sysmex xt-1800i维修案例-RBC计数结果分享

尔东山石 · 发表于 2018-9-20 16:40

故障描述：自动进样模式下，计数结果 RBC 偏低，数值在0.几左右，PLT 结果显示个位数，偶尔正常。HGB 偶尔也会是个位数，WBC 计数正常，重复测定结果一致。手动模式下，所有计数结果正常，已经跟XN作了对比，可确保手动模式下结果的准确度。下面几张图分别是：全血吸引注射器、测试结果、后三张是视频截图，从穿刺吸样到血样经过吸样传感器再到露出分血阀右片再到经过上面的吸样传感器，最后样本分配转移。
第一步，分析造成红细胞计数低，首先拆卸清洗了分血阀，无果；视频中明显能看到血样最后经过分血阀左侧吸样传感器后，最后又走了一段距离，造成红细胞计数应该是跟注射器吸样动作行程有关，造成最后面的红细胞样本被抽走。
检查注射器，拆卸清洗，重新密封，再装上，控制吸样开关的21号阀也换了一下，尽管觉得它的可能性不大，做标本故障依旧。
第二步，检查穿刺动作，针距离等。拆下穿刺针，磨损很严重，针小孔咧了个大口子，果断更换了新的穿刺针，之后做标本故障依旧。
第三步，再次拆卸分血阀，每个小孔都仔细的用针清洗排堵，偶然间发现穿刺针针帽处有血液，是否冲洗杯冲洗不干净，就把冲洗杯拆下来清洗，当然觉得冲洗杯有问题跟红细胞计数低也没什么关联，再者，从分血阀左侧拔掉管子，管子经过分血阀直达穿刺针，这一通道用84打入冲洗浸泡了一会，都洗完装上之后，做了个自动进样，发现血样经过分血阀右侧再到左侧传感器外就停住了，没有了之前和往上走一段距离这种现象，应该是正常了，果不其然，连续做了好多标本，一直都正常。
故障虽然解决了，希望大家积极发言，指出故障所在，由于技术原因视频不能上传或者描述不清的地方，望大家多多包涵。

郑振寰 · 发表于 2018-9-20 18:33

就是穿刺针到分血阀的管子堵了，加上穿刺针磨损，是这意思吧？

尔东山石 · 发表于 2018-9-21 08:25

是的郑工

youbangrs · 发表于 2018-9-21 16:03

多谢分享

cheng8320 · 发表于 2018-9-21 21:35

猜测：是否是穿刺针放气通路微堵，吸样量稍微少点，这样吸样通路就有部分负压，针退出负压管后吸样孔通大气样本向前走了一段。有故障时将抗凝管负压放掉可验证下是否如此

asdfgzxc · 发表于 2018-9-21 22:43

好好学习！谢谢

小虫 · 发表于 2018-9-22 14:52

学习了谢谢

吃斋的猫 · 发表于 2018-9-24 09:21

jiangnana · 发表于 2018-9-27 08:50

xuxianml · 发表于 2018-9-28 20:13

谢楼主分享

tibwp · 发表于 2018-9-30 11:51

学习了

garyzhang · 发表于 2018-10-5 17:40

可能是穿刺针孔大吸入异物了吧

白菜炒虾 · 发表于 2018-10-5 21:51

谢谢分享

fafafafafafa · 发表于 2019-4-20 05:49

这是一个懒人 · 发表于 2019-5-30 16:05

学习学习

lehuutruong · 发表于 2019-5-30 17:05

good information.

wuyeyouhun035 · 发表于 2019-7-2 13:53

谢谢分享！！！

18256523691 · 发表于 2019-7-10 20:14

谢谢分享

kefang-gZ · 发表于 2020-6-16 08:09

学习了

yj114 · 发表于 2020-6-16 09:39

多谢分享

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