角度5.1°光散射，标记为LALS；
5是中低角度10-20°光散射，标记为LAMLS；
6是中高角度20-42°光散射，标记为UMALS；
7是LAMLS和UMALS的综合，标记为MALS。
由此可见VCS360技术较之VCS技术提高的不是一星半点儿，就算试剂没有任何改变，可识别的细胞类型和特异性也会大大提高。
套用航空航天业常用的一句话：只要动力足，板砖儿飞上天。用在这里是只要角度足够，没有识别不了的形态。
这还是在单一的前向方向增加角度，如果像ABBOTT那样增加侧视角度呢？简直不敢想象。当然库尔特也不会这么干，VCS是它的看家法宝，不会轻易改变。
正因为VCS360的技术，使细胞形态的分辨有了大幅度的提高，所以，DXH的复检率相当低，复片率也低了很多。
在白细胞分类、有核红细胞和网织红细胞的散点图上，根据不同角度的组合，各有两个二维散点图可供打印。同样，在电脑上，可以见到这三种类型的三维立体图，对样品判别分析意义重大。
DXH系列的测试速度都是100样品/小时，推染机速度稍快，140样品/小时。
试剂是五种：稀释液、清洗剂、CBC/NRBC溶血剂、DIFF试剂包和RETIC试剂包
质控品包括6C、Retic-X、体液、线性度检查、CP-X光路检查等质控品
校准品
样品量：全血165ul；稀释液1：5，50ul全血+200ul稀释液；推染机90ul全血
可以看到，库尔特从来没有考虑降低样品量，只有足够的样品，才能产生足量的分析数据，结果才能准确。
分析项目大致有：
WBC 白细胞
UWBC 未校正白细胞
RBC 红细胞
HGB 血红蛋白
HCT 红细胞压积
MCV 平均细胞体积
MCH 平均红细胞血红蛋白量
MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度
RDW 红细胞分布宽度
RDW-SD 红细胞分布宽度-SD
PLT 血小板
MPV 平均血小板体积
NE%# 中性粒细胞百分比绝对值
LY%# 淋巴细胞百分比绝对值
MO%# 单核细胞百分比绝对值
EO%# 嗜酸细胞百分比绝对值
BA%# 嗜碱细胞百分比绝对值
NRBC%# 有核红细胞百分比绝对值
RET%# 网织红细胞百分比绝对值
IRF 不成熟网织红细胞
MRV 平均网织红细胞体积
RNC 有核细胞总数
以上是可报告项目，还有相当数量的研究项目。

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