[转发]AVL全自动血气分析仪常见故障的排除及维修

贺渝敏 赵 洪 (重庆市中医研究院，重庆 400013) 先进的血气分析仪能够大大提高诊断和治疗疾病的效率，成为危重病人监护室、心脏病监护室、手术室和急诊等部门必备的仪器，也是医院检验、诊断治疗科室所必备设备。?瑞士产的AVL955型全自动血气分析仪能对全血进行pH、PCO?2、PO?2等项目测定，计算出参数11项，能够进行动态监护血气和酸碱稳态，准确、综合地反映出机体心肺功能和组织代谢状况。该机采用了世界上先进的微电极技术、传感器技术，计算机技术，具有在性能优、精度高、稳定性好、电极寿命长等特点，同时在传感系统、自动操作、控制程序等方面具有明显的优势，在国内各大医院得到广泛使用。? 　　㈠该仪器结构特点及工作原理 ??? 　　被测样品在管路系统的抽吸下，被抽进样品室内的测量管，测量管的管壁上开有四个孔，孔里面插有pH、PCO?2和PO?2三只测量电极和一只参比电极。待测液进入测量管后，同时被四个电极所感测，电极转换成pH、PCO?2和PO?2三项参数所对应的电信号。这些电信号分别经放大，一起送到模拟开关，由微机发出选通命令，控制16通道模拟开关动作，按照程序分时选择各通道的信号，某一路信号被选道即由模拟开关输出，输入到模/数转换电路，由程序控制将模拟信号变成数字信号，此数字信号为并联形式，再经适配器电路将其转换成串联信号，送入微机中的CPU单元处数据后输出显示及打印结果。微机还控制测量室温度的高低和管道系统（电磁阀及蠕动泵等）的动作。? 　　㈡常见故障排除及维修 ?? 　　故障⒈：进样不正常。?主要原因有：第一种，感应不到液体，虽然抽进了许多样品，但仪器没有感应到，这种情况多为导线断路所致。首先检查分析箱内连到微型阀体的导线是否断开，检查阀体与导线的接头是否因氧化而接触不良，然后检查固定螺丝与样品进样口之间的电阻值，应该阻值很小，如电阻值很大，或者断路，皆不正常。一般在排除以上故障后，进样没有感应的故障也就排除了。第二种是玻璃毛细管内短路，这是引起不抽样和抽样不足的主要原因。此故障因仪器使用时间太长，或因仪器故障而长期不用为多见，这是因为在样品预热器与微型阀之间毛细管表面沉积了一层导电材料，这样一抬进样针，虽然还没有血样，电信号已通过毛细管 中的导电材料传到第一级接受电路中，计算机也就认为已有样品，或认为进样故障，自动进样也就不能进行。维修时应首先使仪器进入“STANDY”状态，取下好的氧电极和二氧化碳电极，换上旧的电极，用手转动进样泵，从进样针处抽取一定浓度的次氯酸钠，到微型阀止，静止数分钟，其时间长短是根据溶液碱性强弱而定，原液次氯酸一般为3min左右，然后进入“STANDY”状态数次，冲洗干净碱性溶液即可。 　　故障⒉：测量时不吸样品。?该类不吸样故障发生时，首先观察吸排泵P2是否转动，若转动而样品未吸入，故障原因是吸样通道管路脱开或堵塞，包括微型阀堵塞或位置不对，此时首先可检查吸样通道完整性，并作相应处理。若仍不吸样，可拆开三通GT的下端接管，清洁样品箱外的进样通道，包括进样针。若故障仍存在，提示微型阀采样通道内堵或位置偏移，此时打开样品箱，取出微型阀进行清洁去堵处理可排除故障。不吸样故障还有可能是抽吸、排液泵不工作所致，此时需检查泵及相应电路并进行处理。引起此故障的原因较多，先打开主机箱，查看蠕动泵泵管有无老化破损，如有破损，更换泵管，更换后要重新调节泵管的松紧程度和进行质控标定。如无破损，则检查硅胶管位于电磁阀里的部分是否破损，更换已破损的管道。另外，以上检查未能发现问题或仪器未能恢复正常时应用故障辅助诊断软件检查：在系统主选单下，测试并观察蠕动泵的正反转是否正常，依次对电磁阀进行检查，看是否有打开和关闭动作情况，电磁阀全部都不工作，首先检查有无28V、45V直流供电，如无供电则测量稳压块或整流二极管是否损坏；电磁阀单个不工作，此故障一般为驱动三极管及控制固态继电器损坏，先检测驱动三极管基极有无驱动信号，如果有，则测量三极管和固态继电器，有损坏则更换。?蠕动泵电机不能正转向或反向转动，检测驱动三极管基极是否有驱动信号和三极管的好坏，无驱动信号一般是模/数转换至驱动板断线，有信号时则是三极管坏。在三极管正常的情况下，检测继电器是否已坏，及时更换。蠕动泵电机根本不能转动，检查电压是否正常、电机或电机电容器是否损坏，如有损坏更换。泵不工作的常见原因还有：进样针检测器引脚霉断，系统不知进样针抬起，按SAMPLE键，泵自然不工作，此时可小心焊接引脚或可用国产光电检测器代用。? 　　故障⒊：pH定标错误。?首先检查缓冲液B1、B2，如果B1、B2有沉淀、絮状物，则已被污染需更换。检查pH参比电极套内饱和和KCL是否足够，有无KCL晶体析出；检查pH电缆是否连接完好，电极是否脏污，如果电极脏污应清洁电极，更换pH电极套；液体通道是否通畅，按以上程序检查一遍，若更换参比电极套，pH电极套定标仍不能通过，就应该进行电压测试，如果B1电压值减B2电压值不在1?5～2?3V之间，说明pH电极已坏，应换新电极。? 　　故障⒋：漏液报警。?仪器显示漏夜报警，则定标无法通过，由以下原因造成：（1）电极膜出现裂缝或针眼等破损，更换电极膜便可。?（2）如电极膜明显不平整，有皱纹；电极安放孔内潮湿；电极插头插座被液体污染；PCO?2电极膜的密封片有裂缝等，调整或者重新安装电极膜。?（3）电极安装孔内潮湿，因更换电解液后的电极时未擦干其电极外液体及电极安放孔内遗留的液体，注意擦干该液体即可。?（4）电极插头插座的液体污染，擦干插头和插座即可消除报警。?（5）PCO?2电极膜前的密封片出现裂缝，采用胶布封住外电极套上的小孔，以保持电极安放孔相对干燥和测定结果准确。 ? 　　故障⒌：真空度下降。?造成真空度下降的原因有：废液瓶密封不严、损坏；真空泵到废液瓶管路堵塞、破裂；废液瓶到湿化器管路堵塞、破裂；真空泵本身损坏。首先用分段探测法分别检测废液瓶、废液瓶至湿化器负压管路是否漏气，真空泵至废液瓶负压管路是否堵塞和漏气，当确定以上各部位没有问题时，可判断真空泵有故障。更换泵内皮碗或新真空泵。 　　故障⒍：恒温测量室不能恒温在37℃。?恒温测量室是整个仪器的心脏，也是管路系统的中心，为了保证仪器的准确性，测量室严格恒温，以保证电极、管道及所进入的液体、气体恒温必须在37±0?1℃。?该仪器不能恒温的原因是：?（1）加热器电阻值为无穷大及开路损坏，可用万用表欧姆挡测量出来，更换加热器。?（2）温度传感器、过温开关、液位检测器性能严重下降或损坏，更换之即可。

维修血气分析仪，管路密封不好是常见问题